双草退黄冲剂1号治疗急性黄疸型肝炎深度黄疸的临床与实验研究

目的 :观察双草退黄冲剂 1号治疗急性黄疸型肝炎深度黄疸患者的临床疗效并探讨其作用机理。方法 :对 34例急性黄疸型肝炎深度黄疸患者 (治疗组 )在西医常规治疗的基础上加用口服双草退黄冲剂 1号治疗 4周 ,分析其黄疸消退情况及疗效等 ,与同期西医常规治疗 2 2例 (对照组 )作比较。并通过动物实验观察其对小鼠D 半乳糖胺急性肝损伤、肝脏超氧化物歧化酶 (SOD)及血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)的影响。结果 :治疗组显效率和有效率分别为 73 5 % (2 5 / 34例 )和 2 3 5 % (8/ 34例 ) ,对照组为 5 9 1% (13/ 2 2例 )和 4 0 9% (9/ 2 2例 ) ,两组显效率比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;实验研究显示双草退黄冲剂 1号大、中剂量组肝损伤轻微 ,疗效明显优于模型组 ,且使肝脏SOD活性升高及血清ALT、AST降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :双草退黄冲剂 1号可加快黄疸消退、改善肝功能及减轻肝损伤 ,其机理可能与提高SOD活性 。

广东地区乙肝病毒基因型B及血清型adw2流行株参照序列的建立

目的建立广东地区乙型肝炎病毒流行株全基因参照序列。方法测定16例慢性无症状HBV携带者HBV基因组全序列,应用同源性分析及对齐比较等方法确定基因型和血清型,并选相同基因型和血清型的HBV全基因建立参照序列。结果10例基因型B/血清型adw2、4例基因型C/血清型adrq+、2例基因型C/血清型adw2;相同基因型和血清型HBV各序列间X基因差异最大,不同亚型间C基因差异最小;建立的广东地区基因型B/血清型adw2乙型肝炎病毒流行株参照序列与根据GenBank中我国不同地区相同亚型HBV全序列建立的标准参照序列相比仅有两个核苷酸的差异,引起X基因一个氨基酸不同。结论初步建立了广东地区乙型肝炎病毒基因型B/血清型adw2流行株全基因参照序列,为研究本地区乙肝病毒基因变异奠定基础。

抗原非特异性免疫治疗HIV/AIDS疾病的研究进展

现在针对HIV-1/AIDS人群的治疗得到很大的改善。目前常用的抗病毒治疗方法是高效抗逆转录病毒疗法（Highly active antiretroviral therapy,HAART）,这种治疗方法可以有效地抑制人类免疫缺陷病毒的复制,降低艾滋病患者血清中病毒载量,升高CD4＋T水平,重建HIV/AIDS患者的免疫功能。然而,治疗效果和依从性常受到药物毒性,

广州地区HIV感染者的临床和流行特征分析

目的 :了解人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染者中HIV感染途径、HIV/HBV及HIV/HCV合并感染情况和机会性感染的发生率及类型。方法 :检测HIV感染者 /获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)患者HBV、HCV感染标志 ,确定HIV/HBV、HIV/HCV合并感染情况 ,了解其HIV感染途径 ,对是否存在机会性感染情况进行临床和实验室指标的综合诊断。结果 :5 5例HIV感染者中静脉吸毒、性接触、输血或血制品及垂直传播分别占 4 0 %、36 .4 %、2 0 .0 %及 3.6 %。HIV/HBV、HIV/HCV合并感染率分别为 16 .4 %和 4 1.8% ,两者比较有显著差异。机会性感染发生率为 85 .5 % ,感染类型由高至低依次为 :肺炎、口腔毛状黏膜白斑 (OHL)、口腔真菌感染、各种感染性腹泻、各种结核病、败血症、疱疹病毒感染。结论 :广州地区HIV感染途径由高到低的顺序为 :静脉吸毒传播、性传播、输血或血制品传播、母婴传播 ,其中以静脉吸毒和性接触方式感染为主。广州地区存在HIV/HBV、HIV/HCV合并感染情况 ,尤其是HIV/HCV合并感染率情况较严重 ;

广州地区人类免疫缺陷病毒感染者的免疫状态分析

目的 :探讨广州地区各期的HIV感染者的CD4 + 、CD8+ 淋巴细胞数及CD4 + /CD8+ 比值及其变化规律。方法 :使用流式细胞仪及三色荧光标记的单克隆抗体试剂对 5 5例未经过高效抗逆转录病毒治疗 (HARRT)的HIV感染者的抗凝血浆进行CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 淋巴细胞的绝对值计数 ,根据CD4 + 细胞计数进行分组 (≥ 5 0 0个 /mm3 为Ⅰ组 ,共 7例 4 99～ 2 0 1个 /mm3为Ⅱ组 ,共 15例 2 0 0～ 5 1个 /mm3 为Ⅲ组 ,共 9例≤ 5 0个 /mm3 为Ⅳ组 ,共 2 4例 )。另设肝炎对照组 (慢性乙型肝炎患者 19例 )及健康对照组 (正常健康人 6 4例 )。结果 :(1)CD4细胞数比较 :Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与两个对照组之间比较均有显著差异 ,Ⅰ组与两个对照组之间比较均无显著差异。 (2 )CD8+ 细胞数比较 :Ⅰ、Ⅱ组与健康对照组、Ⅳ组与两个对照组之间比较均有显著差异 ,Ⅲ组与两个对照组之间比较均无显著差异。 (3)CD4 + /CD8+ 比值比较 :Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与两个对照组、Ⅰ组与健康对照组之间比较均有显著差异 ,Ⅰ组与肝炎对照组之间比较无显著差异。 (4)肝炎对照组与健康对照组之间比较 ,CD4 + 、CD8+ 细胞数、CD4 + /CD8+ 比值均无显著差异。结论 :随着疾病进展 ,HIV感染者的CD4 + 细胞数及CD4 + /CD8+ 比值进行性减少 ,CD8+

应用错配PCR和限制性片段长度多态性分析技术检测HBV YMDD变异株

目的 建立简便易行的检测乙型肝炎病毒 (HBV)多聚酶基因 (P基因 )上YMDD变异株的方法 ,评价运用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者对此变异的影响。方法 采用套式 /错配聚合酶链反应 (PCR)结合限制性片段长度多态性 (RFLP)分析技术对 10 8例治疗前HBVDNA(PCR)阳性正在拉米夫定治疗中的慢性乙型肝炎患者的HBVYMDD变异情况进行检测。结果 运用上述技术能有效区分HBVYMDD野生株和变异株 ;上述 10 8例患者经拉米夫定治疗后 ,HBVDNA阴转者 63例 (5 8 3 % ) ,HBVYMDD野生株和变异株分别为 2 3例 (2 1 3 % )和 2 2例 (2 0 4% )。结论 建立的套式 /错配PCR -RFLP分析技术可用于HBVYMDD变异株的临床监测 ;

实时荧光PCR技术在丙型肝炎病毒基因型检测中的应用

目的探讨实时荧光PCR技术在丙型肝炎病毒(HCV)基因型检测中的应用价值。方法采用一步法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)结合TaqMan技术,对HCV基因型进行实时荧光PCR检测;巢式RT-PCR扩增HCV的NS5B基因区域,测序后进行HCV基因亚型分析并与实时荧光PCR分型结果进行比较。结果实时荧光PCR共分型119例,1型71例(59.7%),非1型48例(40.3%)其中110例成功进行测序分型;测序分型的110例中,1型73例(均为1b型),占66.4%,非1型37例(其中2a型7例、3a型6例、3b型3例、4a型1例、4k型1例、5a型1例、6a型17例、6n型1例),占33.6%。与110例测序分型的结果比较,实时荧光PCR分型总的符合率为71.8%(79/110),其中1型的符合率为80.9%(55/68),非1型的符合率为57.1%(24/42)。结论实时荧光PCR进行HCV基因型检测操作简便、快速,但分型结果特异性不高。

流行性乙型脑炎患者血清中IL-6、IL-10及sTNFRⅠ的表达

目的检测流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)患者急性期血清中细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-10及可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)的表达。方法使用ELISA方法检测13例乙脑确诊住院病例血清中细胞因子IL-6、IL-10及sTNFRⅠ表达水平。结果乙脑患者急性期血清中IL-6、IL-10及sTNFRⅠ的表达水平均比健康对照者明显升高(P<0.01)。结论 IL-6、IL-10及sTNFRⅠ可能在乙脑致病过程中起重要作用。

肝细胞癌组织中HBV,HCV,HGV的表达

目的 探讨乙型肝炎病毒 (HBV) ,丙型肝炎病毒 (HCV)及庚型肝炎病毒 (HGV)在肝细胞癌 (HCC)组织中的存在状态。方法 分别采用抗 -HBVS ,抗 -HCVNS5及抗 -HGVNS5三种单克隆抗体 ,以免疫组织化学SPAB法检测 2 6例HCC患者石蜡包埋的肝癌及癌旁肝组织中HBVS抗原 (HBsAg) ,HCVNS5抗原 (HCAg)和HGVNS5抗原(HGAg)。结果 检出HBsAg 17例 ( 65 % ) ,HCAg 13例 ( 5 0 % )及HGAg 9例 ( 3 5 % ) ,其中HBV/HCV/HGV重叠感染 7例 ,HBV/HCV重叠感染 4例 ,HBV单独感染 6例 ,HCV单独感染 2例 ,HGV单独感染 2例 ,另有 5例均不表达上述三种抗原 ;HBsAg与HGAg阳性率之间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,HBsAg与HCAg及HCAg与HGAg阳性率之间差异均无显著性(P >0 0 5 ) ;HBV ,HCV及HGV均表达于肝细胞或肝癌细胞浆内 ,呈细颗粒状分布 ,癌组织表达强度均弱于癌旁组织。结论 HCC患者中有较高的HBV ,HCV及HGV感染率 ,感染率顺序为HBV >HCV >HGV ;推测HBV感染在HCC发生过程中起重要作用 ,HCV和HGV感染可能是HCC发生的相关因素。

荷叶汤联合肝病治疗仪治疗脂肪肝35例疗效观察

目的:观察荷叶汤联合肝病治疗仪治疗脂肪肝的疗效。方法:将62例患者随机分为2组。治疗组35例以荷叶汤(处方:荷叶、泽泻、丹参、何首乌、枳壳、草决明、莪术)联合肝病治疗仪治疗;对照组27例给予护肝片、绞股蓝胶囊治疗。2组疗程均为1月。结果:总有效率治疗组为88.57%,对照组为55.56%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后血脂各项指标改善情况治疗组优于对照组。结论:荷叶汤联合肝病治疗仪具有明显改善肝功能、降低血脂水平的作用,对脂肪肝有良好的治疗作用。

肝炎患者血清中经输血传播病毒的核酸检测

目的 了解肝炎患者中经输血传播病毒（ＴＴＶ） 的感染情况及流行特征。方法 采用半巢式聚合酶链反应方法检测肝炎患者血清中ＴＴＶＤＮＡ，特异性引物位于ＴＴＶ基因组的ＯＲＦ１ 保守区。结果 ６６ 例急慢性肝炎患者血清中共检出１０ 例ＴＴＶＤＮＡ阳性，总阳性率为１５％ ，其中１６ 例非甲－ 庚型肝炎中检出４ 例阳性（２５％ ） ，３９例乙型肝炎中检出６ 例阳性（１５％ ） ，１１ 例其他类型肝炎中未检出阳性病例。结论 广州地区肝炎患者中存在ＴＴＶ感染，其感染可能为非甲－ 庚型肝炎较重要的致病源，并可以与其他类型肝炎病毒合并感染。

乙型肝炎病毒全基因组PCR扩增产物的直接测序

目的建立乙型肝炎病毒全基因组PCR扩增产物直接测序的方法并对序列进行分析。方法PCR法扩增乙型肝炎病毒全长基因,PCR扩增产物纯化后直接进行DNA序列测定;将已测定序列的PCR扩增产物用上述方法进行再测序以评价该方法的保真性;应用进化树分析及对齐比较等方法分析HBV基因型和YMDD变异情况。结果20例标本中有18例扩增阳性并得到全长基因组序列;保真性分析表明,本法引起的人为核苷酸突变率约为1‰;序列分析表明,18例标本中有10例为基因型B、8例为基因型C;2例出现耐拉米夫定的YM-DD变异,均为基因型C。结论乙型肝炎病毒全基因组PCR扩增产物直接测序,方法简便,可满足临床和科研的需要。