重症肝炎患者配偶二元应对现状与影响因素研究

目的调查了解重症肝炎患者配偶二元应对现状,基于该现状对其影响进行分析。方法研究者采用便利抽样选定广州市6所三级甲等综合医院感染科收治且符合本次研究入选条件的重症肝炎患者248名配偶作为研究对象,采用自制的一般人口学资料调查问卷、二元应对量表(the dyadic coping iinventory,DCI)、婚姻调适量表(marriage adjustment test,MAT)、照顾者负担量表(zarit caregiver burden interview,ZBI)及自制疾病认知问卷进行调查,采用单因素与多元回归分析重症肝炎患者配偶二元应对现状及主要影响因素。结果248名重症肝炎患者配偶DCI量表得分为(44.26±6.40)分;相关分析结果显示:重症肝炎患者配偶消极二元应对与MAT、疾病认知呈负相关(P<0.05),与ZBI呈正相关(P<0.05);积极二元应对与MAT及疾病认知呈正相关(P<0.05)。单因素与多元回归分析显示:受教育程度、MAT、疾病认知及照护负担是影响重症肝炎患者配偶二元应对的主要因素(P<0.05)。结论重症肝炎患者配偶二元应对水平不高,有待进一步提高,医护人员应对此予以重视,并据其影响因素制定相应的干预措施,尤其关注受教育程度较低、缺乏疾病认知、夫妻间关系不亲密、照护负担重的重症肝炎患者配偶。建议医护人员加强对重症肝炎患者配偶宣传疾病及防护相关知识,开展同伴教育,提高患者及配偶社会支持,改善夫妻间亲密关系,从而提高配偶二元应对水平。

重症新型冠状病毒肺炎患者炎症指标演变特点及预测价值分析

新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒(novel-coronavirus)引起,世界卫生组织正式命名为coron-avirus disease 2019(COVID-19),其主要传播途径是飞沫和接触传播,长时间在密闭环境也可能通过气溶胶传播[1]。COVID-19患者的机体一直处于炎症状态,对机体的炎症程度进行评估,可以更准确地指导临床治疗。研究表明,中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophiltolymphocyte ratio,NLR)可以比较直观地反映机体的炎症状态及免疫水平[2]。本研究对COVID-19患者的临床特点进行分析并探讨炎症因子,尤其是NLR对病情进展的预测的临床价值,为临床诊断与治疗提供参考。

甲型H1N1流感中医治疗疗效分析

目的:分析中医治疗甲型H1N1流感疗效。方法:采用随机、开放性、对照的临床试验设计,对符合入选条件的48例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为3组,其中单纯中药组14例,单纯奥司他韦组19例,奥司他韦配合中药组15例,统计3组病例的总病程、发热天数、咳嗽缓解时间、其他流感样症状(除咳嗽外)、甲型H1N1流感病毒RNA阳性持续时间。结果:对于无合并症的甲型H1N1流感患者,在发病48-72h内,在总的病程、除咳嗽外的其他流感症状缓解时间、流感病毒时间转阴上3组无统计学差异,使用中药组在缓解咳嗽这一症状上疗效较佳;使用奥司他韦组对缓解发热疗效较佳。结论:对于无并发症的甲型H1N1流感,中药治疗疗效显著,在总病程、流感病毒转阴时间、除咳嗽外的其他流感症状缓解时间与使用奥司他韦组治疗无差异。