二胎政策下应急护理人力资源定性研究

目的探讨二胎政策下应急护理人力资源紧张的管理体验。方法采取定性研究中的现象研究法对16名护士在二胎政策下护理应急救援体验进行访谈。结果二胎政策下应急管理面临的问题归纳出4个主题,分别为:(1)护士集中生二胎给临床工作带来的影响,即护士长排班困难,工作强度增加;(2)新的应急救援队员缺乏应急救援知识和技能;(3)缺乏应急固定排班给工作、生活带来影响;(4)应急救援支持系统不健全。结论医院管理者应重视二胎政策下应急护理人力资源不足带来的工作压力,强化应急救援知识、技能,加强多学科合作,有效降低在职护理人员的职业疲倦感。

临床护士使用药品说明书的知信行现状调查

目的调查本院护士使用药品说明书的知信行现状,为制定分层次、多元化的护士药物知识培训方案提供依据。方法运用自编问卷对本院157名护士进行调查,问卷内容涉及护理人员对药品说明书使用的相关知识-信念-行为现状。结果 51.0%的护士知道《药品说明书和标签管理规定》,80.3%的护士认为药品说明书具有法律效力,75.2%护士认为应该按药品说明书要求执行。90%以上的护士认为阅读药品说明书对医疗工作、护理人员参加说明书培训、贯彻落实说明书相关规定都很有必要。75.8%的护士反映科室无或偶尔才有药物培训,63%的护士必看或经常看说明书,37%偶尔看或从不看。护士获得药物知识的途径以药品说明书为主(91.6%),其次为学校教科书(77.4%)和医生(74.2%),科室培训仅为34.8%。护士最希望采取的药物知识培训形式是科室培训(78.98%)和药师讲解药品说明书(78.34%)。结论建议采取集体培训相关法规知识、药师针对临床需求对护士进行药品说明书培训及考核为主的分层次、多元化的药物知识培训方案,以便准确高效提高护士药物知识,促进合理用药,减少用药差错。

血液净化治疗急性中毒患者的心功能监护

目的了解接受血液净化治疗的急性中毒患者心肌损害及循环功能改变情况,探讨保障血液净化治疗安全的应对措施。方法分析广州市第十二人民医院2000年1月～2004年5月的47例急性中毒患者在105次血液净化治疗阶段的心肌酶谱和心电图检查结果,发生急性并发症的情况等,总结心功能损害对血液净化治疗安全性的影响。结果本组病例80.9%存在心功能损害情况,68.1%在中毒后24～48h内出现心肌酶指标改变,接受血液净化治疗期间心电图检查异常63次(60%),心肌酶谱异常115次(71.0%);23例(48.9%)发生急性并发症,共40次(38.1%),其中血压降低18次(45%),升高1次(2.5%),心律不齐5次(12.5%),呼吸困难2次(5.0%),过敏反应6次(15.0%),出血、溶血4次(10.0%),躁动4次(10.0%),与其他疾病行血液净化治疗患者相比,发生次数多、情况复杂且程度严重,有非常显著的统计学意义(χ2=16.1,P=6E-05)。结论中毒患者存在较严重的心功能损害,接受血液净化治疗中应严密监测循环指标和心功能指标,控制各环节平稳转流,转流前后加强支持疗法,提高患者机体承受能力,保证治疗安全。

岗位培训与社区护士零接触

目的：探讨岗位培训在社区护理建设中的重要意义和实施策略。方法：针对社区护理队伍现状和社区护士培训工程所面临的问题，从社区护理服务特点、社区护士工作环境和条件、社区护士服务技术和能力以及所承担的责任几方面讨论。结果：提出建设地区性培训基地，设计结合地区特色的培训内容，针对社区医疗机构运做模式采取多种形式的培训方法。结论：加强社区护士岗位培训工作，对培训质量和认证考核过程的规范化管理是从根本上保护服务对象和社区护士双方权益的必要条件。