广州市老年人群尿液常规检测与临床意义

目的:了解广州市老年人群中尿液常规异常指标检出率,以早期发现和治疗泌尿系统疾病,确保老年人健康。方法:对24011名年长者(年龄≥50岁)作尿液常规检测和尿沉渣镜检分析。包括红细胞(BLD)、白细胞(LEU)、蛋白质(PRO)、亚硝酸盐(NIT)及尿糖定性(GLU)和管型(CAST),并用SPSS1O.0软件分析年龄、性别与BLD、LEU、PRO、GLU及NIT阳性率的相关性。结果:24011名老年人群中尿常规项目总阳性检出率为43.0%,其中ERY阳性率为17.6%,LEU阳性率为12.3%,PRO阳性率为5.8%,GLU阳性率为3.7%,NIT阳性率为2.5%。结论:老年人群泌尿系统患病情况不容忽视,老年人应定期进行尿常规检查,以早期发现泌尿系统疾病并得到及时有效的治疗。

HBV标志物检验结果互认研究

目的探讨不同医院之间HBV标志物检测结果的可比性,为广州地区实现医院之间检验结果互认的可行性提供实验依据。方法收集30例不同浓度的新鲜血清用同一厂家ELISA试剂在5家医院进行HBV标志物的检测,以了解不同医院之间检测结果的可比性;同时采用统一分装的7个浓度的标准液在5家医院用酶标仪进行检测,以评价不同医院间酶标仪测定结果的差异;此外还召集原5家医院的原检测人员到同一医院对原30例标本进行HBsAg和抗-HBs的检测,以了解同一条件下不同操作者之间检测结果的差异。结果 5家医院HBV标志物检测结果的总符合率均未能达到100%。其中HBsAg(87.0%)和HBeAg(93.3%)的总符合率较高,而抗-HBs(53.3%)、抗-HBe(60.0%)和抗-HBc(80.0%)的总符合率较低;统一分装的标准液在5家医院用酶标仪进行检测结果差异也较大;同一浓度在不同医院间测定结果具有显著性差异,P<0.05。但在同一条件下不同操作者之间检测结果的总符合率则明显提高,P<0.05。结论检测仪器、试剂和操作者的水平均可影响乙肝两对半的定性检测结果,不同医院之间乙肝两对半定性结果实现互认尚待进一步研究。

广州地区中老年人群白细胞介素-6和纤溶酶原抑制物1水平分析

目的调查广州地区中老年人群的血清白细胞介素-6(IL-6)、纤溶酶原抑制物1(PAI-1)水平。分析广州地区中老年人群血清IL-6、PAI-1水平影响因素。评估中老年人群血清IL-6、PAI-1水平同糖代谢紊乱和心脑血管危险因素上升的相关性。方法从广州生物库队列研究中第3阶段(2006年11月至2007年9月)收集的10 027例研究对象中随机选出,对其中1 500例受检者用酶联免疫吸附试验同时测定血清IL-6和PAI-1水平。男740例,平均年龄(61.9±6.9)岁;女760例,平均年龄(56.0±5.2)岁。结果广州市1 500例受检者的血清IL-6水平男性为(12.29±2.12)pg/mL,女性为(7.37±2.06)pg/mL;PAI-1水平男、女性分别为(96.73±3.66)ng/mL和(87.48±3.21)ng/mL。男女血清IL-6水平均随腰围、体质量指数、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇和三酰甘油(TG)增加而显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),同时还随男性的空腹血糖及高密度脂蛋白胆固醇降低而显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女性血清IL-6和PAI-1水平在血清葡萄糖(GLU)升高组明显高于血清GLU正常组。血清PAI水平在血清血脂升高组明显高于血清血脂正常组。血清IL-6在血清胰岛素升高组明显高于血清胰岛素正常组。结论广州地区相对健康的中老年男性和女性PAI水平同年龄增加呈显著相关。广州地区相对健康的中老年人男性和女性血清IL-6、PAI水平在血糖升高组中明显高于血糖正常组,同血糖浓度呈正相关。广州地区相对健康的中老年人男性和女性血清IL-6水平同胰岛素浓度呈正相关。血清IL-6水平与肥胖和吸烟呈正相关。广州地区相对健康的中老年人血中PAI-1水平与血糖、血TG及LDL-C呈正相关。中老年人群血清IL-6、PAI-1水平同糖、脂代谢紊乱,心脑血管危险因素上升有明显的相关性。

广州地区在职交警人群NAFLD患病风险因素的多元回归分析

目的:探讨广州地区在职交警NAFLD患病风险因素。方法:采用多元回归法对广州交警NAFLD患病的风险因素进行分析。结果:该人群NAFLD患病率30.72%,其发病与年龄、吸烟、生活规律、BMI、BP、ALT、FPG、血脂等相关。结论:受检人群NAFLD发病率较高;NAFLD发病与多因素密切相关。

血清肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的价值

目的探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞癌相关抗原(SCCAg)单项检测和联合检测对肺癌的诊断价值。方法对122例初诊肺癌患者(肺癌组)、52例良性肺部疾病患者(良性肺疾病组)和30例健康体检者(健康体检组)血清中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg水平进行检测。CEA、CYFRA21-1、NSE采用电化学发光法测定,SCCAg采用酶联免疫法测定。结果肺癌组血清中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg水平均显著高于良性肺疾病组和健康体检组(P<0.05)。CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg诊断肺癌的敏感度分别为50.8%、63.1%、60.7%和27.0%,特异度分别为92.7%、91.5%、75.6%和95.1%。血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg联合(并联)检测敏感度明显提高(91.0%),但特异度降低(64.6%)。腺癌患者CEA阳性率显著高于鳞癌患者和小细胞癌患者,小细胞癌患者NSE阳性率显著高于腺癌患者,鳞癌患者SCCAg阳性率显著高于腺癌患者和小细胞肺癌患者。结论血清肿瘤标记物联合检测提高了肺癌诊断的敏感度并有助于预测病理类型。

β_2-微球蛋白对急性百草枯中毒患者早期肾损伤的诊断价值

目的研究急性百草枯中毒患者血、尿中β_2-微球蛋白水平并探讨其与血肌酐、尿素氮在评价肾损伤方面及其与预后的相关性。方法检测83例急性百草枯中毒患者入院后血、尿β_2-微球蛋白水平,并与50例健康对照者进行比较。结果不同百草枯中毒组血、尿β_2-微球蛋白水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且死亡组>好转组>治愈组。结论血、尿β_2-微球蛋白在评价急性百草枯中毒患者肾损伤方面比血肌酐、尿素氮敏感,并且与患者预后相关。

围生期孕妇B族链球菌感染特征及耐药性分析

目的分析围生期孕妇B族链球菌(GBS)感染特征及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取该院2018年1-9月行产前检查的孕妇680例作为研究对象,收集各类泌尿生殖道标本,进行GBS培养鉴定和药敏试验。结果680例围生期孕妇的检测标本中,GBS培养结果阳性50例,检出率为7.4%;在不同标本类型中,阴道拭子标本中检出率最高,为2.9%;>35岁孕妇GBS检出率为9.32%,≤35岁孕妇GBS检出率为5.08%,不同年龄段检出率差异有统计学意义(χ^2=4.453,P<0.05)。GBS对氨苄西林、利奈唑胺、莫西沙星、呋喃妥因、青霉素G、奎奴普丁/达福普汀、替加环素和万古霉素的耐药率为0,对四环素的耐药率较高,为83.3%,其次是克林霉素,耐药率为29.2%,对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率分别为22.9%和20.8%。结论围生期孕妇GBS检出率较高,不良妊娠结局与孕妇GBS感染有着密切的联系,对35~37周的孕妇行GBS筛查是必要的,而且临床应重视其耐药性变迁。针对GBS感染的孕妇,可选用青霉素G、氨苄西林治疗,改善围产结局,保障母婴健康。

高血压患者血液流变学及超敏C反应蛋白检测分析

目的探讨原发性高血压患者血液流变学指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其相关性。方法分别测定130例原发性高血压患者、110例健康人的血液流变学指标、hs-CRP及血脂水平。结果原发性高血压患者高切变率、低切变率下的全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等多项指标明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性高血压患者血清hs-CRP浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者常伴有血液流变学指标及hs-CRP水平异常,提示其血管壁存在炎性反应,与高血压发生发展存在相关性。

增生期子宫内膜异位患者在位与异位子宫内膜组织因子表达的对比

目的对子宫内膜异位(EMs)患者增生期的在位和异位内膜组织因子表达进行分析。方法采用免疫组织化学方法对子宫内膜异位患者增生期在位子宫内膜组织50份(实验A组)、增生期异位子宫内膜组织50份(实验B组)及正常增生期子宫内膜50份样本组织的组织因子表达进行检测,并进行对比分析。结果实验B组子宫内膜组织因子阳性表达率(94.0%)明显高于实验A组(22.0%)和对照组(14.0%),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验A组子宫内膜组织因子阳性表达率与对照组相比,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论增生期子宫异位内膜组织的组织因子阳性表达率较为显著,高表达的组织因子对增生期子宫内膜异位的特异判断和病灶定点靶向治疗能够起到更好的引导作用。

血液分析仪和离心法对红细胞压积测定的比较研究

目的 :探讨红细胞压积测定的最优方法。方法 :用 CD- 370 0、CD- 1 70 0血液分析仪和离心法对 1 62份全血标本同时进行测定。结果 :CD- 1 70 0与 CD- 370 0、离心法都存在显著性差异 ,而 CD- 370 0与离心法无显著性差异。用高档的血液分析仪代替离心法测定红细胞压积是准确可靠的 。

地中海贫血的产前筛查与血液学指标评价

目的探讨葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD),MCV和血红蛋白电泳联合检查在产前夫妇筛查中的意义。方法对产前检查的夫妇,进行G6PD定量分析,血常规红细胞参数检测及血红蛋白电泳HbA2定量,采用贝克曼SYN-CHRON LX20生化分析仪检测G一6PD,SYSMEX XS-1000i全自动血液分析仪检测RBC的血液学指标和SEBIA的HY-DRASYS系统检测血红蛋白电泳。结果 880例孕妇及其配偶共检出地贫阳性37例,检出率占4.2%,G6pD缺乏29例,G6pD缺乏的发病率为3.3%。对已明确诊断的37例地贫组,29例G6PD酶缺乏组,进行红细胞参数(RBc、Hb、HcT、MCV、MCH、MCHC、RDw)结果的比较。结论 G-6PD缺乏和地中海贫血联合检测在产前检查中有较高的阳性率,MCV测定可作为产前地贫携带者筛查的敏感而有价值指标,因此,三种试验联合检测作为产前孕妇筛查,优生优育有着很重要的价值。此三种方法联合检测,可以相互补充,避免单项检查有可能造成漏检现象,值得广泛推广。