阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析

目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的收益和风险,优化临床治疗效果与安全性,指导临床合理治疗。方法:将60例符合入组标准的精神分裂症按随机数字表分为阿立哌唑组与利培酮组,各30例,分别给予阿立哌唑与利培酮,8周为1个疗程,治疗前、后观察患者症状,进行阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应量表(TESS)评分,评价两组患者的临床疗效与安全性。结果:阿立哌唑组和利培酮组的总有效率均为93.33%,P>0.05;阿立哌唑组和利培酮组的阳性症状量表(PANSS)评分、阴性症状量表(PANSS)评分及量表总评分差异均无统计学意义,均P>0.05;阿立哌唑组和利培酮组头痛、口干、血压降低、失眠差异无统计学意义,均P>0.05,但阿立哌唑组锥体外系反应、体质量增加、闭经溢乳的发生率明显低于利培酮,差异具有统计学意义,均P<0.05。结论:阿立哌唑起效速度、安全性、依从性明显优于利培酮,尤其能明显降低现锥体外系反应、体质量增加、闭经溢乳的副反应,是治疗精神分裂症的首选药物。

青少年抑郁症的首诊状况调查与临床特征分析

目的:调查分析青少年抑郁症的首诊状况与临床特征,为早期诊断提供借鉴。方法:回顾分析我院就诊的115例青少年抑郁症患者的临床资料,所有患者均采用密尔顿抑郁量表(HAMD)和自制躯体症状调查表进行评定。结果:(1)115例青少年抑郁患者中初次发病就到精神专科就诊者33例(28.70%),其他82例(71.30%)均为到非精神科就诊;(2)82例在非精神专科就诊患者主要被误诊为植物神经功能紊乱、神经性头痛;(3)所有患者就诊时均有躯体不适的突出主诉,11例(9.57%)患者伴有≤11个躯体症状,104例(90.43%)患者伴有>11个躯体症状。结论:青少年抑郁症以躯体症状为主诉,多数患者在综合医院的非精神科首诊,误诊、漏诊率较高,临床医师应加强及提高对抑郁症的躯体症状特征的认识,及时采取合理科学的处理,提高临床医生对该病的识别率、诊断率、治疗率。