胰岛素泵持续皮下输注Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 评价胰岛素泵持续皮下输注Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。 方法 60例住院的糖尿病酮症 (DK)或糖尿病酮症酸中毒 (DKA)患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注Aspart(CSII组 )与常规小剂量胰岛素持续静滴 (对照组 )各3 0例 ,观察两种不同的治疗方法对血糖达标时间、尿酮体转阴时间、平均胰岛素的用量、低血糖发生率的影响。结果 两组患者达到目标血糖值的时间相似 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;CSII组尿酮转阴所需要的时间、平均胰岛素的用量、低血糖发生率均较对照组的明显减少 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 胰岛素泵持续皮下输注Aspart是治疗糖尿病酮症酸中毒更有效、更安全的方法。

曲唑酮抗抑郁治疗对2型糖尿病生活质量的影响

目的:探讨曲唑酮抗抑郁治疗对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取自2011年3月-2012年9月我院2型糖尿病合并抑郁的患者112例,随机分为对照组和治疗组。对照组常规给予健康教育、控制饮食、运动和抗糖尿病药物治疗;治疗组除常规治疗外,睡前加服曲唑酮50mg qn,观察半年。采用汉密顿抑郁量表、SDS抑郁自评量表、2型糖尿病人生活质量评定量表分析、比较两组患者治疗前、治疗后4周、半年的生活质量。结果治疗组患者生活质量得到有效改善,高于对照组,具有显著性差异。结论曲唑酮能有效改善2型糖尿病并抑郁患者的生活质量。

“互联网+糖尿病管理”平台对糖尿病患者血糖控制效果的影响研究

目的研究“互联网+糖尿病管理”平台对糖尿病患者血糖控制效果的影响效果。方法选取2018年1月—2019年6月于本院出院的100例糖尿病患者为研究对象,利用随机数余数分组法分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组采取常规随访,观察组采用“互联网+糖尿病管理”平台进行管理,观察并对比6个月后两组血糖控制效果。结果管理前两组糖尿病患者血糖、血脂、糖尿病知识-态度-行为评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后两组患者的血糖、血脂、糖尿病知识-态度-行为评分均较管理前升高,但观察组的血糖、血脂变化幅度低于对照组,糖尿病知识-态度-行为各维度评分均高于对照组(P<0.05);管理后观察组并发症发生率为6.00%,与对照组的16.00%相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+糖尿病管理”平台的应用有助于进一步提高糖尿病患者血糖控制效果以及糖尿病知信行水平,纠正血脂紊乱,降低并发症发生率,值得加以广泛推广使用。

他克莫司联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对血清Angptl4 GDF-15 CTGF水平的影响

目的:探讨他克莫司联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对血清血管生成素样蛋白4(Angptl4)、生长分化因子-15(GDF-15)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:选择2016年8月至2018年8月我院接诊的糖尿病肾病患者105例,随机数表法分为观察组55例和对照组50例。两组均进行,对照组给予常规治疗,并给予厄贝沙坦口服;观察组在对照组基础上联合他克莫司注射液治疗,连续治疗21d。比较两组血清Angptl4、GDF-15、CTGF(酶联免疫吸附法)、血糖、肾功能的变化及不良反应。结果:治疗后,观察组血清Angptl4、GDF-15、CTGF明显比对照组低(P<0.05);两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24h尿微量蛋白排泄率(UAER)明显比对照组低(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他克莫司联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可有效降低血清Angptl4、GDF-15、CTGF表达,改善肾血管功能,促进肾功能恢复,且不增加药物不良反应,临床应用价值高。

贵州黔西某基层医共体内2型糖尿病患者诊治现状调查分析

目的分析贵州黔西某基层医共体内2型糖尿病诊治现状,探讨问题和不足。方法分析对口帮扶的贵州黔西某基层医共体内2019年1月至2020年12月收治的153例2型糖尿病患者的资料,主要包括基本情况、生化指标、住院费用、降糖药物使用情况等。结果 2020年医共体内2型糖尿病患者出院血糖、住院时间及住院费用明显低于2019年(P <0.05)。结论建议加大基层医共体卫生资源的投入。

血清转化生长因子β1、存活素水平对急性脑梗死患者静脉溶栓后出血转化风险的预测价值研究

背景出血转化(HT)是急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后的常见且严重的并发症。因此,临床亟需寻找能有效预测ACI患者静脉溶栓后HT风险的指标。目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、存活素水平对ACI患者静脉溶栓后HT风险的预测价值。方法选取2018年1月—2020年10月在广州市花都区人民医院收治的ACI患者120例作为观察组,根据患者静脉溶栓后24 h内是否发生HT分为HT亚组(n=55)和非HT亚组(n=65);另选取同期在本院进行健康体检的健康志愿者100例作为对照组。比较观察组和对照组受试者一般资料及血清TGF-β1、存活素水平,HT亚组和非HT亚组患者一般资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清TGF-β1、存活素水平;血清TGF-β1、存活素水平与ACI患者NIHSS评分的相关性分析采用Pearson相关分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估血清TGF-β1和存活素水平对ACI患者静脉溶栓后HT风险的预测价值。结果观察组患者血清TGF-β1、存活素水平高于对照组(P<0.05)。HT亚组患者NIHSS评分及血清TGF-β1、存活素水平高于非HT亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清TGF-β1、存活素水平与ACI患者NIHSS评分呈正相关(r值分别为0.374、0.354,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清TGF-β1、存活素水平预测ACI患者HT的曲线下面积分别为0.752、0.603,最佳截断值分别为53.00 mmol/L、65.00 ng/L,灵敏度分别为68.80%、62.00%,特异度分别为64.50%、60.00%。结论血清TGF-β1、存活素水平与ACI患者神经功能缺损程度呈正相关,但二者对ACI患者静脉溶栓后HT风险的预测价值不高。

糖尿病足溃疡创面感染患者创面渗液基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-2抑制因子、Smad3蛋白检测的临床意义

目的探讨糖尿病足溃疡创面感染患者创面渗液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2抑制因子(TIMP-2)、Smad3蛋白检测的临床意义。方法选取广州市花都区人民医院2017年6月至2019年12月收治的60例糖尿病足溃疡创面感染患者作为研究组,另选取同期前来我院就诊的60例糖尿病足溃疡未伴创面感染患者作为对照组。两组均接受创面渗液MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白检测,记录并比较两组间、研究组内患者(单一致病菌感染者及混合致病菌感染者、治疗前及感染控制后)上述指标的检测结果。结果研究组MMP-2、Smad3蛋白水平显著高于对照组,研究组TIMP-2水平低于对照组(P<0.05)。研究组中单一致病菌感染者MMP-2、Smad3蛋白水平显著低于混合致病菌感染者,单一致病菌感染者TIMP-2水平高于混合致病菌感染者(P<0.05)。研究组经对症治疗感染控制后MMP-2、Smad3蛋白水平较治疗前显著下降,TIMP-2水平则有所上升(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者检测溃疡创面MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白对溃疡创面感染的有一定的诊断价值。