影响产后出血的相关因素探讨

目的：探讨产后出血的原因和影响出血量的因素以及防治措施，降低产妇死亡率。方法；对1998年6月-2005年6月104例产后出血病例进行回顾性分析。结果：产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘残留、胎膜残留、胎盘粘连、裂伤。出血量〈1000mL为63例（60．58％），1000mL≤出血量≤2000mL为32例（30．77％），出血量〉2000mL为9例（8．65％）。常规方法止血92例（88．46％），血管结扎止血6例（5．77％），官腔纱条填塞2例（1．92％），子宫切除4例（3．85％）。结论：产后出血是产科最常见最危急的并发症之一，对产后出血的预防和正确及时处理极为重要。

阴道镜对宫颈病变的诊断价值

目的评价阴道镜对宫颈病变尤其宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法对2002年7月～2005年7月进行阴道镜检查的患者838例,行镜下定位取活组织病理检查。结果发现病变335例,经病理确诊宫颈原位癌3例(0.90%);CIN84例(25.07%),包括CINⅠ64例(19.10%)CINⅡ16例(4.78%),CINⅢ4例(1.19%);慢性宫颈炎症208例(62.09%),息肉40例(11.94%)。阴道镜诊断宫颈病变的总符合率为91.04%(305/335),诊断慢性宫颈炎的符合率为97.84%,诊断早期宫颈癌的符合率为75%。结论阴道镜检查对诊断宫颈病变结果准确、可靠,有重要价值。

米非司酮联合中药治疗异位妊娠

目的:探讨米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果。方法:126例患者采用米非司酮单药口服及米非司酮联合中药治疗,单服米非司酮的病人设为对照组。结果:米非司酮联合中药治疗较对照组能明显缩短血β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院天数,治疗成功率较高。结论:米非司酮联合中药治疗异位妊娠,安全简便,经济有效,副作用小,可作为临床首选治疗方案。

母婴G—6PD筛查的临床研究

目的探讨母婴G—6PD缺乏与新生儿黄疸的关系及防治措施。方法回顾性分析1999年1月～2004年12月在我院产检及生产的孕妇和新生儿G—6PD筛查的结果以及其中新生儿黄疸发病率、诱因、诊治情况及母婴预后。结果新生儿G—6PD缺乏患者中黄疸的发病率为47.83%～48.39%,高于同期新生儿黄疸发病率。感染是新生儿黄疸的主要诱因。结论孕期完善夫妇双方G—6PD的筛查,及分娩后对新生儿G—6PD的筛查,防治新生儿感染,有利于预防新生儿黄疸,特别是核黄疸的发生。

孕产妇合并急性肾衰10例临床分析

目的探讨孕产妇合并急性肾衰的主要原因及预防和治疗的方法。方法回顾性分析近三年间孕产妇合并急性肾衰的十例患者的临床资料、诊治情况及母婴预后。结果孕产妇合并急性肾衰的病因为肾前性衰竭和肾实质性衰竭的占40%。主要的产科并发症为重度子痫前期、产后出血。内科合并症为:急性肝炎、糖尿病、心脏病、中毒性休克。本组病例发病的社会因素包括:文化程度低、社会经济地位较低。其中无规则产检8人,规则产检1人,宫外孕1人。与非法行医相关2人。预防应加强围产保健,治疗包括及时终止妊娠,处理产科并发症,治疗内科疾病,以及对症支持治疗及血液透析治疗。预后均较好。结论孕产妇合并急性肾衰是妇产科少见而危急的疾病。其病因复杂。应加强产检,及时处理产科并发症和内科合并症,以预防为主。血液透析是治疗急性肾衰的关键。