动态心电图监测对老年人心肌缺血的观察

120例老年冠心病患者经24小时动态心电图监测检出1021阵次缺血性ST段下移,其中827阵次为无症状性心肌缺血(SMI),占81％;心肌缺血发生昼夜间分布于上午6—10时形成高峰,占37％;夜间22时到次日晨出现最少,仅4.1％。发生缺血性ST段下移64.1％有明显诱因,其中精神因素占24.5％。结果表明,老年人SMI发生率高,而用Holter监测既简便、准确,又可重复;另外,正确掌握运动量,保持稳定的情绪及合理调整服药时间,减少心肌缺血的发生有其重要意义。

75例非小细胞肺癌患者同步放化疗致放射性肺炎的相关因素分析

目的:探讨非小细胞肺癌同步放化疗引起放射性肺炎的相关影响因素。方法:回顾性分析我中心75例非小细胞肺癌进行三维适形放疗同步化疗后出现放射性肺炎的患者的一般情况,基础肺功能及其放疗靶体积和放疗剂量的关系。结果:75例患者中肿瘤完全缓解(CR)6例,占8%;部分缓解(PR)41例,占54.67%;稳定(NC)17例,占22.67%;进展(PD)11例,占14.67%。肿瘤临床获益率为85.33%。75例肺癌患者治疗后19例出现放射性肺炎,发生率为25.3%。其中患者的一般情况包括年龄及其放疗靶体积、放疗剂量和肺V20与放射性肺炎发生相关,是本组肺癌患者放化同步治疗后放射性肺炎发生的危险因素。结论:肺部基础情况差、放疗靶体积和靶区高剂量的非小细胞肺癌患者接受同步放化疗后易发生放射性肺炎。