广州市越秀区白云街社区卫生诊断分析

目的发现并确定社区主要健康问题及其危险因素,分析并提出优先干预项目,制定本社区卫生服务工作规划,并为社区卫生服务的综合效果评估提供基线数据。方法采取多阶段整群随机抽样方法,调查内容包括问卷调查和医学体检两部分,采用集中调查或者入户面访的方法调查。结果共调查800户2 373人。居民死因顺位前五位依次为:心脑血管病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病和泌尿系统疾病。患病率最高的前三位慢性病分别是:高血压病、糖尿病和冠心病。相关危险因素流行率依次是:缺乏运动、饮酒、吸烟、超重、肥胖和口味偏咸等。结论慢性病防控是本社区需要优先解决的卫生问题。加强一般人群的健康教育和健康促进工作,结合危险因素流行情况,针对重点人群开展综合防治将有助于更好地管理社区慢性病患者,并将最终减少慢性病导致的致残率和死亡率。

耳穴疗法结合社区干预对高血压病的防治价值评估报告

目的:探讨耳穴疗法结合社区干预对高血压病的防治价值。方法:从白云街社区卫生服务中心已筛查出的社区高血压病居民共3000名中随机抽出360例高血压患者作为实验对象,最后的有效人数是328人,并将其均分为4组(A组:健康教育组,B组:单纯耳穴贴压和耳尖放血组,C组:单纯用药组,D组:用药加耳穴贴压和耳尖放血组),先进行问卷调查,并采用炎黄东方(北京)健康科技有限公司的《中医体质辨识软件》对高血压居民进行体质辨识分析。接着分别给予耳穴疗法、药物及健康教育等干预措施。1年后,对有效人数328位高血压居民再次进行问卷调查和中医体质分析。结果:治疗后患者的血压相对治疗前明显得到改善,有统计学意义(P<0.05)。治疗后,D组患者的血压与其他3组相比,差异最大,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,白云街社区高血压居民的高血压病知晓率是65.3%,治疗率是77.77%,控制率是81.66%,平和质、阳虚质、气虚质、痰湿质比例较大,分别为21.73%、17.39%、17.39%、15.94%。治疗后,白云街社区高血压居民的高血压病知晓率是86.29%,治疗率是82.31%,控制率是88.41%,平和质、阳虚质、气虚质、痰湿质比例较大,分别为23.48%、17.68%、17.68%、15.24%。结论:耳穴疗法结合社区干预对于高血压病的防治效果良好,相对于现在单纯的高血压药物治疗模式,更有效控制患者的血压和改善患者的生活质量。生活方式干预,规范用药,应用耳穴贴压和耳尖放血的中西医一体化综合全面防治方案适合在社区范围内广泛推广。

耳穴金针疗法对阳虚质高血压病干预的对照研究

目的:探讨耳穴金针疗法对阳虚质高血压病居民体质积分、生存质量、血压控制率的影响。方法:从广州市越秀区白云街社区卫生服务中心已纳入高血压规范化管理的社区高血压居民3172名中,从中抽出阳虚质的高血压病居民75例,随机分为3组(金针组、耳穴贴压组和健康教育组),3个月后,观察治疗前后高血压居民体质积分、生存质量、血压控制率的变化,并评价疗效。结果:经过3个月的干预治疗,金针组的体质积分的有效率为92%,明显优于耳穴贴压组的64%,健康教育组的8%;生存质量总积分在治疗前后,金针组、耳穴贴压组、健康教育组分别提高9.20%、3.64%、1.56%,3组疗效比较有明显差异(P<0.05),各组中四领域积分比较,生理领域积分有明显差异(P<0.05),心理领域积分有明显的差异(P<0.01),社会关系领域积分无明显差异(P>0.05),环境领域积分无明显的差异(P>0.05);治疗前后各组控制率之间无显著性差异(P>0.05)。结论:耳穴金针疗法对阳虚质高血压病居民的体质改善、生存质量提高、血压控制更优于耳穴贴压和健康教育疗法。

心理干预在学龄儿童窝沟封闭术中的应用效果

目的:探讨心理干预在学龄儿童窝沟封闭术中应用的效果。方法:用随机整群抽样方法抽取符合窝沟封闭条件的二年级学龄儿童100例,其中男性48名,女生52名;随机分为干预组和对照组,分别采用心理干预和常规治疗方法进行窝沟封闭术。观察两组儿童合作程度及半年后封闭剂保留率。结果:治疗过程中,干预组儿童的合作程度明显高于对照组(Ⅰ级38.0%,Ⅱ级50.0%,Ⅲ级12.0%;比Ⅰ级16.0%,Ⅱ级14%,Ⅲ级70.0%;P<0.01)。治疗6个月后,干预组窝沟封闭剂保留率高于对照组(完全保留87.5%,部分脱落8.5%,完全脱落3.9%;比完全保留60.2%,部分脱落20.5%,完全脱落19.1%;P<0.01)。结论:心理干预是保证学龄儿童窝沟封闭治疗效果的有效方法。

理气化痰方联合梅花针叩刺治疗失眠40例疗效观察

目的:探讨理气化痰方联合梅花针叩刺治疗失眠的临床疗效。方法:收治失眠患者80例,随机分为对照组和观察组。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用理气化痰方联合梅花针叩刺治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:理气化痰方联合梅花针叩刺治疗失眠疗效满意。