新鲜血清赋值传递提高自建与配套生化检测系统结果一致性的研究

目的通过新鲜血清赋值传递提高自建与配套生化检测系统结果的一致性。方法依据美国临床实验室标准化委员会EP9-A2文件要求,分别用配套和自建检测系统测定AST、Urea、Cr、TCH、TG,进行相关回归分析。计算在各医学决定水平处的预期偏差及其95%置信区间,与生物学变异的偏倚限度相比较,判断其偏差是否可接受。不可接受的项目通过新鲜血清赋值传递,使自建与配套检测系统的结果之间具有较好的一致性。结果自建系统检测AST、Urea、Cr、TCH、TG的结果与配套系统之间的偏差不可接受,经新鲜血清赋值传递后偏差小于允许范围。结论应用EP9-A2评估偏差的可接受性,并通过新鲜血清赋值传递、校准、验证,是使自建与配套检测系统结果具有一致性的有效途径。

116例变应性皮肤病患儿血清特异性IgE及总IgE检测分析

目的:了解小儿荨麻疹和遗传过敏性皮炎(AD)患者血清特异性 IgE(SIgE)及总IgE(TIgE)水平变化。方法:采用Mast检测系统,对116例变态反应性皮肤病患儿血清SIgE和TIgE进行检测。结果:荨麻疹和AD患儿均以屋尘螨、粉尘螨阳性检出率最高,分别为荨麻疹(20.5％、17.9％)和AD(34.2％、34.2％)。在AD患儿,家尘、狗毛、猫毛、牛奶、鸡蛋亦有较高的阳性检出率。结论:屋尘螨、粉尘螨是广州地区小儿荨麻疹和AD患者最常见的变应原。

行为生活方式干预及耳穴贴压防治糖调节受损的疗效观察

目的观察行为生活方式干预及耳穴贴压对糖调节受损的疗效,为糖调节受损的健康管理提供临床依据。方法对社区106例糖调节受损人群进行为期48周的行为生活方式干预及耳穴贴压治疗,随机分成三组:行为生活方式干预及耳穴贴压组(A组),耳穴贴压组(B组),单纯行为生活方式干预组(C组),比较三组在治疗前后血糖水平的变化。结果 48周干预治疗后,A组:FBS降低24.7%,2hPG降低21.2%,HbAIc降低14.6%(P<0.01);B组:FBS降低13.8%,2hPG降低13.4%,HbAIc降低8.6%(P<0.05);C组:FBS降低6.2%,2hPG降低4.6%,HbAIc降低1.8%(P>0.05)。结论长期行为生活方式干预及耳穴贴压能有效降低血糖,改善社区糖调节受损人群的糖代谢状况,为糖调节受损防治探索一条效优、价廉的新途径,值得在社区中广泛推广。

降脂治疗对糖耐量异常合并高脂血症的疗效分析

目的观察不同降脂治疗方案对糖耐量异常合并高脂血症的疗效及安全性。方法将168例糖耐量异常合并高脂血症的患者随机分为三组,即血脂康组,辛伐他汀组和生活方式干预组(对照组),治疗8个月后观察疗效。结果血脂康组及辛伐他汀组治疗8个月后TC、TG、LDL-C水平与治疗前对比有显著性降低,HDL-C显著升高(P<0.01),而对照组Tch、TG、LDL-C治疗后水平仅有轻度降低,HDL-C轻度升高(P>0.05)。血脂康组FBS、2hPG及HbAIc与治疗前相比也有明显降低(P<0.05);辛伐他汀组和对照组FBS、2hPG及HbAIc与治疗前相比降低不明显(P>0.05)。结论血脂康更适合糖耐量异常合并高脂血症患者,能有效降低高脂血症及改善糖耐量异常,且安全性良好,值得在临床推广。

电针治疗2型糖尿病胃肠功能障碍25例近期疗效观察

目的:观察电针治疗2型糖尿病胃肠功能障碍的临床疗效。方法:50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用电针治疗(取穴中脘、天枢、足三里、太冲、脾俞、胃俞、胃管下俞等);对照组以西沙必利口服治疗。治疗3周后进行临床疗效和胃电功率及频率变化的疗效比较。结果:治疗组疗效与对照组比较,在临床症状和胃电频率变化方面差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组胃电功率提高明显优于对照组(P<0.01)。结论:电针是治疗2型糖尿病胃肠功能障碍的一种有效方法。其机理可能与针灸对自主神经的调节作用有关。

参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较

目的 探讨参麦注射液和丹参注射液治疗冠心病的疗效。方法 将 15 2例冠心病患者随机分为 3组 ,比较参麦注射液和丹参注射液及常规药物治疗对照组对冠心病患者的临床症状、心电图检查和血流动力学的影响。结果 参麦注射液和丹参注射液均能显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常 ,参麦组总有效率分别达 98%和 71% ,而丹参组总有效率分别为 5 7%和 5 1% ,其机制可能与其改善了冠心病患者的血流动力学有关。结论 参麦注射液和丹参注射液均能显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常 ,但参麦注射液治疗冠心病的疗效更优于丹参注射液。

Orem自护理论结合辨证施护模式在脑卒中后遗症病人中的应用

[目的]探讨Orem自护理论结合辨证施护应用于脑卒中后遗症病人居家康复的实用性及有效性。[方法]对122例脑卒中后遗症病人及其家庭进行综合干预,制定护理方案和评价体系,实施辨证施护与自我护理,观察病人家庭生活质量及康复情况,采用居家病人护理需求评估量表、Barthel指数评定。[结果]122例脑卒中后遗症家庭护理需求分值明显降低(P<0.05);Barthel指数评分明显提高(P<0.05);对护理工作模式的满意度随着干预时间的延长明显提高(P<0.05)。[结论]建立Orem自护理论与辨证施护工作模式能明显提高脑卒中后遗症病人及其家庭的自护能力、康复进度、社区护理工作的满意度和护理工作效率。

针灸推拿结合治疗椎动脉型颈椎病50例

目的:观察针灸推拿结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将150例患者随机分为3组, 每组50例。针推组采用针灸推拿结合治疗,并与针灸组采用纯针灸治疗和推拿组采用纯推拿治疗比较。结果:针推组治愈率及显效率分别为80％及96％,明显优于针灸组和推拿组(P<0．05)。结论: 针灸推拿结合治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。

社区开展指尖空腹及糖负荷后2小时血糖诊断糖尿病的可行性研究

目的通过对糖尿病患者早期诊断技术的简化和改进,提高糖尿病和糖尿病前期病人的早期诊断率,节省医疗资源,让病人及早获得相关治疗以及生活指导,让糖尿病患者更多获益。方法对符合标准的1000名居民同时检测静脉血和指尖的空腹以及糖负荷后2小时的血糖,对比评价指尖血糖诊断糖尿病的敏感性和特异性。结果指尖采血测定血糖对于早期糖尿病的诊断具有重要意义,简化了糖尿病检测的流程,也提高了依从性。结论糖尿病诊断方法的改善有助于糖尿病患者诊断率的提高,有利于相关知识的普及,有利于建立更加和谐的医患关系,对糖尿病的预防和治疗具有重要的影响。

太极拳运动对社区中老年人高脂血症的疗效观察

目的观察太极拳运动对社区中老年人高脂血症的疗效,为高脂血症的健康管理提供临床依据。方法对社区211例中老年人进行为期28周监督下的太极拳运动锻炼及饮食指导、控制,观察血脂正常组与异常组锻炼前和28周锻炼后一次性安静空腹状态下,及单纯饮食控制对照组血浆脂质指标的变化,血脂的测定用临床常规检验法,比较血脂正常组与异常组在有氧运动前后血脂组分的变化。结果血脂正常组经28周锻炼,在安静空腹状态下前后对比:TC降低7.8%,TG降低11.6%,LDL降低8.9%,HDL升高14.7%;血脂异常组经过28周锻炼,在安静空腹状态下前后对比:TC降低18.6%,TG降低34.7%,LDL降低16.2%,HDL升高34.1%;对照组经过28周的单纯饮食控制干预,在安静空腹状态下前后对比:TC降低5.1%,TG降低8.9%,LDL降低5.3%,HDL下降3.1%。结论长期太极拳运动能有效降低血脂,改善社区中老年高脂血症患者的脂代谢紊乱状况,太极拳运动值得在社区中老年人群中推广。

Orem自护理论应用于脑卒中后遗症辨证施护的效果分析

目的观察Orem自护理论应用于脑卒中后遗症患者辨证施护的效果。方法将120例脑卒中后遗症家庭病床及康复病区的患者按建床顺序单双数随机分成两组,各60例。单数为对照组,双数为观察组。两组均给予辨证施护和药物治疗、针刺、按摩和功能训练,观察组同时运用Orem自护理论进行护理,采用Barthel指数评定两组患者日常生活能力(ADL),观察两组患者护理并发症、护理意外发生情况及院内感染发生率。结果观察组克服心理障碍方法、接收信息途径、合理膳食与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);护理并发症、护理意外及院内感染发生率较对照组均显著下降(P<0.05);观察组Barthel指数较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Orem自护理论应用于脑卒中后遗症患者辨证施护能促进患者各种功能的恢复,预防肌肉萎缩,关节粘连变形,促进神经代谢,提高护理质量,改善患者的ADL。

针刺配合社区干预治疗社区糖尿病患者的疗效观察

目的观察针刺联合社区干预治疗社区居民中糖尿病患者的临床效果,旨在提供一种适合社区医疗服务的治疗方法。方法在社区居民中选取100例糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。开展针对性的防治干预和健康教育,治疗组在此基础上于每年三伏天和三九天进行针刺治疗,治疗2年。观察患者血生化、临床疗效及心脑血管事件的发生情况。结果治疗后治疗组空腹血糖和糖化血红蛋白与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效为80%,治疗组总有效为92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者发生心肌梗死1例,治疗组无心脑血管事件发生。结论针刺联合社区干预能有效治疗社区糖尿病,降低其心脑血管事件的发生。

甘露醇治疗急性脑卒中致急性肾功能衰竭探讨

1 临床资料 1.1 一般资料:本组196例患者为住院病人,经头颅CT确诊,均静脉滴注20%甘露醇.其中脑梗塞、脑栓塞57例,出现急性肾功能衰竭(ARF)的有4例;脑出血、蛛网膜下腔出血95例,出现ARF11例;