中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的了解中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及可能的作用机制。方法以口服补肾化瘀祛痰中药及西药二甲双胍,并采取控制饮食+运动锻炼+行为矫正法,治疗多囊卵巢综合征30例,6个月为1个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症)、血清雄激素及空腹胰岛素(FINS)的变化情况。结果治疗后患者肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症评分值与治疗前比较均明显下降(P<0.05,P<0.01);血清睾酮(T)(P<0.05)、空腹胰岛素(FINS)水平较治疗前明显下降(P<0.01)。结论采用中西医结合治疗的方法,可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状和体征,改善患者的卵巢功能。

中西药治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:比较棱术消瘤汤和米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法:A组口服米非司酮,B组服用棱术消瘤汤。结果:B组治疗后子宫及最大肌瘤的平均体积分别缩小40.5％(P<0.01)和43.98％(P<0.01),血FSH、LH、E_2、P、PRL、T均无明显变化。2组治疗后血红蛋白均上升(P<0.05),血脂、肝肾功能、电解质无明显改变;疗效与A组相当。结论:棱术消瘤汤和米非司酮均有较好的治疗效果,但前者副作用比米非司酮小,更适合于育龄的年轻患者。

临界羊水过少与羊水正常孕妇行阴道试产对围产期结局的比较观察

目的观察足月妊娠妇女临界羊水过少时,阴道试产对围产期结局的影响。方法应用B超羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉S/D值、生物物理评分、胎监及24 h尿雌三醇与肌酐的比值,比较观察250例B超诊断临界羊水过少者(观察组)和250例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果观察组产时催产素激惹试验或宫缩应激试验变异减速者54例,晚期减速者26例,明显高于对照组的22、6例(P<0.01),观察组羊水轻度粪染的发生率及急诊剖宫产率均明显高于对照组(29.2%vs12.8%、34.0%vs18.8,P<0.01)。两组新生儿窒息发生率则差异无统计学意义(P>0.05)。结论B超诊断临界羊水过少的足月妊娠妇女,若无胎儿窘迫,可在严密监护下行阴道试产。