日立7180生化仪在血液筛查中的交叉污染问题

目的了解日立7180生化仪在无偿献血者血液筛查丙氨酸转氨酶(ALT)检测中交叉污染情况。方法使用日立7180生化仪对以下组合进行常规检测,设计4组试验检测生化仪是否在加样过程中出现交叉污染:①测试A组试验:将按1份乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)-酶联免疫吸附试验(ELISA)强阳性标本和1份HBsAg-ELISA阴性标本(a1)的间隔放置生化仪专用检测转盘,1个检测转盘批次为88份标本,常规生化仪检测之后对共44份HBsAg-ELISA阴性标本进行HBsAg-ELISA检测以及核酸检测检测(NAT)。执行清洗程序后,将1份无菌0.9%氯化钠注射液和1份全项阴性标本(a2)间隔放置1个检测转盘进行检测,对44份全项阴性标本进行HBsAg-ELISA检测以及核酸检测(NAT)技术。②测试B组试验:将1份ALT阳性标本和1份ALT阴性标本间隔放置检测转盘,检测1个检测转盘批次后继续检测1个转盘批次ALT阴性标本。③测试C组试验:脂肪血标本和ALT阴性标本间隔放置检测一个转盘批次后再继续检测1个转盘批次ALT阴性标本,对溶血标本执行同样测试程序。④测试D组试验:将按1份脂肪血标本(或1份溶血标本)和1份ALT阳性标本的间隔放置生化仪专用检测转盘,脂肪血和溶血标本共检测22份。每个测试组后均执行1次清洗反应杯程序再进行下一组测试。结果A组中44例标本(a1)处理后NAT检测7例标本为阳性[污染率占比16%(7/44)],检测再次检测HBsAg-ELISA均为阴性,阴性对照44例标本(a2)处理后NAT和HBsAg-ELISA检测均为阴性,a1与a2 HBsAg-ELISA的S/CO值比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C和D组处理后,ALT检测阴阳性结果与原检测结果符合率为100%。结论日立7180检测ALT时标本间存在病毒DNA交叉污染,ALT阳性标本、脂肪血和溶血标本不存在交叉污染或互相影响结果的问题;仪器的性能验证可以大大保障血液筛查的质量。

贝克曼血型仪PK7300参数匹配能效及应用

目的探讨贝克曼全自动血型仪PK7300使用抗-A、抗-B及抗-D抗血清试剂不同配制比例对正定型血型及Rh血型的影响,并验证血型仪性能。方法配制不同比例的抗-A、抗-B及抗-D稀释抗血清在血型仪PK7300检测110例已确定血型标本,抗血清原液:盐水配制比例为原液;1∶20;1∶40;1∶60;1∶80;1∶100;1∶120,根据血型符合率分析其不同比例的抗血清试剂在血型实验的效果;统计分析已确定血型标本100例采用不同孵育时间20、30、40、50、60 min时的实验情况;统计分析2016—2017年ABO亚型及Rh阴性检测数据。结果不同配制浓度抗血清(原液~1∶120)在PK7300测试中,ABO及Rh血型符合率均为100%;孵育时间为20、30、40、50、60 min时ABO血型符合率分别是28%、77%、99%、100%、99%;2016—2017年在血型仪PK7300检测正常情况下正反不一致血型84例,全部确认为ABO亚型,2825例Rh阴性可疑结果中确认Rh阴性2733例,RhD变异型92例。结论本实验室血型仪PK7300使用抗血清原液:盐水配制比例为1∶40以及孵育时间为60 min效果满足实验需求;ABO亚型血型和Rh阴性血型能在血型仪检测中有效发现,检测可靠。