不同无创通气模式治疗急性心源性肺水肿的效果比较

目的观察双水平正压通气(BiPAP)和持续气道正压通气(CPAP)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法 116例ACPE患者随机分为A组(32例)、B组(42例)和C组(42例),3组在常规处理的基础上,A组采用鼻塞或面罩吸氧,B组采用BiPAP,C组采用CPAP。比较3组的疗效、入院24 h病死率、并发症、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、pH值、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数、B型脑钠肽(BNP)和血管外肺水量。结果 B、C组的疗效、SpO_2、PaO_2和氧合指数均明显高于A组(P<0.05),MAP、HR、RR、Pa CO_2、BNP和血管外肺水量明显低于A组(P<0.05)。结论采用CPAP和BiPAP治疗ACPE的疗效更为明确。