通便痔愈汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的作用

2013年1月-2014年4月，我们在肛肠病手术后内服通便痔愈汤、外用祛腐生肌膏换药促进创面愈合，取得满意疗效。

分析微创另路挂线术治疗高位马蹄形肛瘘35例的临床疗效

目的分析微创另路挂线术治疗高位马蹄形肛瘘35例的临床疗效。方法选取我院2014年12月~2016年12月共65例高位马蹄形肛瘘患者,以随机分配为原则,分为观察组35例和对照组30例。观察组采用微创另路挂线术进行治疗,对照组采用常规的弧形切开引流术,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后肛门外括约肌收缩波幅、静息波幅高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),;观察组患者肛门外括约肌肌电时程低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6d,观察组患者疼痛积分、肛门渗液积分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),具备统计学意义。而两组患者在肛门狭窄、失禁程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创另路挂线术治疗高位马蹄形肛瘘具有良好的临床疗效,对患者的损伤较小,同时对肛周组织有一定的保护作用,有利于患者的康复,值得在临床推广应用。

吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔临床研究

目的:探讨吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔疗效。方法:对50例环状混合痔患者行吻合器改良术治疗,术后口服自拟通便痔愈汤2周。结果:治疗组并发症发生率较对照组明显下降(P<0.01)。结论:吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔疗效显著,并发症少。

双PPH结合挂线术治疗重度痔及防止术后肛门狭窄的研究

为探讨双PPH治疗重度混合痔时应用挂线术防止肛门狭窄的疗效，将300例重度混合痔患者分为3组。治疗组100例重度环状混合痔患者行双PPH治疗时应用挂线术防止肛门狭窄，对照A组（双PPH加纵切横缝吻合口松解术）、对照B组（单纯双PPH治疗）均未应用挂线术，然后3组进行疗效比较。结果显示，治疗组术后肛门狭窄发生率较对照组明显下降（OVS54％、75％，P〈0．01）。结果表明，双PPH同时应用挂线术防止术后肛门狭窄疗效显著，避免了肛门狭窄的发生。

双荷包吻合口切断在吻合器痔切除术中的应用

为探讨双荷包及吻合口切断在吻合器痔切除术中的临床应用效果，治疗组116例行吻合器痔切除术时在齿状线上4cm及2cm分别各作一荷包缝合，并在吻合口6，9点纵行切断横行缝合；对照组86例单纯行吻合器痔切除术，比较手术效果。结果显示，治疗组无并发症发生，远、近期疗效均明显优于对照组。

吻合器二次吻合治疗重度脱垂混合痔的临床应用

为提高重度脱垂混合痔的临床治愈率，减少术后并发症及复发率，采用吻合器二次吻合治疗重度脱垂混合痔患者120例，具体方法：（1）第一次吻合：于齿状线上4cm处顺时针3点入针及出针沿直肠黏膜下层做第一个荷包，于齿状线上2cm处顺时针9点入针及出针做第二个荷包，将吻合器抵钉座深入第一个荷包上，紧线并打结，将吻合枪与抵钉座对接，使缝线从侧孔拉出，然后行吻合切除；（2）第二次吻合：于吻合口上3-4cm顺时针3点入针及出针沿直肠黏膜下层做一个荷包，于吻合口下3-4cm处顺时针9点入针及出针做第二个荷包，依次完成吻合切除。结果显示，120例患者全部治愈，术后无肛门坠胀感、肛门分泌物溢出、排便困难、肛门狭窄等并发症。随访6个月至2年，无复发。结果表明，吻合器二次吻合治疗重度脱垂混合痔治愈率高，并发症少，复发率低，疗效满意。

吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔临床观察

为探讨吻合器改良术（双荷包缝合加吻合口切断）结合通便痔愈汤口服治疗混合痔的疗效，对治疗组200例环状混合痔患者行吻合器改良术治疗，术后口服自拟通便痔愈汤2周，同时与200例仅行吻合器改良术治疗的对照组比较其疗效与并发症。结果显示，两组均临床治愈。治疗组并发症发生率较对照组明显降低（P〈0．01）。结果表明，吻合器改良术结合通便痔愈汤口服治疗混合痔疗效显著，并发症少。