广东人群胃癌中Her-3与Her-2表达的相关性及与胃癌预后的关系

目的分析人表皮生长因子受体Her-3与Her-2在胃癌中表达的相关性及与胃癌生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学(SP)法对我院100例进行胃癌手术的广东群体患者的胃癌组织中的Her-3与Her-2进行检测,并分析二者表达的相关性及其与胃癌患者的临床病理特征之间关系。结果胃癌组织中HER-2和HER-3高表达率分别为9%和21%;HER-3高表达与胃癌细胞的浸润深度、TNM分期、淋巴结转移相关(P<0.05);HER-2和HER-3高表达多见于贲门部(P<0.05);HER-2和HER-3协同表达与预后相关(P<0.05);HER-3高表达是胃癌独立的预后因素(P<0.01)。结论胃癌中Her-3与Her-2高表达比较常见,HER-2表达或HER-2和HER-3共表达均无预后意义,而Her-3表达可为胃癌的评估及预后判断提供指导依据。

凝溶胶蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义

目的探讨凝溶胶(GSN)蛋白在结直肠癌、癌旁正常组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平及其临床意义。方法运用免疫组化方法(Envision法)检测69例结直肠癌组织(原发癌组)、癌旁正常组织(癌旁正常组)和35例淋巴结转移癌组织(淋巴结转移癌组)中的GSN蛋白表达情况。结果 GSN蛋白在癌旁正常组织、原发癌组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平差异有统计学意义(P<0.01),癌旁正常组中的GSN蛋白表达水平高于原发癌组和淋巴结转移癌组,而原发癌组和淋巴结转移癌组的比较差异无统计学意义(P=0.406)。GSN蛋白的表达水平与结直肠癌的分化程度、TNM分期和有无淋巴结转移相关,低分化结直肠癌GSN蛋白表达水平明显高于中高分化结直肠癌(P=0.009),晚期结直肠癌(Ⅲ+Ⅳ)中GSN蛋白表达水平明显高于早期结直肠癌(Ⅰ+Ⅱ)(P=0.001),伴有淋巴结转移患者GSN表达水平明显高于不伴淋巴结转移患者(P=0.001)。结论结直肠癌早期,GSN蛋白表达水平的降低可能与肿瘤的形成有关,而随着肿瘤进展到晚期,GSN蛋白表达水平升高,与肿瘤的恶性行为有关。

TCT联合HPV检查在宫颈癌患者筛查和诊断中的意义

目的研究液基细胞学筛查(TCT)联合人乳头瘤病毒DNA检测(HPV-DNA)在宫颈癌患者筛查和癌前病变诊断中的意义。方法选取2014年9月~2016年9月来我院进行宫颈癌筛查、妇科宫颈癌检查的330名患者作为研究对象,对患者进行阴道镜及病理组织检查。将患者随机平均分为三组,每组各110例。对A组患者进行TCT检查,B组患者进行HPV检查,C组患者进行TCT联合HPV检查。将三种检测方法进行比较。结果 A组(TCT)结果与阴道镜病理组织结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组(HPV-DNA检查)的结果与阴道镜病理组织结果比较,病变程度越高,患者阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。C组(TCT+HPV检测)检测不典型鳞状细胞(ASC),低度鳞状上皮内病变(LSIL),高度鳞状上皮内病变(HSIL)的特异度、灵敏度、准确度高于A组(TCT)、B组(HPV检测),差异有统计学意义(P<0.05)。结论液基细胞学筛查联合人乳头瘤病毒DNA检查是有效筛查、诊断宫颈癌的检查手段,且联合检查的特异度、准确度、灵敏度较高,是临床上值得大力推广和应用的诊断方法。

检测CA125、CA199联合多普勒超声检查对卵巢肿物鉴别诊断的意义

目的探讨检测肿瘤标志物CA125、CA199联合超声检查对卵巢良恶性肿物鉴别诊断及指导临床的实用意义。方法对本院2007年1月～2012年12月妇女健康体检和妇检初步发现有卵巢肿物的130例患者．进一步采用化学发光法检测CA125、CA199的水平，并作盆腔部超声影像检查，对照比较术后（包括腔镜术、穿刺取检术或开腹探查术）病理结果，分析CA125、CA199及超声影像学检查的阳性结果与阴性结果。分别与肿物的良性和恶性比例关系。结果130例中，CA125升高36例，CA199升高37例，多普勒超声检查初步怀疑恶性肿瘤患者32例。术后病理诊断为良性肿物100例，术后病理诊断为恶性肿瘤28例。术后病理诊断为良性肿物100例中经超声检查初步诊断为良性肿物96例，诊断符合率为96％，误诊率5％；术后病理诊断为恶性肿瘤的28例中，超声检查初步怀疑恶性肿瘤26例，符合率92．86％，误诊率7．14％；在130例中，超声影像检查初步怀疑恶性肿瘤且CA125及CA199均阳性共26例，且术后病理也确诊为恶性肿瘤的25例，符合率96．15％，假阳性率3．85％。结论对妇女健康体检和妇检初步发现有卵巢肿物的患者，进行检测肿瘤标志物CA125、CA199联合超声影像检查，对卵巢良恶性肿物鉴别诊断具有临床实用意义。