美托洛尔联合厄贝沙坦治疗高血压性心脏病伴心力衰竭老年患者临床疗效观察

目的:探讨美托洛尔联合厄贝沙坦对高血压性心脏病伴心力衰竭老年患者的临床疗效,并分析对血浆脑钠肽、左心室射血分数的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月收治的94例高血压性心脏病伴心力衰竭老年患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予美托洛尔联合厄贝沙坦治疗,对照组仅给予厄贝沙坦治疗,比较两组临床疗效、心功能分级,治疗前后血压、血浆脑钠肽、左心室射血分数及不良反应发生率。结果:观察组临床疗效总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%(P<0.05);治疗后观察组心功能分级优于对照组(P<0.05);治疗前两组血压水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)水平均下降,且观察组SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05);治疗前两组血浆脑钠肽、左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血浆脑钠肽水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组左心室射血分数均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.26%,低于对照组的17.02%(P<0.05)。结论:美托洛尔联合厄贝沙坦治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的老年患者可提高临床疗效,控制患者血压,改善心功能,降低不良反应发生率,值得在临床上推广。

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效观察

目的 分析探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法 选取2014年6月~2016年4月期间我院收治的77例快速心律失常患者,采用随机数字表法分为观察组（n=39）和对照组（n=38）。对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗。分析比较两组患者的各项治疗指标、治疗有效率、窦性心律转复率、复发率和并发症发生率。结果 治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、HR比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、HR和对照组患者的收缩压、HR显著降低,观察组患者的起效时间、收缩压、舒张压、HR均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的治疗有效率和窦性心律转复率高于对照组,复发率和并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常疗效显著,值得推广使用。

心房心室双螺旋主动电极在双腔心脏起搏器植入术中的应用效果及安全性

目的探讨心房心室双螺旋主动电极在双腔心脏起搏器植入术中的应用效果和安全性。方法选取86例病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者,随机分为A、B组各43例。A组给予心房心室双螺旋主动电极植入治疗,B组给予心房被动加心室主动单螺旋电极植入治疗。比较两组的电极植入情况、手术指标、术后指标。结果两组的心室、心房电极一次成功植入率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组2例在缝合固定心房电极时出现脱落,需要重新植入。两组患者的X线暴露时间、总手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的术后卧床时间显著短于B组(P<0.05)。两组的术后随访时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房心室双螺旋主动电极应用于双腔起搏器植入术中,心室、心房电极脱位率低,并且不增加手术时间、X线暴露时间,还能缩短患者术后卧床时间。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效

目的研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果及安全性。方法选取我院2012年3月-2014年1月收治的80例标准的慢性心力衰竭患者,随机分为两组,分为对照组和治疗组,各40例,常规综合治疗用于对照组,治疗组在对常规治疗上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪,25 d为1个疗程,治疗前后比较患者的各项生命体征,对比两组的疗效。结果对照组和治疗组的总有效率分别为85%、95%,差异有统计学意义(P>0.05);对照组和治疗组治疗25 d后CRP、LVEF、LVEDD均有显著变化,且治疗过程变化显著,对照组和治疗组其结果分别为(7.63±2.42)mg/L比(14.03±3.71)mg/L,(53.94±7.83)%比(46.12±6.12)%,(43.51±7.01)mm比(51.13±7.01)mm,用药后对照组和治疗组相比,差异有统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭可有效缓解患者的症状,克制心室重塑,改善心功能,临床疗效显著提高,降低临床事件风险,值得临床推广应用。

经皮冠状动脉介入术前预注射替罗非班对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的影响

目的:探讨分析经皮冠状动脉介入术前预注射替罗非班对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的影响。方法:选取2017年2月至2020年4月收治的240例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者分为观察组和对照组,均给予经皮冠状动脉介入治疗。观察组术前预注射替罗非班,对照组常规术前准备,比较两组手术情况、手术前后TMI分级、手术前后左室射血分数及心肌肌钙蛋白峰值、不良心血管事件发生情况。结果:两组患者病变血管数量(单支、双支、三支)、病变部位(左前降支、左回旋支、右冠状动脉)、平均支架植入数及反扩张压力无显著性差异(P>0.05);观察组术中无复流发生率为2.50%,较对照组的8.33%显著降低(P<0.05);术后两组患者TIMI分级均显著改善(P<0.05),但是术前、术后两组患者TIMI分级均无显著性差异(P>0.05);术前两组患者左室射血分数及心肌肌钙蛋白峰值无显著性差异(P>0.05),术后两组患者左室射血分数无显著性差异(P>0.05),但观察组患者心肌肌钙蛋白峰值显著低于对照组(P<0.05);观察组患者住院期间及术后随访6个月不良心血管事件发生率为1.67%、4.17%,较对照组的7.50%、12.50%显著降低(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入术前预注射替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征能够有效预防无复流的发生,降低不良心血管事件发生的风险,值得推广。