对心内科中级职称护士核心能力考核的评估分析

目的了解心内科中级职称护士核心能力现状,以便对护士的岗位管理与合理培训提供参考。方法通过理论考核、操作考核、医生评价、护士评价及工作实绩五大项进行评估。结果中级职称(主管护师)与初级职称(护师及护士)人员比较,在医生评价、护士评价及科研文章方面有明显优势(P<0.01),而且,主管护师与护士比较,在专科理论考核方面也有明显的优势(P<0.01)。结论护理学科要发展,必须合理、有效地利用人力资源,最大限度地发挥人才的智慧和潜能,通过核心能力考核分层,分层级使用护理人员,可充分发挥中级职称护士的优势。

心内科护理临床带教中存在问题及对策

目的根据心内科工作特点,提高护理临床带教质量,调动护生学习的积极性,提高综合能力,对护理工作意义的认识得到进一步的加深。方法对当前带教中存在的问题并提出对策予以改进。结果护生护理操作及考核成绩,工作积极性和主动性,带教老师的自身素质和带教水平显著提高,患者满意率及临床护理质量随之提高。结论实习带教中存在问题的对策制定合理、有效,保证了实习效率,提高了护生的教学质量,教学相长。

心脏起搏器植入术后患者心理状况和生活质量的调查与分析

目的通过调查心脏起搏器植入术后患者的焦虑、抑郁情绪及生活质量,分析影响患者生活质量的因素。方法选择2010年1月至2010年12月在广东省人民医院心内二科行永久性心脏起搏器植入术的患者共98例,通过焦虑自评量表、抑郁自评量表、36条健康状况简明调查问卷(short form-36 health survey,SF-36)量表及生活质量相关事件量表(assessment of quality of life and related events,Aquarel)完成心理状况和生活质量的评估。结果心脏起搏器植入术后,患者焦虑和抑郁情绪评分均提高,健康相关生活质量评分均下降,各项差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论起搏治疗及心理护理,可在消除患者躯体症状的同时,改善患者焦虑、抑郁情绪,改变不良的应对方式,能有效提高患者的生活质量。

品质圈活动对提高护士心电监护使用技能的效果探讨

目的探讨品质圈(质量管理)活动对提高护士心电监护使用技能的作用。方法运用PDCA(P计划D执行C检查A总结)循环原则,采用自行设计调查表对全科已有心电图基本知识的19名护士进行心电监护相关知识及技能的现状调查,从人、物、法、环4个方面进行要因分析,找出3个主要因素:心电图基本知识不扎实,不能正确识别心电监护波形,心电监护仪使用欠熟练,针对主要原因制定相应对策并组织实施,实施后对19名护士进行效果检查,采取有效的巩固措施。结果调查结果显示,护士对心电监护知识的掌握率只达到65.3%,调查卷结果显示护士心电图知识缺陷条数共118条。针对主要原因制定相应对策并组织实施后有效地提高了护士心电监护识别水平及操作技能,为患者获得正确治疗和抢救提供了重要依据。结论品质圈活动对提高护士心电监护使用技能中取得了较好的效果,是护理管理中一种行之有效的方法,值得推广。

探讨冠状动脉造影术后出入量记录的相关影响因素及对策

目的探讨冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠脉造影及经皮冠脉介入(percutaneouscoronary intervention,PCI)治疗后出入量记录的相关影响因素并进行分析,提出相应对策,提高记录出入量的准确性。方法选择2016年6月至8月在广东省人民医院行冠脉造影及PCI治疗的60例冠心病患者,对这60例患者登记的出入量进行统计,记录每处错记、漏记、少记、多记、误记情况,并对每处记录不准确情况进行分析,总结影响记录准确性的相关因素。结果因护士责任心不强出现漏记10处,错记6处,因家属或陪护直接估算致漏记的12处,因未采用标准的测量容器造成观察不准确13处。结论掌握记录出入量的相关影响因素,排除各种干扰因素;增强对患者及家属的宣教,指导使用标准测量工具的方法,出入量登记表的应用,使出入量的记录准确性得到提高。

急性左心衰竭的观察与护理

目的急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停,是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏急症。本文旨在探讨急性左心衰竭的护理措施及护理体会。方法对我科54例急性左心衰竭患者的护理进行回顾性分析。结果所有患者呼吸困难均有所缓解,可平卧或高枕卧位,肺部啰音减少或完全消失,心功能有不同程度的改善。结论对急性左心衰竭患者进行及时的抢救和精心的护理可以明显减轻患者的症状,使患者转危为安。

糖尿病性心肌病的护理

目的查询资料及结合临床经验探讨糖尿病性心肌病的有效护理措施,提高患者的生存质量。方法回顾分析已有的资料及最新的研究成果,结合本科收治的糖尿病心肌病病人住院期间的治疗和护理及出院后的指导经验,进行讨论总结出有效的护理措施。本科自2007年1月-2010年12月收治的糖尿病性心肌病患者36例。结果经有效的治疗及精心有效的护理后本组病例好转出院。结论对糖尿病性心肌病患者进行实施有效的护理措施及专业的出院指导可显著提高患者生存质量。