尿毒症维持性血透患者并发症的临床观察分析

目的:对临床尿毒症维持性血透患者的并发症进行临床观察和分析。方法:选取2009年9月-2011年6月收治的尿毒症维持性血透患者67例。所有患者都先行中心静脉置管,再行动静脉内瘘手术(难以行动静脉内瘘术的患者行长期颈内静脉置管术)。所有患者血液每周透析2～3次,每次4h,血流量保持在180～280mL/min(心血管不稳定患者血流逐渐加大),根据病情选用普通肝素或低分子肝素抗凝,患者均采用碳酸氢盐透析。结果:67例患者中发生低血压16例,高血压14例,心律不齐9例,肺部感染8例,尿路感染5例,管道凝血4例,心绞痛4例,恶心呕吐3例,休克2例,肌肉痉挛2例。结论:尿毒症维持性血透患者的并发症情况十分复杂,不仅要积极有效地进行充分透析,而且需要患者与医师积极配合,否则会给透析患者带来不可挽回的损失。