新生儿病理性黄疸的病因分析及应对措施

目的探究分析新生儿病理性黄疸的病因,并提出相应的应对措施,以此提高对黄疸预防和治疗。方法对2009年5月至2011年2月期间收治180例新生儿病理性黄疸进行回顾性分析。结果新生儿病理性黄疸的病因分为四大类:围产因素、感染因素、母乳因素、新生儿ABO溶血症和先天因素,其中感染、母乳性黄疸和新生儿溶血症占的比例较大。围产因素包括:颅内出血、头颅血肿、早产、新生儿窒息、孕妇产前应用催生素。感染因素包括:新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿脓疱症、红细胞增多症。先天因素包括:糖尿病母亲婴儿、早产儿低体重。结论加强对新生儿的胆红素进行检测,及早发现病理性黄疸,并针对不同新生儿病理性黄疸的病因采取相应的应对措施。

新生儿机械通气治疗中营养支持的价值

目的探讨新生儿机械通气治疗中营养支持的应用价值。方法选取2018年7月~2019年6月在我院接受机械通气治疗的158例新生儿作为主要研究对象,运用随机数字表法将其分为两组,对照组(n=79)采用全静脉营养治疗,观察组(n=79)患儿采用早期微量喂养治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果两组患儿的机械通气时间、体质量恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的喂养耐受率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两种营养支持方法的不良反应发生率,两组患儿发生腹胀和胃潴留的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿的胃肠功能紊乱发生率和坏死性小肠结肠炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的达全量胃肠营养时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿机械通气治疗中应用早期微量喂养的营养支持方法可获得理想效果,可提高患儿的喂养耐受性,且不良反应发生率低,同时可缩短患儿的达全量胃肠营养时间和住院时间,值得进一步推广和应用。

探讨肝素在治疗新生儿弥漫性血管内凝血中的剂量、给药方法及时机

目的探讨肝素在治疗新生儿弥漫性血管内凝血（D1C）中的剂量、给药方法及时机。方法选择2010年10月至2013年4月我院发生DIC的40例新生儿为研究对象。将其随机分为实验组和对照组，各20例。所有患儿均行综合治疗，实验组早期静脉注射微剂量肝素治疗，对照组静脉注射常规剂量肝素治疗。观察比较两组患儿住院天数、住院费用、治愈率、病死率及不良反应发生情况。结果实验组住院天数、住院费用、治愈率、病死率与对照组比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。所有存活患儿均无出血倾向。结论早期静脉注射小剂量肝素治疗各期新生儿DIC，安全有效，不良反应少，值得临床推广使用。

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清IL-6的表达及临床意义研究

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)的表达及临床意义研究,并分析不同病变程度患儿血清白细胞介素-6(IL-6)水平的差异。方法:选取2021年4月至2022年4月惠东县人民医院新生儿科收治的30例新生儿HIE患儿作为HIE组,另选取周期在医院分娩的30例正常健康新生儿作为对照组。对比对照组、HIE组及HIE不同病情程度亚组血清IL-6水平差异;对比急性期HIE、恢复期HIE患儿血清IL-6水平、新生儿行为神经测定(NBNA)评分,分析血清IL-6水平与NBNA评分相关性,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IL-6水平预测新生儿HIE病情严重程度的价值。结果:轻度组与对照组出生后1 d、3 d、10 d IL-6水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);中度组与重度组出生后1 d、3 d、10 d IL-6水平均高于轻度组、对照组(P<0.05);重度组出生后1 d、3d、10 d IL-6水平高于中度组(P<0.05);急性期HIE患儿IL-6水平高于恢复期HIE患儿,NBNA评分低于恢复期患儿(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清IL-6水平预测新生儿HIE病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.745(0.526~0.964),具有一定预测价值。结论:血清IL-6在新生儿HIE患儿中呈高水平表达,且与NBNA评分呈负相关,临床可动态监测血清IL-6水平变化,从而了解病情的严重程度。

初探鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果

探索分析对新生儿采用鸟巢式护理能够达到的护理效果。方法:选取2020年1月至2021年1月期间出生的新生儿100例,随机分成两组各50例,常规组对新生儿实施常规护理,观察组新生儿在常规组基础上实施鸟巢式护理,对两组患儿的护理效果和满意度进行对比。结果:观察组新生儿的不良反应发生率为4%明显低于常规组18%;观察组新生儿家属护理效果满意度为96.00%明显高于常规组84.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用鸟巢式护理在新生儿护理过程中能够有效降低不良反应症状发生率,同时提升新生儿家属对护理效果的满意度。

经鼻双相正压通气结合牛肺磷脂注射液治疗胎粪吸入综合征的效果及对患儿炎性因子和内皮功能的影响

目的探讨经鼻双相正压通气(N-BiPAP)结合牛肺磷脂注射液治疗胎粪吸入综合征的效果。方法将我院于2017年1月~2018年12月收治的82例胎粪吸入综合征患儿按照随机数字表法分为两组,对照组41例予以经鼻持续正压通气(NCPAP)结合牛肺磷脂注射液治疗,研究组41例予以(N-BiPAP)结合牛肺磷脂注射液治疗。比较两组患儿临床疗效、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平、并发症发生情况以及行为神经评分量表(NBNA)评分。结果研究组临床总有效率为(92.68%)显著高于对照组(70.73%)(P<0.05)。研究组IL-8、ET-1水平低于对照组,IL-10、NO水平高于对照组(P<0.05)。出院3个月时研究组NBNA评分高于对照组(P<0.05)。结论N-BiPAP结合牛肺磷脂注射液治疗胎粪吸入综合征疗效确切,可减轻炎性反应及内皮功能损伤,促进患儿临床转归。

观察地塞米松联合氨溴索治疗早产儿支气管肺发育不良的临床效果

目的研讨地塞米松联合氨溴索治疗早产儿支气管肺发育不良的临床疗效。方法选择符合纳入标准的72例早产儿支气管肺发育不良的患儿作为观察对象,并按照随机分组法将患儿分为分析组(n=36)和对照组(n=36),对照组采用常规治疗方案,分析组采用地塞米松联合氨溴索治疗,分析比较两组临床疗效,记录患儿吸氧时间、机械通气时间、不良反应。结果分析组有效率显著高于对照组有效率,存在统计学意义(P<0.05);分析组和对照组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组吸氧时间和机械通气时间比较,存在统计学意义(P<0.05)。结论早产儿支气管肺发育不良可采用地塞米松联合氨溴索治疗,其治疗效果理想,不良反应小,可在临床推广。