抗癫痫药物治疗脑梗死并发非痉挛发作及持续状态的临床观察

目的:探讨抗痫药物治疗脑梗死并发非痉挛发作(nonconvulsive seizures,NCS)及非痉挛发作持续状态(nonconvulsive status epilepticus,NCSE)的效果。方法:根据脑电图和临床表现确诊的32例NCS和18例NCSE各自分为3组,分别用苯妥英钠、氯硝安定和德巴金治疗,于治疗后3、5、7d复查脑电图,观察疗效。结果:NCS治疗7d的好转率分别为82%、82%和80%;NCSE治疗7d的好转率均为67%。结论:脑梗死并发NCS及NCSE可选用苯妥英钠、氯销安定或德巴金治疗。治疗效果明显,值得临床推广。

急性脑梗死并发非痉挛发作及非痉挛发作持续状态的临床研究

目的 探讨急性脑梗死并发非痉挛发作（NCS）及NCS持续状态（NCSE）的发生情况及临床规律。方法 对130例急性脑梗死患者于病程第1周内做3～4次脑电图检查，对首次发现有NCS及重症脑梗死患者重点监测，延长描记时间。结果 130例急性脑梗死患者异常脑电图78例（60．0％），并发NCS42例（32．3％），其中17例为NCSE（13．1％）。并发NCS患者梗死部位在脑叶35例，皮层下7例。本组重症脑梗死患者56例，并发NCS27例，其中11例为NCSE。NCS及NCSE均在急性脑梗死病程第1天检出。结论 NCS及NCSE可通过脑电图监测实时反映出来，NCS和NCSE的发生与脑梗死病情轻重及梗死部位有关，重症脑梗死及脑叶梗死患者发生率高，疾病早期并发NCS及NCSE发生率较高，越早行脑电图监测，发现NCS及NCSE几率就越大。

脑卒中后抑郁状态43例临床分析

目的:探讨脑卒中后抑郁状态的发生率及其影响因素。方法采用抑郁自评量表对脑卒中后患者进行筛查,其中超过16分者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进一步评分,按有无抑郁分两组进行分析,结果①130例脑卒中患者中,43例出现抑郁,发生率为33.1%;②相关因素有性别、社会交往、家庭关系、偏瘫程度、病变部位,其中大脑半球病变及偏瘫严重程度与抑郁状态关系密切。结论脑卒中后抑郁状态是多因素共同作用的。早期积极治疗减轻致残程度,加强家庭及社会支持对预防脑卒中后抑郁状态有积极作用。

急性脑卒中并发多器官损害临床分析

目的探讨急必脑卒中病死率、致残率与多器官损害的临床关系.方法观察了106例急性脑卒中患者器官损害情况与转归的关系.结果神经功能缺损越严重,器官损害越多,病死率、致残率越高.多器官损害可有一定的规律性和可预测性.结论器官损害和控制多器官损害应作为脑卒中治疗的重要内容.

高血压性腔隙性脑梗塞45例分析

总结 45例高血压病人发生腔隙性脑梗塞的临床特点。结果表明 :重症患者中高血压病史均在 10年以上且为中至重度高血压 ;1/4病例是多发性脑梗塞患者 ,其高血压病史均在 5年以上 ,均为中至重度高血压。提示严重高血压及高血压持续时间长易致腔隙性脑梗塞及多发性脑梗塞。血压波动性升高在形成脑梗塞中起着相当重要的作用。

老年自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析

目的总结分析老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法对60例老年SAH和40例中青年SAH的临床表现进行比较分析。结果老年SAH头痛、呕吐、脑膜刺激征出现率低,昏迷、继发脑血管痉挛突出,肺部感染等并发症较多,2组比较差异有统计学意义。结论老年SAH症状、体征不典型,临床要高度警惕诊断问题,并积极防治并发症。