早期儿童发展中保健护理的作用

目的分析保健护理在早期儿童发展中的应用效果。方法选取2018年1—12月惠东县妇幼保健计划生育服务中心接收的进行健康保健护理的健康儿童100例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=50)与观察组(n=50)分别开展常规护理与儿童保健护理,对两组儿童运动发育指数、智能发育指数及发育状况进行比较。结果在大动作、社交行为、语言、精细动作和认知方面,观察组与对照组护理前比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组上述指标均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);在PDI及MDI方面,观察组6个月及12个月均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保健护理在早期儿童发育中具有显著应用效果,其可以进一步增强儿童智能发育状况,改善其运动状况。

围生期生育舞蹈锻炼对自然分娩的促进作用

目的:探讨围生期孕妇开展生育舞蹈锻炼的临床作用。方法:选择在本院建档并计划分娩的怀孕28周的孕妇126名,根据孕妇是否愿意参加生育舞蹈锻炼将其分为对照组和观察组,每组63名。对照组单纯给予常规产前健康教育、产时护理与治疗,观察组在对照组基础上开展生育舞蹈锻炼。比较两组孕妇分娩情况。结果:观察组第1产程、总产程均短于对照组(P<0.01),但第2、3产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),新生儿1min Apgar评分和分娩控制感评分均高于对照组(P<0.01),产痛峰值评分低于对照组(P<0.05)。结论:围生期孕妇开展生育舞蹈锻炼不仅可缩短第1产程,还可减轻孕妇在分娩时的疼痛,减少新生儿窒息的发生率,在促进孕妇自然分娩的同时最大限度地保障母婴安全。

血清高迁移率族蛋白B1、C反应蛋白、白三烯B4以及降钙素原对新生儿重度肺炎的诊断价值

目的探究血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、白三烯B4(LTB4)以及降钙素原(PCT)对新生儿重度肺炎的诊断价值。方法选择2020年1月至2022年1月于惠东县人民医院接受治疗的90例患肺炎的新生儿作为肺炎组,以患儿病情严重程度分为中轻度肺炎组(50例)和重度肺炎组(40例),再选取30例健康新生儿作为对照组,其中重度肺炎组分为危重组(8例)、一般危重组(12例)和非危重组(20例)。比较各组HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平,以及分析上述指标平均肺炎严重程度的价值。结果肺炎组患儿HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肺炎组患儿HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平高于中轻度肺炎组,一般危重组、危重组HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平均高于非危重组;且危重组HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平均高于一般危重组,差异有统计学意义(P<0.05);HMGB1、CRP、LTB4、PCT、HMGB1+CRP、LTB4+PCT+HMGB1、LTB4+PCT+HMGB1+CRP诊断重度肺炎误诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05);HMGB1、CRP、LTB4、PCT、HMGB1+CRP、LTB4+PCT+HMGB1、LTB4+PCT+HMGB1+CRP诊断重度肺炎的特异度、敏感度与准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HMGB1、CRP、LTB4和PCT可以有效的诊断新生儿肺炎和反映肺炎严重程度,可以作为诊断新生儿肺炎和评估病情的指标。

中药熏洗对产后子宫恢复的护理效果评价

目的 分析中药熏洗对于产后子宫恢复的护理效果。方法 选取2020年8月-2021年10月于本院开展剖宫产分娩的产妇总共66例为研究对象,依据随机数表法分成对照组(予以常规护理)和观察组(于对照组基础上加以中药熏洗)各有33例,比较两组护理前及护理后不同时间的产后出血量及子宫高度;护理前后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)得分;血性恶露及宫缩痛维持时间。结果 护理前,两组产后出血量、子宫高度及PSQI得分相比无差异(P>0.05);护理后,观察组产后出血量少于对照组,子宫高度及PSQI得分低于对照组(P<0.05)。观察组血性恶露、宫缩痛维持时间短于对照组(P<0.05)。结论 中药熏洗对于产后子宫恢复护理效果确切,能促进产妇的产后子宫恢复,缩短其血性恶露及宫缩痛的持续时间,降低其出血量,改善其睡眠质量,值得采用。

阴道炎五联检测和常规镜检对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用对比

目的对比阴道炎五联检测和常规镜检对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月于本院行阴道分泌物检查的486例患者为研究对象,分别对患者的阴道分泌物标本进行阴道炎五联检测、常规镜检和病原体培养检测。以病原体培养检测为金标准,比较阴道炎五联检测和常规镜检对细菌性阴道炎、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的诊断结果及对白带清洁度检测结果。结果阴道炎五联检测对细菌性阴道炎的检出率和诊断准确率分别为19.34%和96.5%,均明显高于常规镜检的14.20%和90.53%(P<0.05);阴道炎五联检测和常规镜检对真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的检出率、诊断准确率相比差异均无统计学意义。阴道炎五联检测和常规镜检对白带清洁度的检测结果比较差异无统计学意义。结论与常规镜检相比,阴道炎五联检测可以提高细菌性阴道炎的检出率和诊断准确率。

早期微量喂养对早产儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量及喂养不耐受发生情况的影响

目的探讨早期微量喂养对早产儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量及喂养不耐受发生情况的影响。方法选取2016年8月1日～2018年2月1日我院收治的410例早产儿作为研究对象,按照随机信封法将其分为观察组(205例)与对照组(205例)。对照组早产儿采用常规方案进行干预,观察组早产儿采用早期微量喂养方案干预。比较两组早产儿的恢复出生体重时间、拔胃管时间、达全肠内营养时间、住院时间、乳酸杆菌和双歧杆菌水平及喂养不耐受发生情况。结果观察组早产儿的恢复出生体重时间、拔胃管时间、达全肠内营养时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿治疗后3 d的乳酸杆菌及双歧杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿治疗后7、14 d的乳酸杆菌及双歧杆菌水平均显著高于治疗后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿治疗后7、14 d的乳酸杆菌及双歧杆菌水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿的喂养不耐受总发生率为19.02%,显著低于对照组的66.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期微量喂养对早产儿干预后,可有效改善患儿肠道乳酸杆菌和双歧杆菌数量,并降低喂养不耐受的发生率。

布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的观察布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取2019年12月—2020年12月惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿110例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组予阿奇霉素分散片治疗,观察组在对照组基础上加用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,2组用药周期均为2周。比较2组治疗效果、症状及体征(咳嗽、发热、喘息、肺部啰音)缓解或消失时间、住院时间,治疗前后炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、可溶性白介素2受体(SIL-2R)]、肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒呼气容积(FEV_(1))]、免疫功能(IgM、IgG、IgA)指标变化及不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为96.36%,高于对照组的72.73%(χ^(2)=11.758,P=0.001);观察组咳嗽、发热、喘息症状缓解时间,肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组CRP、SIL-2R、IgM、IgA水平均较治疗前下降,VC、FEV_(1)和IgG水平较治疗前升高,且观察组下降或升高的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组不良反应总发生率(5.45%vs.9.09%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.539,P=0.463)。结论布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果确切,可有效缩短患儿症状改善时间与住院时间,改善相关指标,且安全性良好,值得临床推广应用。

中药熏洗联合中医护理在治疗霉菌性阴道炎患者中的效果分析

目的探究对霉菌性阴道炎患者施中医护理以及中药熏洗的治疗作用。方法选取2019年7月—2020年7月在惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的86例霉菌性阴道炎患者。采取随机数字表法将其分成试验组(43例)以及常规组(43例),予以常规组中药熏洗,予以试验组中药熏洗以及中医护理干预。对比2组治疗总有效率、炎症消失时间、住院时间及生活质量量表(SF-36)得分。结果试验组总有效率95.35%(34/43)高于常规组79.07%(41/43)(P<0.05)。试验组炎症消失时间以及住院时间均短于常规组(P<0.05)。试验组生活质量得分高于常规组(P<0.05)。结论对霉菌性阴道炎患者采用中医护理和中药熏洗干预,能够提升治疗效果,缩短炎症消失时间和住院时间,提高生活质量。

戊酸雌二醇配伍复方米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产的临床效果评价

目的研究稽留流产患者行戊酸雌二醇联合复方米非司酮及米索前列醇药物治疗的效果,评定临床用药价值。方法选择我院于2016年6月~2017年6月期间所收治的稽留流产患者共92例,依据入院时间的顺序平均分为观察组(n=46)和参照组(n=46)。观察组患者予以戊酸雌二醇+复方米非司酮+米索前列醇治疗,参照组患者予以复方米非司酮+米索前列醇治疗,对比两组患者治疗后的清宫情况以及出血量等指标。结果观察组患者娩出时间(4.1±1.5)h优于参照组(5.2±1.7)h,组间比较t=3.2907;出血量分析,观察组为(58.4±13.6)m L,参照组为(70.6±16.3)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者清宫情况分析,观察组有41例能够一次清宫,参照组有7例需要二次清宫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第一日行戊酸雌二醇+复方米非司酮,第二日行戊酸雌二醇,第三日行戊酸雌二醇+米索前列醇稽留流产患者的效果显著,患者的临床出血量有效降低,临床推广价值存在。

个性化护理在缺氧缺血性脑病患儿中的临床应用效果

目的探讨缺氧缺血性脑病患儿在治疗期间实施个性化护理干预的临床效果。方法选取2014年8月~2017年8月我院新生儿科收治的88例缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各44例。对照组患儿采用新生儿疾病常规护理模式进行护理,观察组患儿采用个性化护理模式进行护理。观察比较两组患儿的治疗效果、不良事件发生率及患儿家属对护理的满意度。结果观察组患儿的治疗总有效率(90.9%)高于对照组(70.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理的满意度(95.5%)高于对照组(79.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件发生率(2.3%)低于对照组(18.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病患儿在治疗期间实施个性化护理干预,能提高临床治疗效果,降低不良事件的发生率,提高家属对护理的满意度,效果显著,值得进行探讨和临床应用。

不同身体质量指数对儿童肌酐、尿比重对尿碘校正效果的影响

目的分析学龄儿童的身体质量指数(body mass index,BMI)对尿肌酐(urine creatinine,UCr)与尿比重(Specific gravity,SG)的影响,探讨BMI对学龄儿童尿碘的校正效果.方法将本院2017年4月~2018年5月的学龄儿童按BMI指标分为4组:BMI≤13为营养不良组(共46例),13<BMI<15为较低体质量组(共42例),15≤BMI≤22为正常体质量组(共52例),BMI>22为超质量或肥胖组(共38例).分别2次收集24 h尿及随机尿,测量4组的24 h尿量、尿碘浓度(urinary iodine concentration,UIC)、24 h UCr浓度、随机尿UCr及SG,并采用UCr及SG进行校正,评估校正的尿碘与实测尿碘的一致性.结果①2次测量中,4组的24 h UIC、随机尿UIC、24 h尿量、24 h尿碘排出量(urine iodine excretion,UIE)、尿比重、24 h UCr浓度、随机尿UCr浓度同组比较差异无统计学意义(P>0.05);4组相互比较,营养不良组与肥胖组的各项指标均低于较低体质量组与正常体质量组(P<0.05);②UCr校正法、SG校正法评估3组的UIE可知,营养不良组与肥胖组的UIE校正值均高于实测24 h UIE(P<0.05),较低体质量组与正常体质量组的UIE校正值高于实测24 h UIE,但差异无统计学意义(P>0.05).结论不同BMI的学龄儿童的尿碘水平有差异,提示用UCr、SG校正法评估学龄儿童尿碘水平会出现营养不良或肥胖个体的"高尿碘"浓度,与实际24 h UIE不符,建议临床应根据不同BMI标准制定相应的校正法标准,对营养不良或肥胖儿童监测24 h UIC/24 h UIE更具有临床指导意义.

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效与安全性

目的分析猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿肺透明膜病的疗效与安全性。方法 48例新生儿肺透明膜病患儿,按入院诊治时间先后顺序分为治疗组与对照组,各24例。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上采取固尔苏治疗。比较两组治疗效果。结果治疗组机械通气时间、住院时间分别为(2.51±0.86)、(12.85±2.69)d明显短于对照组的(4.52±1.18)、(21.96±2.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后1 h,两组PaO_2均有所升高,PaCO_2均有所降低,且治疗组较对照组变化更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组使用固尔苏替代治疗未见明显副作用发生,死亡率为4.2%(1/24),明显高于对照组的25.0%(6/24),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿肺透明膜病通过固尔苏治疗,能改善患儿氧合功能,降低患儿死亡率,安全性高。

微量喂养护理对早产儿肠道菌群平衡的影响观察

目的观察微量喂养护理对早产儿肠道菌群平衡的影响。方法选取2017年6月～2018年6月我院收治的120例早产儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各60例。研究组接受早期微量喂养,对照组接受常规喂养。两组均采用实时荧光定量PCR技术测定肠道细菌的数量,观察两组早产儿肠道菌群的变化情况。结果喂养后,两组杆菌、球菌和细菌总数均有所增加,但研究组比对照组增加更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量喂养护理对早产儿建立肠道菌群平衡有积极的影响。

宫颈扩张球囊及护理干预措施用于足月引产的临床效果

目的探讨宫颈扩张球囊及相关护理干预措施在足月引产中的临床效果。方法将68例于2019年7月至2021年6月在惠东县妇幼保健计划生育服务中心进行足月引产的产妇纳入研究,并以随机数字表法均分成对照组与观察组,每组各34例。对照组应用小剂量缩宫素静脉滴注引产,观察组应用宫颈扩张球囊引产,同时辅以相应护理干预,并就产妇宫颈成熟度评分、新生儿Apgar评分、产程用时、产后24 h出血量、分娩方式、并发症发生率及护理满意度进行比较。结果观察组产妇宫颈成熟度评分、新生儿Apgar评分、经阴道分娩率、护理总满意度均高于对照组,第一产程用时、总产程用时、产后24 h出血量、并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊与相应护理干预共同应用于产妇的足月引产中,可促进宫颈成熟,缩短产程用时,减少并发症,并提升经阴道分娩率及产妇满意度,有利于提高妊娠结局的良好性,具有极高推广与应用价值。

TCT检测对绝经后妇女宫颈癌筛查的应用价值研究

目的研究液基细胞学检测(TCT)应用于绝经后妇女宫颈癌筛查中的价值。方法选取2017年1月～2018年4月我院体检及门诊纳入的400例绝经后妇女,并自愿进行TCT与HPV检测,将病理学诊断结果作为金标准,分析TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用效果。结果经过TCT检测结果发现,正常与炎症组采取HPV检测的阳性率均高于其他组(P <0.05)。我院经过病理检验,显示CIN I级及以上共37例,TCT与HPV检测的阳性率差异无统计学意义(P> 0.05);联合检测的敏感性、特异性均高于TCT及HPV(P <0.05)。结论 TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中具有重要意义,若能够联合HPV效果更好,提高检测结果的敏感性及特异性,避免漏诊误诊,为治疗及预后提供保障。

中药足浴在基层医院用于剖宫产术后产妇护理研究

目的探究中药足浴在基层医院用于剖宫产术后产妇护理效果。方法88例剖宫产术后产妇均为广东省惠东县妇幼保健计划生育服务中心2019年5月—2020年5月所收治,以随机数字表法将其分为研究1组(中药足浴)与研究2组(温水足浴)各44例,探讨实施不同足浴方法对产妇术后恢复的影响。结果在排气时间上,研究1组显著短于研究2组(P<0.05),在宫底高度、恶露量上显著比研究2组少(P<0.05),护理前研究对象的睡眠障碍、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究1组评分均低于研究2组(P<0.05)。结论中药足浴加快了术后产妇身体的恢复,并且药方所需药物来源广泛,价格实惠,使用方法简单明确,无过分依赖性,此方法值得应用与推广。

PAC模式在门诊人工流产术患者中应用价值分析

目的探讨流产后关爱(PAC)模式在门诊人工流产术患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年12月于我院门诊行人工流产术的160例患者,随机分为两组各80例。对照组实施传统人工流产术服务模式,观察组实施PAC模式,两组患者均随访观察6个月。结果观察组随访观察后的SAS、 SDS评分均低于对照组(P <0.05), WHOQOL-BREF量表评分高于对照组(P <0.05)。观察组的正确使用避孕措施率与满意度分别为83.75%、 95.00%,均高于对照组的60.00%、 81.25%(P <0.05)。观察组的再次流产率为3.75%,低于对照组的12.50%(P <0.05)。结论 PAC模式能够显著缓解门诊人工流产术患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪,提高患者的生活质量、正确使用避孕措施率及满意度,降低再次流产率,临床价值较高,值得推广。

疏通排积乳护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响

目的探讨对哺乳期早期急性乳腺炎患者实施疏通排积乳护理干预的方法及效果。方法将本院2018年1月至2019年2月收治的200例患者随机分成观察组与对照组,每组各100例,对照组常规使用抗生素治疗护理干预模式,观察组实行不打针、不吃药,使用疏通排积乳的护理干预,即可迅速缓解症状。观察两组护理干预效果。结果观察组治疗总有效率为97.00%,显著高于对照组89.00%的总有效率(P<0.05);观察组平均住院时间为(3.12±0.42)d,明显比对照组(7.23±0.84)d短(P<0.05);经治疗后,两组患者血清IL-10指标水平均较治疗前提高,TNF-α、CRP指标水平较治疗前降低,而相比之下观察组提高幅度或降低幅度明显较对照组显著(P<0.05)。结论对哺乳期早期急性乳腺炎,实施疏通排积乳治疗护理干预,治疗效果显著,值得推广。

捏脊加揉足三里联合早期强化氨基酸营养对早产儿免疫功能及发育进程的影响

目的观察捏脊加揉足三里联合早期强化氨基酸营养对早产儿免疫功能及发育进程的影响。方法将108例早产儿按照随机数字表法分为2组,对照组54例予基础治疗^(+)早期强化氨基酸营养干预措施,治疗组54例在对照组治疗基础上予中医捏脊加揉足三里治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后外周血免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、血清前白蛋白(PA)、血管活性肠肽(VIP)、氮平衡以及出生时和出生3、6个月生长发育指标。结果2组治疗后IgG、IgM、IgA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PA、VIP、氮平衡均较本组治疗前升高(P<0.05),2组治疗后PA、VIP、氮平衡比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组出生3、6个月体质量、身长、头围均较本组出生时增加(P<0.05),出生6个月均较本组出生3个月增加(P<0.05),且治疗组出生3个月体质量、身长、头围及出生6个月身长、头围均高于对照组同期(P<0.05)。结论采用捏脊加揉足三里联合早期强化氨基酸营养能显著改善早产儿免疫功能,对促进早产儿生长发育具有积极作用。

择期剖宫分娩足月儿呼吸窘迫综合征的临床分析

目的分析择期剖宫分娩足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)临床特点。方法收集本院2016年1月至2018年1月间接收的在足月择期剖宫产分娩出生的56例RDS患儿的临床资料,观察择期剖宫产分娩时机、胎龄、有无窒息、宫内感染等临床特点。结果胎龄37～39周(包括37周)与胎龄39～42周(包括39周)择期剖宫足月RDS患儿在窒息率、机械通气率、肺表面活性物质使用率以及治愈率等方面上对比,差异均无统计学意义,有无窒息患儿在胎龄方面对比差异无统计学意义,有窒息者起病时间短于无窒息者,治疗后OI低于无窒息者,机械通气时间短于无窒息者,差异有统计学意义(P<0.05),另外,观察有无窒息患儿的最终治愈率发现,无窒息者治愈率高达97.56%(40/41),有窒息者治愈率为66.67%(10/15),两者之间差异有统计学意义(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现窒息是影响剖宫分娩足月儿呼吸窘迫综合征的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论择期剖宫分娩足月儿呼吸窘迫综合征患儿通常出生时发生窒息,出生即起病。