腮腺腺淋巴瘤的多层螺旋CT表现特征

目的探讨多层螺旋CT对腮腺腺淋巴瘤的CT表现特征的显示。方法回顾性分析21例经病理证实的腮腺腺淋巴瘤(adenolymphomas)的影像资料及其相关病理学改变,包括:病灶数目、部位(分成4个象限)、形态、大小;平扫、增强CT值及强化特征;下颌后静脉移位情况。结果21例腮腺腺淋巴瘤患者中男性16例,女性5例,50岁以上者17例,吸烟者18例。17例病灶单发,4例多发(其中1例为双侧腮腺腺淋巴瘤),共25个病灶,其中病灶位于腮腺后下象限者14个,下颌后静脉前外侧移位16个,病灶边界清楚24个,密度不均匀13个,内可见小血管影15个,增强CT值平均上升31.3 Hu。结论 >50岁的男性患者有吸烟史,CT发现腮腺浅叶的后下象限具有良性肿瘤病灶特征,内部密度不均匀有小血管影,强化较明显,且病灶多发时,诊断时应首先考虑腺淋巴瘤可能。

小肠腺癌的螺旋CT诊断

目的评价多层螺旋CT三期增强扫描对小肠腺癌诊断的价值。方法对27例经手术或内镜活检证实的小肠腺癌(十二指肠14例,空肠8例,回肠5例)的CT资料进行回顾性分析,图像MPR重建在GE ADW4.3工作站进行。结果 18/27例病灶表现为肠管息肉状或菜花状软组织密度影;9/23例腺癌表现为肠壁增厚。其他表现包括:肝内胆管明显扩张1例,肝内外胆管不同程度扩张4例,不完全性肠梗阻7例,;淋巴结肿大8例,病灶侵犯胰腺2例,累及肠系膜、大网膜7例,表现为密度增高,呈并可见结节状影;1例病灶合并肠套叠;血管包绕3例。三期增强扫描动脉期较平扫强化CT值平均增加22HU,门脉期进一步强化CT值平均增加34HU,延迟强化强化稍下降但仍强于动脉期,CT值平均增加29HU。结论螺旋CT扫描可有效显示小肠腺癌的直接征象和合并征象。多平面重建有助于显示病变与周围结构的关系及远处转移的情况。