干旱灾害致灾调查实践及成果分析——以广东省惠州市为例

近年来,受全球气候变化的影响,我国干旱灾害多发频发,不但会给社会经济,特别是农业生产带来巨大损失,还会造成水资源短缺、荒漠化加剧、沙尘暴频发等诸多生态和环境方面的不利影响。精准做好干旱灾害致灾调查对于干旱灾害防治具有重要意义。本文以广东省惠州市为例,介绍了其在第一次全国自然灾害综合风险普查工作中开展的干旱灾害致灾调查基本情况、实践过程及主要成果,并以此提出提升干旱灾害防治能力的思考建议。

广东省惠州地区甲状腺功能亢进及甲状腺结节患者尿碘结果分析

碘是甲状腺合成甲状腺激素所必需的微量元素,尿碘是当前衡量人机体内碘营养状态的主要标志物。世界卫生组织(WHO)推荐使用尿碘中位数(MUI)评估机体的碘营养状态⑴。我国曾是碘缺乏病高发的国家,从1995年开始实行全民食盐加碘(USI)政策以来,碘缺乏病得到了有效的控制和预防。碘摄入量的多少与甲状腺功能关系密切,有研究表明,食盐加碘后伴随甲状腺功能亢进(简称甲亢)的发病率明显上升⑵,但也有资料表明,长期慢性高碘摄入不会增加甲亢的发病风险。⑷,高碘营养状态与甲亢的发病关系在国内外一直存在争议。

广东省惠州市蔬菜重金属污染状况研究

对惠州市主要蔬菜生产基地19个蔬菜样品中重金属元素Pb、Cu、Zn、Cd、Cr、As、Hg和Ni含量进行了分析,初步研究了惠州市蔬菜中的重金属污染状况,并与广东省内不同城市进行了比较。结果表明,惠州市蔬菜重金属污染在珠三角地区中处于中等水平;Cd是惠州市蔬菜中的主要污染元素,超标率为15.8%,最高值为标准值的1.86倍;不同种类的蔬菜对重金属的富集差异较大,叶菜类蔬菜较瓜果类更易于富集重金属。

基于适度人口容量的生态文明城市建设研究——以广东省惠州市为例

生态文明城市是新型城镇化建设的目标,是实现经济发展、民生改善与生态保护协调统一的最佳方式。适度的人口容量、科学的城市规划和有效的城市治理是避免和减轻城市病的根本途径。本文从生态经济学和系统工程学跨学科的视角出发,构建了一个基于适度人口容量,人口流动和城乡均衡发展的生态文明城市建设路径的理论分析框架,并以广东省惠州市为例,根据土地功能定位和主体功能区定位,分别测算了惠州市的适度人口容量;基于人口自然变动和人口机械变动的趋势,预测了惠州市未来人口发展状况。研究发现,惠州市常住人口已略微超过基于土地功能定位测算的适度人口容量,但基于主体功能定位的人口密度模型测算表明,惠州市未来人口发展规模远低于适度人口容量,进而从总体上剖析了惠州市生态文明城市建设中适度人口容量和人口均衡发展方面带有普遍性的问题和原因。由此,揭示出生态文明城市的创建,必须基于人口承载力,走动态规划调控路子,协同推进经济建设、民生改善、生态保护、环境优化和制度改革,真正地促进流动人口市民化、城乡公共服务均等化和社会保障公平化。

广东省惠州市2006-2015年消化系统恶性肿瘤的发病情况及住院费用分析

目的了解广东省惠州市2006-2015年消化系统恶性肿瘤疾病谱及住院费用,为卫生行政部门的防癌治癌工作提供依据。方法按照国际疾病分类方法(ICD-10)收集惠州市2006-2015年住院患者诊断为消化系统恶性肿瘤的基本资料,再汇总分析。结果惠州市2006-2015年首次住院前5位消化系统恶性肿瘤患者13976例,分别是大肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、胰腺癌;主要集中在40~79岁,占83.6%;住院人数基本上呈逐年上升趋势;大肠癌人均住院费用位居第一,为35895.8元;50~59岁人均住院费用最高,女性人均住院费用比男性高。结论消化系统恶性肿瘤人数逐年上升,严重威胁惠州市居民健康,给社会带来沉重疾病负担,政府部门需提高全民防癌意识,加强筛查力度,做到早诊早治疗,从而减轻社会、家庭负担。

广东省惠州市健康体检高血压的发病率及相关危险因素分析

目的探讨广东省惠州市健康体检高血压的发病率及相关危险因素。方法对惠州市11216人口进行健康体检和高血压相关知识问卷调查,用Logistic回归分析相关危险因素。结果发放调查问卷12463份,收回11216份,有效应答率为90.0%。高血压患病1682例(14.9%);60岁以上年龄组高血压681例(40.5%),明显高于30岁以下年龄组864例(13.6%)(χ2=9.15,P<0.01);随着年龄的增长,高血压的有增加的趋势(χ2=10.45,P<0.001);每日吸烟1162人(69.0%),明显高于不吸烟100例(6.0%)(χ2=15.84,P<0.01);体质量指数(BMI)≥28kg/m2303例(18.0%),明显高于<24kg/m2824例(49.0%)(χ2=9.83,P<0.01);高血压患病多因素Logistic回归分析表明,年龄、肥胖、吸烟、腹围、食盐量均是高血压患病的影响因素(P均<0.01)。结论加强高血压高发人群的健康教育工作,采取相应的干预措施,控制高血压病相关危险因素。

广东省惠州市2011-2015年发热伴出疹症候群病原谱和流行病学特征分析

目的:收集2011-2015年惠州市第一人民医院655例发热伴出疹症候群(Rash and fever illness,RFIs)病例,分析其病原谱分布和流行特征,为发热伴出疹症候群的防治工作提供数据基础。方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)、酶联免疫吸附检测方法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和细菌分离鉴定方法对655例临床标本进行肠道病毒、风疹病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹、登革热、人类小DNA病毒B19、链球菌、伤寒、副伤寒和莱姆病病原学检测,进行统计学分析。结果:655例临床标本中阳性病例为337例,病原谱构成主要为肠道病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和风疹病毒;男性检出率为54.78%,女性检出率为45.93%,男女检出率具有差异性;不同年龄组病原体分布,除水痘-带状疱疹和CA16肠道病毒不具有差异性外,其他均具有差异性:肠道病毒EV71和PE主要分布于0-3岁的婴幼儿组,其次是4-12岁的儿童组。风疹病毒主要分布于13-19岁的青少年组和20-60岁的成年组。麻疹病毒主要分布于成年组和婴幼儿组。登革热主要分布于成年组。季节分布和地区分布方面,病原谱未见明显区别。结论:在本院辐射的服务范围地区内,RFIs感染的主要病原体是肠道病毒和麻疹病毒,RFIs病原体感染与年龄具有相关性,婴幼儿为主要的感染人群,应作为防治的重点,水痘、麻疹、风疹和肠道病毒疫苗的研制和接种对RFIs防治工作具有重要的意义。

广东省惠州地区医疗机构细菌分布特点及耐药分析

目前,针对广东省惠州地区的细菌分布和耐药情况分析仍不完善,对抗菌药物选择的指导意义不强,各医疗机构抗菌药物遴选品种存在不合理情况较多见[1-3]。本研究由抗感染药物临床药师以及各医疗机构高年资临床药师共同参与,

广东省惠州市惠阳区院前急救患者流行病学分析

目的了解惠州市惠阳区院前急救患者流行病特点。方法采用前瞻性资料收集的方法,对惠州市惠阳区2005年-2007年120受理出诊患者的性别、年龄、出诊的病种等进行调查并统计分析。结果本组资料3年120受理出诊的患者。男女比例1.6：1。高发年龄为中老年。创伤患者占第一位（31.2%）。5、6、7、8、1月份出诊患者最多。21∶00-5∶00为出诊高峰时间。结论加强院前急救网络建设,完善救援应急措施,可以提高院前急救的成功率。

服务提速——广东省惠州市中心医院开展服务提速活动

二十一世纪的中国医院，“服务”已经越来越成为现代医院之间竞争的焦点，谁赢得“服务”，谁就赢得了患者、就赢得了成功。而如何在以人为本的“服务”上做好文章、做足文章，则是赢得成功的关键。2003年以来，广东省惠州市中心医院党委审时度势，为了满足患者需求，改革医院工作流程。

“城中村”改造规划探析——以广东省惠州市三新村为例

文章结合广东省惠州市三新村改造规划实践,全面分析了三新村改造规划所面临的主要问题及其成因,提出了比较科学、合理的规划方案和实施策略,并对改造模式进行了有益的归纳与提升。

广东省惠州市187例慢性荨麻疹患者食物不耐受检测分析

目的通过食物不耐受试验检测食物不耐受与慢性荨麻疹发病的关系。方法选择广东省惠州市187例荨麻疹患者，检测其血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体；选择30例健康体检者作为对照人群。结果荨麻疹患者食物不耐受IgG抗体阳性率为74．87％，鸡蛋、大豆、蟹、牛奶、虾等阳性率较高。结论食物不耐受与惠州荨麻疹的发生、发展具有显著相关性。

促进流动儿童学前教育发展的实践探索——以广东省惠州市惠城区为例

流动儿童接受学前教育的问题日益突出,保障流动儿童的受教育权,解决流动儿童的入园问题,是当前学前教育领域重点关注的问题。广东省惠州市惠城区从自身发展现实出发,强调从健全机构、合理布局、社会参与、制度保障、规范管理等方面促进当地学前教育的改革与发展,为解决流动儿童的学前教育问题提供了一条切实可行的途径。其中,建立健全学前教育管理机构是前提,促进公办民办幼儿园共同和谐、健康发展是关键,由此必然要求地方政府创新办园机制、行政管理体系与监督机制,推行规范化管理,保证学前教育质量,同时严格控制幼儿园收费标准,优化资源配置,真正保障包括流动儿童在内的低收入家庭儿童接受学前教育的机会与权利,实现学前教育公平。

广东省惠州市男性出租车司机单纯疱疹病毒-2血清流行病学研究

目的调查广东省惠州市男性出租车司机单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染流行状况及其危险因素。方法 178名被调查者在知情同意下接受问卷调查并抽取血清样本。HSV-2血清IgG抗体采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测。结果男性出租车司机HSV-2抗体阳性率为40.5%(95%CI,34.6%～46.4%)。将相关的影响因子纳入回归方程,进行逐步法Logistic回归分析,最终所有的因子都被剔除方程。说明这些因子均不是HSV-2感染的独立影响因子。结论流行病学调查结果显示男性出租车司机HSV-2感染率高,未发现其独立影响因子,有必要扩大样本,以获得更加可靠的人群HSV-2感染状况的流行病学资料。

广东省惠州市1951年～2000年麻风病流行病学分析

目的 :了解广东省惠州市麻风病的流行特征及评价其防治效果 ,为有关部门制定防治政策提供科学依据。方法 :回顾性分析全市 1 95 1年～ 2 0 0 0年麻风病流行病学资料。结果 :历年发现病人1 92 6例 ,多菌型 72 8例 ,少菌型 1 1 98例。患病率从最高的 1 962年的 0 5 86‰下降到 1 996年的 0 0 0 4‰ ,发病率从最高的 1 95 4年的 9 5 2 1 / 1 0万下降到 1 996年的 0 0 78/ 1 0万。结论 :广东省惠州市麻风病流行已得到有效的控制 ,各项指标均已达到麻风基本消失的标准以下。

广东省惠州市无偿献血者乙型肝炎病毒筛查及其阳性人群特征分析

目的 探究惠州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)筛查结果及其阳性人群特征分布情况.方法 对惠州市2015年1月至2018年12月58 480份无偿献血者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法与N-乙酰基转移酶(NAT)结合方法检测HBV阳性情况,并分析阳性人群特征分布.结果 在所有58 480份无偿献血样本中,HBVELISA检测阳性率为0.47%,在ELISA阴性样本中HBV NAT阳性检出率为0.05%;对年龄分段,其中26~35岁年龄段HBV阳性率最高,其次为18~25岁年龄段,46~55岁年龄段阳性率最低,18~25岁、26~35岁、36~45岁年龄段HBV阳性率均高于46~55岁年龄段(P<0.05);304例HBV阳性人群,4年的平均年龄对比,差异无统计学意义(P>0.05).对比4年男性、女性HBV阳性人群的总平均年龄,男性高于女性(P<0.05);男性HBV阳性人群主要集中在26~35岁、36~45岁、18~25岁年龄段,而女性HBV阳性人群主要集中在18~25岁、26~35岁年龄段,且呈现出随年龄增长而逐渐递减趋势,各年龄段HBV阳性人群男性、女性占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无偿献血者HBV筛查工作十分重要,在ELISA筛查基础上结合NAT检验能够提升HBV阳性检出率.HBV阳性人群年龄、性别分布特征,可作为无偿献血筛查工作的参考依据,降低HBV病毒血液传播风险.

广东省惠州地区基于医院水平的地中海贫血基因突变谱分析

目的:调查惠州地区地贫基因携带率、基因型分布特征,探讨产前筛查与诊断的临床意义。方法:随机抽取本院2000例血液学结果,评估地贫筛查阳性率;对其中540例血液学筛查阳性样本行血红蛋白电泳分析,结果异常样本行基因诊断,诊断为同型地贫基因夫妻行产前诊断。结果:血液学地贫筛查阳性率45.60%(912/2000),血红蛋白电泳阳性率78.70%(425/540),基因阳性率84.71%(360/425)。估算基于医院水平该地区人群基因携带率30.40%(608/2000)。共检出35种基因型,检出率最高为α地贫(53.18%),其次为β地贫(26.35%)、复合型地贫占5.18%。包括罕见型β地贫CD113/N和SEA-HPFH/N。对携带同型基因夫妻进行评估,所有基因诊断可能会生育中重型地贫的妇女行羊膜腔穿刺术,羊水中地贫基因检出率66.67%(24/36),重型胎儿占29.17%。结论:惠州市是地贫高发区,做好预防和监控对控制和降低地贫的发病率及重型患儿的出生率非常重要。

串联质谱技术在广东省惠州地区新生儿遗传性代谢病筛查中的应用研究

目的探讨串联质谱技术在新生儿遗传性代谢病筛查中的价值。了解广东省惠州地区新生儿遗传性代谢病的发生和基因突变情况。方法应用串联质谱技术(MSMS)对2017年1月至2019年2月该地区的34 689例新生儿进行遗传性代谢病筛查,对阳性者立即召回并监测分析尿中的氨基酸、肉碱、有机酸等代谢产物,应用MSMS对阳性患儿的突变基因进行检测。结果 34 689例新生儿中可疑阳性302例(8.7‰),确诊患儿10例,甲基丙二酸血症2例,戊二酸血症Ⅰ型2例,极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例,短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例,苯丙酮尿症2例,精氨酸血症1例,瓜氨酸血症Ⅰ型1例,发病患者所占比例分别为2/34689、2/34 689、1/34 689、1/34 689、2/34 689、1/34 689、1/34 689。结论应用MSMS对惠州地区新生儿遗传代谢病进行筛查,能够起到早发现、早诊断、早治疗的作用,从而有效降低该地区出生人口缺陷,是一种能够有效预防遗传代谢病的途径。

广东省惠州地区363例地中海贫血产前基因诊断及随访情况分析

目的:分析惠州地区地中海贫血(简称地贫)基因携带夫妇胎儿基因诊断及随访情况,为遗传咨询提供依据。方法:2015年1月—2016年12月在本院确诊携带同型地贫基因夫妇363对,通过胎儿绒毛、羊水、脐血获取胎儿标本提取DNA,应用Gap-PCR和PCR结合反向斑点杂交技术进行α、β地贫基因诊断。产前诊断后1年随访妊娠结局。结果:236对携带α-地贫基因夫妇产前基因诊断为正常47例(19.9%)、杂合子60例(47.2%)、中重型α-地贫基因53例(35.7%)。56对β-地贫基因携带夫妇产前基因诊断为正常10例(17.9%)、杂合子32例(57.1%)、中重型地贫受累胎儿14例(25.0%)。71对一方为α、β地贫基因双重杂合子,另一方为携带α、β地贫基因或α、β双重杂合子的夫妇产前基因诊断为正常36例(50.7%)、α或β地贫杂合子15例(21.1%)、巴氏水肿胎4例(0.06%)、α、β地贫双重杂合子13例(18.3%)、β-地贫复合杂合子3例(0.04%)。57例中重型α-地贫胎儿均在孕期引产,14例中重型β-地贫胎儿在孕期引产13例,1例重型β-地贫儿出生。结论:地贫产前筛查及诊断可有效避免重症地贫患儿出生;但应同时加强对重型地贫胎儿夫妇的随访宣教工作,强化心理干预措施,有效控制重症地贫儿出生,将地贫防控落到实处。

广东省惠州市惠城区麻风病流行与控制

广东省惠州市惠城区位于粤东地区东江中游,总面积为419 km2,属亚热带气候,全区总人口32,3527人.