进展期胃癌患者三种检查方法比较

目的探讨胃镜、B超、CT显像在进展期胃癌诊断中的应用价值。方法对85例经病理证实为进展期胃癌的患者与胃镜、B超、CT显像进行比较。结果胃癌三种检查结果与术后病理结果比较,胃镜的符合率100.0%(85/85),B超的符合率85.9%(73/85),CT显像符合率92.4%(79/85);CT显像的T分期和N分期的准确率分别为53.2%和58.0%,TNM分期准确率为56.7%;在30例同期有CT和B超检查的病例中,B超T分期准确率为50.0%;CT结合B超的T分期准确率为70.0%;与单独CT显像相比,差异有显著性(P<0.05);CT显像结合B超的TNM分期准确率为90.0%,与单独B超准确率比较,差异有显著性(P<0.05);中高分化腺癌37例(43.3%),低分化腺癌30例(35.3%),其他21例(24.7%);BorrmannⅠ型13例(15.3%);BorrmannⅡ型21例(24.7%),BorrmannⅢ型27例(31.8%),BorrmanⅣ型24例(28.2%)。结论胃镜检查是进展期胃癌首选检查手段,与B超、CT联合能提高诊断水平。