急性中毒事件应急救援探讨

急性中毒事件发生威胁人群生命安全甚至导致群体伤亡,且易造成社会的不稳定对急性中毒事件的应急反应,有序组织指挥和现场紧急救治,降低伤害人群和降低毒害的人的死亡率与致残率。作者结合多次参与突发急性中毒事件的组织指挥与现场救治实践,集合文献资料,对急性中毒事件发生原因与特点;组织指挥、紧急反应与处理原则,医学紧急救援策略和急性中毒事件的急救程序作了深入的探讨,力求对急性中毒事件的救治快捷反应,紧急有序组织指挥现场救治高效,达到急性中毒事件最大的救援效果。

家庭干预对社区脑卒中病人后遗症康复的效果观察

[目的]探讨家庭干预对社区脑卒中病人后遗症康复的效果。[方法]采用历史对照法,2006年1月—2006年12月经住院治疗出院的30例病人为对照组,采用传统的出院指导,对病人进行健康教育,定期随访;2007年1月—2007年12月经住院治疗出院的30例为干预组,采用社区护士以护理程序为工作方法的护理。[结果]对照组病人传统指导前后患肢及语言功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组病人护理前后患肢及语言功能比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组病人护理后患肢及语言功能比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]家庭干预对脑卒中病人后遗症康复具有促进作用。

中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎76例

目的:观察中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:将152例患儿分为两组。对照组76例,采用西医常规治疗。治疗组76例,在对照组基础上加用中药陈夏六君子汤加味(处方:茯苓、白术、党参、炙甘草、陈皮、山药、法半夏、鸡内金、山楂)治疗。疗程1周。观察临床疗效以及不良反应。结果:总有效率治疗组为96%,对照组为89%。两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎有较好疗效。

浅谈中药人工周期治疗闭经

浅谈中药人工周期治疗闭经谭彩群闭经系指妇女应有月经而超过一定时限不来潮为主要症候的病证。女子一般１４岁左右即月经来潮，如果１８岁尚未有初潮者，称为原发性闭经（先天性无子宫、无卵巢、阴道闭锁等器质性病变引起的闭经除外）。已建立月经周期后，超过３个月以...

中药配合推拿治疗小儿便秘疗效观察

目的:观察增液汤配合推拿治疗小儿便秘的疗效。方法:治疗组23例用增液汤加味配合推拿治疗,对照组20例用妈咪爱和四磨汤治疗,5天为一疗程,观察2个疗程。结果:总有效率治疗组95.7%、对照组50.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药配合推拿治疗小儿便秘有较好疗效。

大剂量参附针治疗镇静剂中毒2例报告

大剂量参附针治疗镇静剂中毒２例报告陈洪镇静剂药物中毒主要出现中枢抑制症状。中、重度中毒患者昏迷时间长，易产生各脏器功能损害。我们在常规洗胃、导泻的基础上以参附针为主治疗２例镇静剂中毒患者，疗效满意，现介绍如下。例１：××，女，２０岁，外来工。于１９...

中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法治疗组69例在西医常规治疗基础上加用自拟健脾止泻汤口服，对照组单纯西医常规治疗，进行疗效比较。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0．05)，平均治疗时间明显优于对照组(P<0．01)。结论中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著。

中药治疗儿童生长痛50例

目的 :观察治疗儿童生长痛的疗效。方法 :对 5 0例儿童生长痛患儿采用中医辨证施治。结果 :治愈 35例 ,有效 14例 ,无效 1例 ,总有效率 98%。结论 :中医辨证治疗儿童生长痛疗效显著 ,无明显副作用 。

补气逐瘀法在慢性痛证中的运用

补气逐瘀法在慢性痛证中的运用陈勉珍，秦允江（广东省惠州市中医院５１６００１）关键词头痛；补气活血法；中医药疗法；临床应用笔者２０多年来，诊治过不少痛证，发现很多慢性痛证在其病变过程中几乎都存在着“气虚血瘀”的基本病机，结合补气逐瘀治法，能明显提高疗效...

10例胆囊切除术中胆管损伤的原因及防治

胆管损伤可由上腹部创伤或手术误伤所致，其中以胆囊切除术最为常见［１］，如不及时发现和处理，会给病员带来严重的后果，为探讨其损伤原因及防治，提高手术质量，现将本院１９８６～１９９８年３月胆囊切除术发生胆管损伤１０例分析报道如下。１临床资料１．１一般资料...

腹腔镜妇科手术对围术期创伤应激、酸碱平衡和能量代谢的影响

目的:研究腹腔镜妇科手术对围术期患者机体应激反应、酸碱平衡和能量代谢的影响。方法:筛选出择期妇科手术患者60例,随机分成2组,A组采用腹腔镜手术,B组采用开腹手术,于术前1d、术后1d和3d清晨分别检测血C-反应蛋白(CRP)、生长激素、皮质醇和胰岛素。同时测定静息能量消耗(REE)和呼吸商(RQ)。结果:胰岛素在B组患者术后第3天与术前比较有明显下降。生长激素、CRP和皮质醇上升在B组术后明显高于A组(P<0.05)。两组患者REE术后较术前显著增加,而术后B组患者REE明显高于A组(P<0.05)。两组患者RQ术后较术前均有显著下降。A组动脉血氧分压(PaO2)术后1d明显下降,第3天恢复。A组术后3d BE明显高于B组。结论:腹腔镜妇科手术创伤小于开腹手术,患者围术期应激水平低,对代谢影响小,有益于机体应激激素、机体内环境平衡的恢复。气腹可以引起体内酸血症和肺血灌流不足。

补肾益脑方干预老年轻度认知障碍向痴呆转化的临床研究

目的观察补肾益脑方治疗老年轻度认知障碍(MCI)的疗效,并探讨其对延缓向痴呆转化的作用。方法将80例老年MCI患者随机分为两组,对照组予口服银杏叶片,观察组予补肾益脑方。观察治疗前后认知能力、记忆水平及日常生活能力指标的变化及1年后阿尔茨海默病(AD)的发生率。结果观察组治疗后简易精神状态评价量表(MMSE)、韦氏记忆量表逻辑记忆(LMS)和日常生活活动能力量表(ADL)积分均较治疗前显著改善(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化(P>0.05);治疗后观察组乙酰胆碱(Ach)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年时,观察组AD发生率为5.0%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾益脑方可提高MCI患者血清SOD活性及Ach含量、降低MDA的含量,对于改善老年轻度认知障碍患者的认知能力、记忆水平、日常生活能力均有确切的治疗作用,并可延缓MCI向AD转化。

MicroRNA-34a影响宫颈癌细胞增殖及PTEN基因表达的研究

目的探讨microRNA-34a对宫颈癌细胞增殖及抑癌基因PTEN表达的影响。方法 Hela细胞株传代培养后分为上调组、下调组和对照组,分别转染microRNA-34a模拟物、抑制物和对照物,48 h后用CCK-8、定量PCR、Western blot法检测细胞增殖及PTEN mRNA、蛋白表达。采用生物信息软件预测microRNA-34a靶基因。结果上调组Hela细胞增殖比对照组降低23.43%(P<0.01),而下调组比对照组增加14.77%(P<0.01)。上调组PTEN mRNA和蛋白表达升高(P<0.01),而下调组表达降低(P<0.05)。靶基因预测分析显示microRNA-34a与PTEN基因mRNA的3UTR区无互补结合区。结论 microRNA-34a抑制宫颈癌细胞增殖,可能与促进抑癌基因PTEN表达有关。

泵注司可林用于支撑喉镜下喉显微手术麻醉54例观察

目的评价静脉泵注异丙酚和司可林全身麻醉联合丁卡因表面麻醉用于支撑喉镜下喉显微手术的可行性和有效性。方法择期支撑喉镜下喉显微手术患者108例,随机分成两组:司可林组(S组)54例和阿曲库铵组(A组)54例。静脉注射芬太尼0.002mg/kg、异丙酚2mg/kg麻醉诱导,微量泵注射异丙酚8～12mg/(kg.h)维持麻醉。S组麻醉诱导时静脉注射司可林1.5mg/kg,并丁卡因表面麻醉,麻醉维持继续微量泵注射司可林6～9mg/(kg.h)。A组麻醉诱导时静脉注射阿曲库铵6mg/kg,麻醉维持不再注射任何肌松药。观察全麻诱导前、气管插管和支撑喉镜置入前后的血压和心率改变,并记录异丙酚用量和拔管时间。结果两组麻醉方法都能满足手术要求。但支撑喉镜置入和气管插管时,平均动脉压的升高S组显著小于A组(P<0.05),心率增快S组也显著小于A组(P<0.01)。手术中发生窦性心动过缓且需要阿托品处理的比例,S组显著小于A组(P<0.01)。两组异丙酚用量无显著差异。术毕至拔除气管导管时间,S组显著短于A组(P<0.01)。结论采用微量泵注射异丙酚和司可林全身麻醉联合丁卡因表面麻醉用于支撑喉镜喉显微手术,镇静和肌松满意,心血管反应少,术后苏醒恢复时间短。

腓骨长肌移位术治疗陈旧性跟腱断裂

目的 :总结腓骨长肌移位术治疗陈旧性跟腱断裂的方法和经验。方法 :将腓骨长肌止点处切断 ,经皮下遂道移位修复陈旧性跟腱断裂。结果 :6例患者术后随访 6～ 1 2个月 ,跖屈肌力恢复达Ⅲ级 1例 ,Ⅳ级 3例 ,Ⅴ级 2例。踝关节背伸在 2 0～ 30°,跖屈在 40～50°范围 ,获得了良好的疗效。结论 :腓骨长肌移位术是治疗陈旧性跟腱断裂的一种有效方法。