全数字化乳腺X线摄影联合彩色多普勒超声对诊断微小乳腺癌的研究

目的 探讨全数字化乳腺X线摄影联合彩色多普勒超声（彩超）检查对微小乳腺癌的诊断价值。方法66例直径≤1．5em的微小乳腺癌患者（恶性组）和20例直径≤1．5cm的乳腺良性病变患者（良性组）均行全数字化乳腺X线摄影和彩超检查，进行定性诊断，最后与手术病理结果对照。结果恶性组：全数字化乳腺X线摄影诊断微小乳腺癌55例，其敏感度和特异度分别为83．3％（55/66）、90．0％（18/20），准确度为84．9％（73／86）；彩超诊断微小乳腺癌52例，其敏感度和特异度分别为78．8％（52／66）、75．0％（15／20），准确度为77．9％（67／86）；二者联合诊断微小乳腺癌65例，其敏感度和特异度分别为98．5％（65／66）、100．0％（20／20），准确度为98．8％（85／86）。与单一检查比较差异有统计学意义（P〈0．05）。恶性组收缩期峰值流速及血流阻力指数均高于良性组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对微小乳腺癌定性诊断方面，全数字化乳腺X线摄影为首选，彩超对良恶性结节鉴别诊断有一定帮助，二者联合应用可提高微小乳腺癌的检出率和准确度。