干扰素阻断乙型肝炎病毒父婴传播临床研究

目的研究干扰素阻断父婴传播乙型肝炎病毒（HBV）的效果。方法选择2005年2月～2012年3月在惠州市第一人民医院及惠州市中心人民医院就诊的460例男性慢性HBV感染者及所生新生儿进行研究。研究组为230例接受干扰素治疗并停药的患者及半年后其与配偶自然受孕所生新生儿：对照组为230例不愿接受抗病毒治疗的患者与其配偶自然受孕所生新生儿。观察两组患者生育前HBV定量水平及两组所生新生儿HBV感染情况。结果HBV父婴传播高风险阈值为≥1．O×10^6 copies／mL。干扰素治疗后，父婴传播风险下降31．87％，而对于高病毒载量患者，父婴传播率无明显改变。结论HBV水平高者，其子代感染HBV可能性大；干扰素治疗后HBV垂直传播的风险明显下降。但对于过高病毒载量患者，干扰素疗效欠佳。

医护合作模式对肝病区护理人员专科知识及护理质量的影响

目的：探讨医护合作模式对提高肝病区护理人员专科知识及护理质量的效果。方法2012年1月-2013年12月对肝病区实施医护合作模式，并与2011年1-12月未实施医护合作模式前进行对比，分析两阶段护理人员专科知识、医护合作态度及医、护、患三方面对护理模式的满意度。结果实施医护合作模式后护士专科知识考核评分（92．36±4．62）分、实操评分（91．25±3．76）分显著高于实施前（85．78±5．02），（85．32±4．13）分，差异有统计学意义（t分别为4．323，4．116；P＜0．05）。实施医护合作后医生合作态度评分（65．36±10．46）分、护士合作态度评分（64．33±11．27）分显著高于实施前（52．36±8．28），（51．98±9．75）分，差异有统计学意义（t分别为5．986，6．023；P＜0．05）。实施后医生、护士、患者满意度分别为100．00％，93．33％，96．00％显著高于实施前55．56％，53．33％，60．00％，差异有统计学意义（χ2分别为6．986，7．129，9．442；P＜0．05）。结论对肝病区应用医护合作模式可提高医护人员专科知识，增强护理人员工作积极性，提高护理质量，提高医生及患者满意度，促进科室发展。

优质护理服务在肝癌高危人群个体化管理中的应用

目的:探讨专科护士出诊肝病专科门诊对肝癌高危人群患者个体化管理的效果。方法:对30例肝癌患者进行肝癌的知识水平评估,分析患者的个体问题,开展一对一的个体化肝癌知识教育,分析教育及管理效果。结果:经肝病专科门诊护士教育后患者对肝癌的认知水平及诊疗依从性明显提高,患者存在的具体问题得到有效解决。结论:肝病专科门诊护士对患者的个体化教育能有效提高患者自我管理能力,提高患者的诊疗依从性,是肝癌高危人群教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的教育方法。

重型病毒性肝炎并发低血糖的临床表现及护理

目的探讨重型病毒性肝炎(以下简称重肝)空腹血糖低于正常值的临床表现及护理对策。方法回顾性分析2002年1月～2004年12月住院的重肝患者空腹血糖低于正常值的病历。结果104例重肝患者中,74例患者空腹血糖低于正常值,发生典型低血糖反应的26例,死亡54例。结论重肝患者并发空腹血糖低的临床表现不典型,病死率高,护理上应加强病情观察、合理安排输液速度,做好饮食护理及知识宣教。

护理干预对肝癌高危人群诊疗依从性和生活质量影响的研究

目的了解护理干预对肝癌高危人群诊疗依从性和生活质量的影响。方法将60例肝癌高危人群随机分成实验组和对照组,对照组患者给予常规的护理措施,实验组给予护理干预。结果实验组和对照组患者的诊疗依从性和生活质量有明显差异。结论护理干预能提高肝癌高危人群的诊疗依从性和生活质量。

益生菌在自发性细菌性腹膜炎中的应用

目的:探讨微生态制剂益生菌在预防肝硬化自发性细菌性腹膜炎中的临床效果。方法:随机选择广东省惠州市中心人民医院2008年1月～2009年12月收治的肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者93例,随机分为两组,治疗组(抗生素联合益生菌治疗)52例,在常规抗生素治疗的基础上给予益生菌治疗,疗程14d;对照组(抗生素治疗)41例进行对比治疗,仅用常规抗生素治疗。分别观察治疗后即时疗效和追踪观察半年的远期效果。结果:治疗后即时查对照组肠球菌[(8.21±1.39)lgCFUg-1)]较治疗前[(8.63±1.51)lgCFUg-1]减少(P<0.05),双歧杆菌[(10.58±1.46)lgCFUg-1]较治疗前[(9.81±1.13)lgCFUg-1]增加(P<0.05);随访3个月,对照组有18例再发腹膜炎,再发率为43.9%(18/41),而治疗组有16例,再发率为30.8%(16/52),治疗组再发率低于对照组(P<0.05);9例(治疗组5例,对照组4例)患者出现肝功能衰竭、上消化道大出血、肝性脑病等原因死亡,病死率分别为对照组9.8%(4/41),治疗组9.6%(5/52),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗生素联合益生菌治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎,可有效提高疾病的近期治疗效果,并能在一定程度上预防腹膜炎的发生,值得在临床中推广应用。