不同年龄组妊娠期高血压疾病患者血清Apelin水平对比研究

目的探讨不同年龄组妊娠期高血压疾病(DHCP)患者血清Apelin水平的差别。方法 DHCP患者为观察组,正常妊娠者为对照组。观察组按年龄段分成5个小组,A组(≥20周岁)、B组(≥25周岁)、C组(≥30周岁)、D组(≥35周岁)、E组(≥40周岁、<45周岁)。每小组各按时间顺序入选妊娠高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各10例。对照组为按上述的年龄段在正常妊娠者中各选6例组成。入选对象在孕37周加1至38周时进行血清Apelin检测,然后将观察组各小组血清Apelin进行比较并与对照组对比分析。结果观察组各小组血清Apelin水平均高于对照组,而且,随着年龄增加愈加显著,其中E组高于D组,D组高于C组,C组高于B组,均有统计学意义(P<0.01)。血清Apelin水平与各小组患者的SBP、DBP水平呈正相关,均有统计学意义。结论DHCP的发生发展与其血清Apelin水平密切相关,而且,随着年龄增长愈加显著。血清Apelin水平可作为DHCP的危险因素。

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:探讨米索前列醇预防和治疗剖宫产术后出血的临床疗效。方法:选择384例剖宫产者随机分为三组,A组127例为术中口服米索前列醇600μg加宫体注射缩宫素20u、B组132例为术中宫体注射缩宫素20u再静脉滴注缩宫素10u,术后经直肠置入米素前列醇600ug;C组125例为术中宫体注射宿宫素20u再静脉注入10u,术后再静脉注入缩宫素20u。观察各组术中术后2小时出血量、24小时出血量、肛门恢复排气时间及副反应。结果:术中及术后2小时平均出血量,A组(145±42.4)ml,B组为(151士39.7)ml,C组(238±54.5)ml,术后24小时平均出血量,A组(204±61.5)ml,B组为(196±56.4)ml,C组(318±64.7)ml.米索前列醇配伍缩宫素组与单用缩宫素组比较,差异有显著性意义(P<0.05),口服米索前列醇组与直肠置药组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但直肠置药组与口服药组比较,恢复肛门排气时间短,副反应轻。结论:米索前列醇与缩宫素配伍应用于剖宫产术中,能较好地预防剖宫产术后出血,直肠给药比口服给药副反应轻.用药方便安全。

前置胎盘经阴道处理38例分析

目的探讨胎儿出生后不能存活的前置胎盘患者,经阴道处理以避免剖宫产。方法 将宫颈上注射阿托 品和安定,使宫颈肌纤维松弛,徒手扩开宫口、进入宫腔将胎儿拉出、人工剥离胎盘。结果38例患者全部处理成功,无 1例出现并发症。结论孕中期前置胎盘患者或胎儿出生后不能存活的前置胎盘患者,用此种方法是切实可行的。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术围术期护理

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理方法。方法:回顾性分析42例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床护理资料。结果:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者术后恢复快,护理人员通过术前准备、术中配合、术后严密观察护理,无因护理不当而出现并发症。患者均于术后5～7d痊愈出院。结论:实施良好的术前准备及术后护理是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术成功、减少术后并发症的关键因素之一。