阿托伐他汀对进展性脑梗死进展时间及神经功能缺损程度的影响

目的探讨阿托伐他汀对进展性脑梗死患者进展时间及神经功能缺损程度的影响。方法 100例进展性脑梗死患者,随机分为干预组和常规组,各50例。常规组采用营养神经、减轻脑水肿、抗凝、改善循环等常规综合治疗,干预组在常规组基础上联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者脑梗死进展达到峰值时间,治疗前、治疗1周、治疗2周及治疗4周神经功能缺损程度。结果干预组患者脑梗死进展达到峰值时间为(5.6±0.8)d,显著短于常规组患者的(6.4±0.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、治疗2周及治疗4周时干预组患者NIHSS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀在进展性脑梗死患者治疗中可缩短脑梗死进展时间,减轻神经功能缺损程度,具有显著临床疗效。

结核性脑膜脑炎合并低钠血症的病因和诊断治疗分析

目的:探讨研究结核性脑膜脑炎合并低钠血症的病因并对其进行诊断治疗分析。方法:选择患有结核性脑膜脑炎合并低钠血症的患者31例,分为轻中度组(A组)和重度组(B组),A组15例,B组16例。两组均取抗痨方案规范治疗,A组轻中度者,限水<500 ml,依据血钠监测值,取50～250 ml 3%高渗盐水临床静脉滴注,血钠在3～7 d后呈正常恢复;B组重度者,先采取有效措施使循环功能、呼吸改善,取3%高渗盐水250～1 000 ml在心功能条件许可下持续补充,血钠浓度水平升高后,剂量适当减少,调整为1 000～2 500 ml生理盐水应用。结果:B组患者的总有效率明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者的痊愈率和改善率明显低于A组,而死亡率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者发生低钠血症的原因差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低钠血症是结核性脑膜脑炎患者较为常见的并发症,分析患者的发病因和及时准确的诊断治疗显得尤为重要,其意义深远。

不同部位脑梗死与进展性脑梗死发生的相关性研究

目的探讨不同部位脑梗死与进展性脑梗死发生的相关性。方法 126例脑梗死患者为研究对象,根据患者病情分为A组(进展性脑梗死,35例)和B组(非进展性脑梗死,91例),分析两组患者不同梗死灶分布情况及不同梗死病灶与进展性脑梗死发生的相关性。结果 A组患者皮质梗死灶所占比例65.71%显著高于B组18.68%,基底节梗死灶所占比例11.43%显著低于B组40.66%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组放射冠及后循环所占比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。线性相关分析得出,皮质梗死灶与进展性脑梗死发生呈正相关(P<0.05),基底节、后循环梗死灶与进展性脑梗死发生呈负相关(P<0.05),放射冠梗死灶与进展性脑梗死发生无相关性(P>0.05)。结论皮质部位脑梗死患者易发生进展性脑梗死,皮质、基底节、后循环梗死灶与进展性脑梗死的发生密切相关。

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中常见的症状之一,吞咽障碍常由球麻痹和假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者因水摄食-吞咽障碍,可导致窒息而危及生命,临床上单纯使用药物治疗效果不佳,及时有效的康复护理,对疾病的恢复至关重要.

脑卒中患者瘫痪肢体的护理干预

目的：探讨脑卒中患者瘫痪肢体的护理干预方法与效果。方法：康复期脑卒中患者70例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各35例，2组都给予神经内科常规治疗与护理，治疗组在此基础上给予积极的手法与行为干预，干预周期为1个月。结果：干预后治疗组与对照组的有效率分别为94．3％和77．1％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）。干预后2组患者的FMA评分明显高于干预前，干预后FMA评分在组内与组间对比差异都有统计学意义（ P＜0．05）。结论：脑卒中患者瘫痪肢体的手法与行为护理干预能有效改善运动障碍，提高预后疗效。