益生菌在自发性细菌性腹膜炎中的应用

目的:探讨微生态制剂益生菌在预防肝硬化自发性细菌性腹膜炎中的临床效果。方法:随机选择广东省惠州市中心人民医院2008年1月～2009年12月收治的肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者93例,随机分为两组,治疗组(抗生素联合益生菌治疗)52例,在常规抗生素治疗的基础上给予益生菌治疗,疗程14d;对照组(抗生素治疗)41例进行对比治疗,仅用常规抗生素治疗。分别观察治疗后即时疗效和追踪观察半年的远期效果。结果:治疗后即时查对照组肠球菌[(8.21±1.39)lgCFUg-1)]较治疗前[(8.63±1.51)lgCFUg-1]减少(P<0.05),双歧杆菌[(10.58±1.46)lgCFUg-1]较治疗前[(9.81±1.13)lgCFUg-1]增加(P<0.05);随访3个月,对照组有18例再发腹膜炎,再发率为43.9%(18/41),而治疗组有16例,再发率为30.8%(16/52),治疗组再发率低于对照组(P<0.05);9例(治疗组5例,对照组4例)患者出现肝功能衰竭、上消化道大出血、肝性脑病等原因死亡,病死率分别为对照组9.8%(4/41),治疗组9.6%(5/52),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗生素联合益生菌治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎,可有效提高疾病的近期治疗效果,并能在一定程度上预防腹膜炎的发生,值得在临床中推广应用。

铝碳酸镁和埃索美拉唑联合治疗急性胃黏膜病变的临床观察

目的:观察铝碳酸镁联合埃索美拉唑治疗急性胃黏膜病变的临床效果。方法:选取2007年6月～2010年5月在我院进行治疗的急性胃黏膜病变患者56例,分为两组,对照组和治疗组各28例。对照组予以埃索美拉唑20mg,呋喃唑酮100mg,每日2次,疗程1周。治疗组给予埃索美拉唑20mg,铝碳酸镁0.5～1.0g,每日3次,在饭后1～2h咀嚼服用,疗程1周。观察两组的症状缓解情况。结果:治疗组有效27例、有效率为96.4%,溃疡愈合26例、愈合率为92.9%;对照组有效25例、有效率为89.3%,溃疡愈合23例、愈合率为82.1%;两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铝碳酸镁联合埃索美拉唑治疗急性胃黏膜病变溃疡愈合率高,疗效显著,值得临床推广。

抗生素联合治疗肝硬化原发性腹膜炎81例

目的：探讨抗生素联合治疗肝硬化原发性腹膜炎的临床治疗效果。方法：回顾分析本院2005年1月~2009年12月收治的肝硬化原发性腹膜炎患者162例,将其随机分为两组,治疗组（抗生素联合治疗）81例,对照组（单一抗生素治疗）81例进行对比治疗,分别观察其疗效。结果：治疗组显效63例,显效率为77.8%;有效11例,有效率为13.6%;无效5例,无效率为6.2%;死亡2例,病死率为2.4%;总有效率为91.4%。对照组显效34例,显效率为41.9%;有效29例,有效率为35.8%;无效13例,无效率为16.1%;死亡5例,病死率为6.2%;总有效率为77.7%。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。有89例出现不同程度的恶心、呕吐、视物模糊等症状,停药或减少剂量后症状减轻或消失;7例（治疗组2例,对照组5例）患者出现肝功能衰竭、肝性脑病死亡。结论：抗生素联合治疗肝硬化原发性腹膜炎,可有效提高疾病的治疗效果,延缓和避免耐药性的发生,值得在临床中推广应用。