实施计划生育技术服务医疗安全的标准操作程序体会

计划生育技术服务是一项庞大的系统工程，服务对象面向广大育龄群众，其顺利实施的保障需要管理理念先进、管理手段科学。标准操作规程（SOP）是对每一项独立的操作所制订的书面标准程序，使计划生育技术服务医疗安全工作有据可依、有章可循［1-2］。作者实施计划生育技术服务医疗安全的标准操作程序后体会如下。

惠州地区3102对育龄夫妇孕前优生健康状况调查分析

目的目的通过分析3 102对孕前医学检查的夫妇检查结果,了解和评估本地区计划妊娠夫妇双方的健康状况,探寻导致不良妊娠结局以及出生缺陷的可能高危因素,探讨孕前保健对优生优育的重要价值。方法以惠州市两区一县作为监控点,选择2014年3月-2015年3月收集的所有进行免费孕前健康检查的待孕夫妇的体格检查及化验结果数据资料进行统计分析。结果地中海贫血、G6PD酶活性检测异常率分别为10.13%和4.60%,较我省内经济发达地区高,差异有统计学意义(P<0.05);乙肝血清学、肝功转氨酶异常率分别为13.8%和8.5%,明显高于省外资料,差异有统计学意义(P<0.05)。结论惠州地区孕前人群的健康状况不容乐观,孕前人群的健康意识有待提高,优质的孕前保健服务至关重要。

新婚育龄妇女对免费孕前优生健康检查的知识、态度、行为调查

目的：了解新婚育龄妇女的免费孕前优生健康检查相关知识、态度、行为（KAP）,为探索制定适宜高效的一级预防干预模式提供依据.方法：对2011年9月～2012年8月在吴川县和惠城区民政部门新婚登记的育龄女性进行出生缺陷一级预防和免费孕前优生健康检查的KAP调查.结果：1 178名新婚育龄妇女年龄25.19±3.34岁,71.39％妇女准备妊娠.83.4％的对象知道预防出生缺陷须从妊娠前开始准备；76.4％知道出生缺陷是由遗传与环境因素共同作用导致的；86.76％对象愿意参加免费孕前检查.关于孕前优生健康检查项目相关信息,调查对象对临床实验室检查了解最多,其次是健康检查,而关于地中海贫血、G6PD缺乏、其他遗传病筛查、优生四项筛查和免费咨询指导、健康教育和风险评估等内容了解较少.准备妊娠或已经妊娠妇女更希望享受免费优生检查；亲戚朋友参加过免费孕前优生健康检查的对象参与检查的意愿较强；化验结果的可靠性和保密性以及生育风险的评估等能增强对象参加免费孕前优生健康检查的意愿.结论：加强出生缺陷知识科普宣传和孕前保健,按需提供出生缺陷干预服务,改善计划生育技术服务水平,可提高目标人群孕前优生健康检查参与率.

人工流产和药物流产320例临床观察

目的比较人工流产和药物流产用于终止早孕的临床效果差异。方法选取我站计划生育门诊收治的320例要求终止妊娠的早孕患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规药物流产法,观察组患者接受人工负压宫腔内吸引法。比较两组患者完全流产率、阴道出血情况和不良反应发生率的差异。结果观察组完全流产率为100%,显著高于对照组的92.5%(P<0.05);观察组阴道出血持续时间和出血量均显著少于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工流产和药物流产各有优缺点和适应症,不可相互替代,其中负压吸宫术手术时间短,术后阴道出血量少,安全有效,但腹痛明显。