宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的效果

目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术(TCRP)与冷刀切除术治疗子宫内膜息肉(EP)的效果。方法选择2020年6月至2021年6月在惠州市惠阳区中医院就诊的80例合并有异常子宫出血的EP患者作为研究对象,根据随机数字表法,把患者分为研究组与对照组,各40例。对照组给予TCRP,研究组给予宫腔镜下子宫内膜息肉冷刀切除术,比较两组围手术期指标、并发症发生情况、子宫内膜厚度变化、随访复发情况。结果两组的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组的住院费用、术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后14 d并发症发生率为1/40(2.50%),与对照组的8/40(20.00%)相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前1 d的子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),经手术后,研究组和对照组不同时间点的子宫内膜厚度均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后不同时间点子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后都随访1年,研究组的复发率为1/40(2.50%),与对照组的8/40(20.00%)相比有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于TCRP,冷刀切除术治疗EP效果更好,可有效保护患者子宫内膜,患者术后并发症发生率及复发率均较低,值得推广。

瘢痕子宫产妇不同分娩方式对围产儿预后的影响

目的回顾性分析瘢痕子宫产妇不同分娩方式对围产儿预后的影响,为瘢痕子宫产妇分娩方式的选择提供参考。方法在住院分娩的瘢痕子宫产妇中随机选取阴道分娩(阴道分娩组)、剖宫产分娩(剖宫产分娩组)者各50例,分析围产儿的预后情况。结果两组羊水III°污染、胎儿宫内窒息、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎发生率、新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫产妇不同分娩方式对围产儿预后无影响,严密监护下行阴道试产不增加围产儿不良预后发生率。

妊娠期糖尿病两种不同诊断标准对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病两种不同诊断标准对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月~2012年12月来我院产检的初产妇800例,其中2011年1~12月采用乐杰主编的第7版《妇产科学》（GO）中妊娠期糖尿病诊断标准诊断妊娠期糖尿病孕妇50例,2012年1~12月采用国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）诊断标准诊断妊娠期糖尿病孕妇60例。观察比较两组孕妇的妊娠结局。结果 IADPSG组孕妇剖宫产率及新生儿出生体重明显低于GO组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊水过多及新生儿黄疸、早产儿发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用IADPSG诊断标准能提高妊娠期糖尿病诊断率,科学、合理的生活方式干预及必的治疗,可减少不良妊娠结局的发生。

中药配合针刺治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:观察桂枝茯苓丸、四逆散配合针刺法治疗子宫肌瘤的疗效。方法:120例分为两组各60例,观察组用桂枝茯苓丸、四逆散配合针刺治疗,对照组单用米非司酮片治疗。结果:总有效率观察组75.00%、对照组55.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸、四逆散配合针刺治疗子宫肌瘤疗效较好,不良反应小。

活血清热法联合艾灸三阴交孕前治疗滑胎30例

目的探索中药活血清热为主联合艾灸三阴交孕前治疗复发性流产(即中医范畴的滑胎)的临床效果,为临床寻找更合理有效的治疗复发性流产提供理论依据。方法将90例患者随机分为治疗组、对照组1、对照组2各30例,治疗组在对照组1基础上加艾灸三阴交穴,对照组1单用中药,对照组2单用西药,观察治疗组的疗效。结果治疗组效果高于两个对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药活血清热为主联合艾灸三阴交孕前治疗复发性流产疗效优于单用中药或单用西药。

465例人流女性手术认知与避孕状况的调查

目的：增加避孕药具的使用,减少非意愿妊娠和人工流产.方法：应用流行病学方法.调查2011年1月～2013年9月在本单位行人工流产的465例妇女.结果：人流妇女年龄以20～28岁居多（80％）、文化程度以初中居多（32％）、工厂工人最多（34.6％）,已婚妇女占28.2％,未婚占71.8％,外地户籍妇女占69.5％,本市周边农村妇女占26.4％,本地户籍占4.1％,本次人流未产妇占84.9％.妊娠原因以未采取避孕措施者居多（63.4％）,避孕失败者为36.6％.结论：未婚先孕和避孕率低是人流率增高的重要原因.同时显示避孕方法还需改进,计划生育工作的对象不应局限于已婚育龄妇女,而应将其扩大到包括未婚青年在内的整个育龄妇女.