瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的临床效果比较

目的 比较瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果。方法 选择2013年1月-2015年6月在我院择期行妇科腹腔镜子宫肌瘤剥除术的患者64例,随机分为观察组、对照组,各32例。观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉,对照组采用七氟醚吸入麻醉。比较两组不同时间点的血流动力学指标以及术后恢复情况。结果 观察组患者围术期血压平稳,各个时间点的收缩压、舒张压、心率与T0时比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,对照组患者的收缩压、舒张压、心率在T1、T3时明显高于T0及观察组患者（P〈0.05）。观察组患者术毕清醒时间、拔管时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉,患者的血流动力学稳定,麻醉效果好,清醒时间短,值得临床推广应用。

比较右美托咪定、丙泊酚、咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静的效果

目的:比较右美托咪定、丙泊酚、咪达唑仑辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法:对75例需要进行硬膜外麻醉术的患者分为右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)和咪达唑仑组(M组),观察给予不同麻醉药物的3组患者的镇静起效时间以及苏醒时间,比较3组患者在给予麻醉药物前后对患者的平均动脉压和心率,来对给予各组麻醉药物的患者的镇静程度进行评价。结果:3组患者在进行硬膜外麻醉术时分别给予各组麻醉药物,并且通过术后回访,各组药物的镇静程度均满意,且在术后没有发现严重不良反应或并发症。结论:在进行硬膜外麻醉时,应根据不同患者的个体情况选择使用相应的镇静药物如右美托咪定、丙泊酚或咪达唑仑等进行辅助术中的镇静作用,可以减轻患者在手术中的带来的痛苦,从而提高患者的舒适度,让其更容易接受手术治疗。

氟比洛芬脂联合侧隐窝阻滞在老年患者下肢骨科手术超前镇痛中的应用

目的观察氟比洛芬脂联合侧隐窝阻滞在老年患者下肢骨科手术超前镇痛中的应用效果。方法选取2016年1~12月在我院择期行下肢骨科手术的老年患者60例为研究对象,采用随机数字表法分成A、B、C组,每组20例。A组采用氟比洛芬脂+侧隐窝阻滞作为联合超前镇痛;B组采用侧隐窝阻滞并术后连续侧隐窝镇痛;C组采用单纯连续硬膜外阻滞。观察三组侧隐窝阻滞和硬膜外阻滞穿刺成功率和穿刺时间,术后VAS疼痛评分及住院天数和住院费用等。结果 A组术后1、4、16、24、48 h的VAS评分均明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组各时间VAS评分低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组穿刺成功率为95.0%,明显高于B、C组的85.0%、80.0%,穿刺时间也较B、C组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);A组住院时间、住院费用均较B组和C组明显缩短和减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对老年患者下肢骨科手术中采用氟比洛芬脂联合侧隐窝阻滞超前镇痛,操作简便,安全有效,穿刺成功率高,并发症少,具有推广意义。