惠州市惠阳区公务员高血压流行病学特征和影响因素分析

目的了解本地区公务员高血压的流行病学特征和主要相关因素,方法利用2004年本地区年龄阶段在20～60岁的1386名公务员体检资料,获取血压值和相关数据,描述性分析高血压流行病学特征,以Logistic回归分析方法筛选高血压影响因素。结果在体检的1386名公务员中,高血压患者296人,患病率为21.4%,年龄阶段在20～39岁者96人,患病率为6.9%;血压在正常高值者557人,占40.2%,年龄阶段在20～39岁者436人,占31.5%。Logistic回归分析结果显示,高血压主要影响因素为体重指数、腰围、年龄、饮酒、职业和婚姻状况,OR值分别为2.74、2.18、2.16、1.80、1.65、1.32。结论本地区特定人群(公务员)的患病率明显加快,患病年龄阶段出现低龄化趋势;青壮年血压值大多数处于正常高值,随着患病趋势的继续维持,若干年后青壮年高血压患病率将进一步升高;控制高血压的重点应向一级预防倾斜。

医院门诊消化性溃疡抗菌药物应用情况分析

目的 了解该院消化性溃疡抗菌药物的应用现状 ,为临床合理用药提供参考。方法 对该院门诊部2 0 0 2年消化性溃疡病所用抗菌药物进行调查、统计和分析。结果与结论 只有合理、规范使用有效抗菌药物 ,才能根治消化性溃疡病。

基层医院供应室无菌物品的管理体会

消毒供应室是医院的重要组成部分，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。消毒供应室无菌物品储存间是存放和发放无菌物品、一次性医疗用品的中间环节。无菌物品和一次性医疗用品的质量管理与医院感染有着直接重要的关系。规范科学地做好无菌间管理，是保障无菌物品安全储存，防止院内感染的重要工作。为保证无菌物品和一次性医疗用品的质量管理，对存在的问题进行分析，提出相应的对策，以防止医院感染的发生。

丹参对高血压病病人动态血压及危险因素影响的研究

目的 探讨丹参对高血压病人动态血压及危险因素影响的作用。方法 临床观察组病人 5 8例 ,男 42例 ,女 16例 ,5 %葡萄糖 2 5 0ml加丹参注射液 10ml静脉输注 ,每天 2次 ,对照组用GIK极化液 2 5 0ml静脉输注 ,每天 2次 ,观察期 4周。结果 治疗组治疗前后动态血压下降不明显 ,动态血压较为平稳 ,明显有昼夜节律性变化 ,血压相关因素有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 丹参对高血压危险因子的影响是显著的 ,丹参没有明显的降低血压作用 ,但对动态血压的平稳有明显的效果。

良恶性胆管梗阻的低场MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨低场MRI对胆管梗阻性疾病的诊断和鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实或临床资料完整的56例胆管梗阻的低场MRI表现。结果胆管癌12例,胰头癌14例,壶腹癌7例,扩张的胆管表现为“软藤”状。胆管结石18例,胆管炎症3例,术后狭窄2例,扩张的胆管表现为“枯枝”状。结论低场MRI对胆管梗阻性疾病定位诊断准确,定性诊断也具有较高的特异性,是一种安全快捷、非创伤性的检查方法,能为胆管梗阻的诊治及术后评估提供可靠的依据。

腹式横切口剖宫产改良皮肤缝法及术后免腹带150例临床分析

目的 探讨腹式横切口剖宫产改良皮肤缝法及术后免腹带对产妇伤口的影响。方法 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 3年 6月收治剖宫产产妇分为 4组 ,观察组 :剖宫产不缝脂肪层 ,皮肤皮内缝合 (需拆线 )术后免用腹带 15 0例 ;对照组Ⅰ :缝合脂肪层 ,皮肤皮内缝合 (不拆线 )术后加用腹带 15 0例 ;对照组Ⅱ :皮肤、脂肪丝线缝合 ,术后免用腹带 15 0例 ;对照组Ⅲ :皮肤、脂肪丝线缝合 ,术后加用腹带 15 0例。结果 观察组手术时间明显少于对照组Ⅰ(P <0 0 5 ) ,伤口愈合不良明显低于其他各组 (P <0 0 1) ;对照组Ⅱ伤口愈合不良亦低于其他两个对照组 (P <0 0 1) ;观察组和对照组Ⅱ术后肛门排气时间无明显差异 ,但与对照组Ⅰ和Ⅱ有显著性差异 (P <0 0 1) ,观察组和对照组Ⅰ较其他两组术后伤口疤痕小、美观。结论 剖宫产不缝脂肪层 ,皮肤皮内缝合 (需拆线 )术后免用腹带 ,具有简便、快捷、利于产妇伤口愈合、术后恢复快等优点。

老年慢性肺心病急性加重期合并多脏器衰竭病因分析和防治探讨

目的 :了解老年慢性肺心病急性加重期合并多脏器衰竭 (MOSF)的病因 ,探讨临床防治对策。方法 :分析本院 37例慢性肺心病急性加重期合并多脏器衰竭的临床资料 ,结合动脉血气分析、肝功能、肾功能和血液凝血机制的实验室检测全面综合分析。结果 :老年慢性肺心病急性加重期随着年龄增大 ,抵抗力下降 ,出现肺部难于控制的感染 ,长期低氧血症和高碳酸血症 ,导致肺、心、脑、肾、消化道、肝、等多脏器衰竭及DIC ,增加病死率。结论 :老年慢性肺心病急性加重期 ,应加强监测各重要脏器功能的变化 ,对合并多脏器衰竭者 ,关键在于早发现、早诊断、早防治 ,及早控制感染 ,解除气道痉挛 ,改善通气 ,纠正缺氧和高碳酸血症 ,纠正水电解质平衡 ,改善微循环 ,保护肝肾功能 。

急性有机锡中毒104例临床分析

目的:探讨急性有机锡中毒的临床表现及对患者预后的影响。方法:对104例急性有机锡中毒的临床资料进行回顾性分析。结果:急性有机锡中毒涉及多个系统,其中以心血管系统(43.30％)和神经系统(65.39％)症状为主要表现;实验室检查以低钾血症(92.23％)和窦性心动过缓(44.23％)为主;症状随着积极治疗及中毒病情的好转而逐渐消失。结论:通过认识急性有机锡中毒的临床表现,有助于正确的诊断和治疗。

腔镜下64例乳腺良性肿瘤的诊断与治疗

目的:探讨乳腺良性肿瘤的诊断和腔镜治疗的效果。方法:回顾性分析64例乳腺良性肿瘤行腔镜治疗的临床资料。结果:行腔镜手术的患者术后效果良好,瘢痕小,美容效果好。结论:腔镜治疗女性乳腺良性肿瘤安全、美观且操作简单,有较好的应用价值,值得推广。

自身腹水超滤浓缩腹腔回输在治疗重度妊高征并发大量腹水术后的应用

目的 探讨自身腹水超滤浓缩腹腔回输技术在治疗重度妊高征并发大量腹水术后疗效。方法 2 0例重度妊高征并发大量腹水病人术后分 2组 ,研究组 :用腹水超滤浓缩腹腔回输及静脉输注人体白蛋白治疗 ;对照组 :抽放腹水及静脉输注人体白蛋白治疗。结果 研究组在腹水消退时间、血清蛋白恢复正常时间、住院天数均比对照组短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;研究组白蛋白用量比对照组少 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 自身腹水超滤浓缩腹腔回输技术治疗重度妊高征并发大量腹水术后疗效肯定、安全。

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床分析

目的 分析探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 对 1 999～ 2 0 0 3年发病 72h内经临床诊断分析和头颅CT确诊为急性脑硬死患者首次发病 82例住院病例 ,治疗组 4 8例运用静脉注射尿激酶溶栓治疗 1～ 3次 ,通过观察患者临床神经功能缺损程度评分及用临床疗效评定标准进行治疗前后判断分析 ,同时检测血浆中纤维蛋白原含量、肝功能和肾功能。结果 治疗组神经功能缺损评分有显著进步 ,血浆纤维蛋白原含量在用药后降低 ,临床治愈好转率 91 6 7% ,肝肾功能无影响 ,未出现活动性出血 ,未发生过敏反应。结论 尿激酶可安全有效地降低纤维蛋白原含量 ,是有效地治疗急性脑梗死的疗效较好的药物。

异位妊娠三种保守治疗方法疗效分析

目的分析异位妊娠三种保守治疗方法疗效,选择出最适于临床应用的一种保守治疗方法。方法2001年1月至2003年12月对诊断异位妊娠要求保守治疗的患者分为三组,观察组:米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗;对照组Ⅰ:单用米非司酮治疗;对照组Ⅱ:单用MTX治疗。结果观察组在症状消失时间、包块缩小、阴道排出蜕膜管形、HCG下降、治愈率、输卵管复通率等与对照组1和对照组2比较均有显著性差异(P<0.05),对照组Ⅰ与对照组Ⅱ以上指标比较,无明显差异(P>0.05)观察组对包块较大,β-HCG≥2000IU,有胎心搏动者有效,而对照组均无效。三组副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论米非司酮与MTX联合治疗异位妊娠经济简便,成功率高,无副作用,最适于临床应用。

早期应用甲泼尼龙冲击疗法治疗传染性非典型肺炎7例临床分析

目的 探讨早期应用甲泼尼龙冲击疗法治疗传染性非典型肺炎的临床疗效分析。方法 7例急性传染性非典型肺炎早期确诊后 ,以大剂量甲泼尼龙冲击治疗 ,结合全程氧疗 ,监测患者体温、气憋症状、外周血象白细胞、动脉血氧分压、血氧饱和度和X线胸片在冲击疗法治疗前后的变化 ,临床综合分析早期甲泼尼龙冲击疗法对非典型肺炎治疗情况和预后。结果 7例传染性非典型肺炎患者早期甲泼尼龙冲击和氧疗的综合治疗后 ,临床症状和各医技检查结果好转 ,治疗前后效果有显著性差异 (P <0 0 5 )。无 1例出现上消化道出血并发症。结论 传染性非典型肺炎病情凶险 ,传染性强 ,以肾上腺皮质激素甲泼尼龙冲击治疗 ,结合全程氧疗的综合治疗临床疗效显著。