心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪与生活质量的影响。方法：选取2013年3月~2015年6月间入院诊治的乳腺癌术后化疗患者96例，将其随机等分为观察组与对照组，对照组应用常规护理与对症护理方法；观察组在其基础上着重进行心理干预。护理时间均为4周，比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分变化以及生活质量。结果：治疗后观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P ＜0．05）， QLQ - C30功能子量表各条目评分均高于对照组（P ＜0．05），且症状子量表各条目评分低于对照组（P ＜0．05）。结论：应用个性化、人性化的心理干预可有效缓解乳腺癌患者术后化疗期间的负性情绪，并提高患者的生活质量。

综合康复护理在手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用

目的:探讨手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的发生情况及护理对策。方法:选取手臂部烧伤患者58例,随机等分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理;观察组在对照组基础上给予综合康复训练。观察两组患者并发症发生情况,对两组患者手臂功能进行评价。结果:经过治疗,并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过干预,观察组患者术后5个月手臂功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对手臂部烧伤整形植皮患者术后实施综合康复护理,可以减少并发症发生,并提高患者手臂部功能恢复,是一种科学有效的护理方式。

腓肠神经营养皮瓣对下肢软组织缺损的应用

目的:探讨对于下肢软组织缺损疾病,选取腓肠神经营养皮瓣行皮瓣修复术后对疾病治疗的效果。方法:回顾性分析本院2017年3月—2018年8月收治的80例下肢软组织缺损患者的手术资料,所有患者均行皮瓣修复术治疗,在术中主要选取患者腓肠神经营养皮瓣,评价手术效果同时进行为期6个月的随访调查。结果:78例患者经皮瓣修复后皮瓣均成活,2例患者移植皮瓣出现远端坏死;随访半年,患者的皮瓣均愈合良好,患者对皮瓣的满意率也显著,手术预后良好。结论:应用腓肠神经营养皮瓣修复术对于下肢软组织缺损的治疗有很大帮助,值得推广。

下肢静脉性溃疡创面临床治疗分析

下肢静脉曲张是常见且多发的血管外科疾病,严重者因静脉返流、静脉高压、淤血而导致溃疡[1]。据统计,我国下肢静脉曲张患者超过1亿人,成人患病率为2%~7%,每年新发病率为0.5%~3.0%,其中静脉性溃疡占0.5%~1.5%[2]。下肢静脉性溃疡依靠大隐静脉高位结扎,腔内激光闭合,浅表静脉的硬化剂注射治疗,溃疡愈合时间仍较长,且复发率仍较高[2,3]。我们对静脉性溃疡的发病原因进行了文献查阅及经验的总结、分析,重点对交通静脉进行了硬化剂注射及对溃疡基底静脉进行了米字激光烧灼处理。现将2015年1月~2018年1月诊治的58例静脉性溃疡患者的治疗情况报道如下。

足跟皮肤撕脱伤早期合理干预对患者预后的影响

足跟皮肤撕脱伤并不少见,约占临床骨科创伤住院患者的2.1%。足跟皮肤撕脱伤临床处理比较困难,传统手术方式处理存在较多问题[1]。通过对文献的查阅,到目前为主,足跟皮肤撕脱伤尚未找到一种理想的修复方法。不管采用何种皮瓣,其结果始终不能与一期愈合相提并论[2,3]。国内学者使用了显微技术清创,缝合皮下静脉等技术,取得较好的临床效果,但在病例数量上还是相对较少[4~6]。

CT对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别价值研究

目的:探讨CT对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别价值。方法:选择收治的85例甲状腺结节患者,且均接受CT检查,观察分析诊断结果。结果:①85例患者中,51例良性结节,34例恶性结节;②良性结节中,5例钙化,恶性结节中,18例钙化,比较钙化率分别为9.8%、52.9%,差异有统计学意义(P<0.05);③良性结节与恶性结节的CT征象比较,二者在边缘与包膜方面差异有统计学意义(P<0.05),而两者在壁结节、密度与增强方面并无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT诊断甲状腺结节,可有效鉴别良恶性钙化结节,作用显著,建议推广。

有限内固定比较微型外固定架对手部周围骨折临床分析

目的分析有限内固定比较微型外固定架对手部周围骨折的临床治疗效果。方法选取2015年5月至2017年5月在我院治疗的60例手部周围骨折患者，根据数字表法随机分为内固定组与外固定组，分别使用有限内固定、微型外固定架法复位治疗。比较两组患者的疗效、手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果外固定组的治疗效果[优良率96.67%（29/30）]、骨折痊愈时间（6.37±1.25）周、住院时间（4.32±1.23） d、术后并发症发生率[10.0%（3/30）]均优于内固定组的治疗效果[优良率76.67%（23/30）]、骨折痊愈时间（8.87±2.12）周、住院时间（7.29±2.15） d、术后并发症发生率[33.3%（10/30）]，差异均有统计学意义（P＝0.032；t＝15.459，P＝0.005；t＝17.788，P＝0.001；P＝0.012）；而外固定组患者的手术时间（28.41±2.87） min、手术中出血量（16.87±3.71） ml与内固定组的手术时间（27.67±1.42） min、手术中出血量（16.43±2.89） ml比较，差异均无统计学意义（t＝2.459，P＝0.423；t＝1.788，P＝0.619）。结论对于手部周围骨折患者，相比有限内固定法，微型外固定架固定牢靠、疗效确切、并发症少，更有利于患者早期活动和功能恢复。

指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的效果比较

目的比较指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的效果。方法选择2016年1月至2018年12月在惠州市第一人民医院治疗的指端皮肤软组织缺损患者60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予皮支链皮瓣修复术治疗,观察组给予指固有动脉皮瓣修复术治疗。比较两组手指功能优良率及各项观察指标(皮瓣血运观察次数、颜色与周围皮肤相近率)和患者的满意度评分。结果观察组手指功能优良率(96. 67%,29/30)与对照组(93. 33%,28/30)比较,差异未见统计学意义(χ2=0. 351,P> 0. 05);在皮瓣血运观察次数、颜色与周围皮肤相近率和患者满意度评分方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣应用在指端皮肤软组织缺损修复中,能够有效改善手指功能,但相较于皮支链皮瓣修复,指固有动脉皮瓣修复的皮瓣血运观察难度更低,颜色恢复更贴近周围皮肤,有利于提升患者满意度。