惠州市第二妇幼保健院护士职业生涯规划和管理对护士职业发展现状的影响

目的分析惠州市第二妇幼保健院护士职业生涯规划和管理对护士职业发展现状的影响。方法选取2019年5月-2020年5月惠州市第二妇幼保健院90名护士进行连续3年、10年、20年、30年职业发展规划进行不记名问卷调查,分析入选护士职业生涯规划和管理对护士职业发展现状的影响。结果调查结果显示,护士职业生涯规划得分为(80.5±10.6)分、职业生涯管理得分为(78.6±8.7)分,职业生涯发展现状得分为(79.5±9.2)分。相关因素分析结果显示,个人职业规划、培训教育、职称晋升、薪酬绩效、管理模式、职业体验、职业认同感、工龄以及婚姻状况与护士职业生涯发展存在密切的相关性(P<0.05)。结论护士的职业发展现状与自身的职业生涯规划和管理呈正相关性,应做好职业生涯规划和管理,有助于推动护士职业生涯的发展。

关于惠州市妇幼专科医院在护理环节质量管理及防范不良事件的分析

目的:探究惠州市第二妇幼保健院的护理环节管理方式,总结不良事件的预防措施。方法:我院于2015年1月开始实行临床护理质量管理与控制指标监控体系,因此将2013年1月31日至2014年12月31日期间入院治疗的300例患者设置为对照组,行常规护理管理模式;管理体系建立之后2015年1月1日至2017年1月31日期间入院治疗的300例患者设置为观察组,成立PDCA小组对指标进行监控管理。对比两组不良事件发生率,总结发生原因以及改善措施。结果:观察组不良事件发生率显著低于对照组,组间数据经过统计学分析,差异有意义(P<0.05);且发生率最高的前三项护理不良事件分别为给药错误、输液事件以及分娩意外,事件发生的主要原因包括护理人员的综合素质较差以及护理环节管理质量偏低。结论:对传统护理模式进行改善,通过PDCA循环模式的应用,加强护理环节管理,可有效降低护理不良事件发生率。

惠州市先天性甲状腺功能减低症患儿家长健康教育需求的调查

目的调查惠州市先天性甲状腺功能减低症患儿家长对该病的认识和行为,指导开展有针对性地健康教育,在家长配合下使患儿达到最佳的治疗效果。方法随访观察以一对一问卷调查的形式,了解患儿家长对疾病认知程度,治疗用药,复查以及患儿预后情况等方面,并分析该类患儿家长的健康教育需求。结果在通过筛查确诊为先天性甲状腺功能减低症的76名患儿中,有90.79%(69/76)的患儿家长遵医嘱给患儿服药,有85.53%(65/76)的家长带患儿定期进行复查,有78.95%(60/76)的家长坚持为患儿做日常体能训练,在关于先天性甲状腺功能减低症健康教育知晓情况测验中家长平均得分为74.33分;有16例患儿在家长积极配合治疗下恢复良好,处于停药观察阶段。结论家长对疾病的发生机理、治疗用药、铺助检查、随诊观察、生活常识等方面健康教育的需求非常迫切,应采取有效措普及这些方面的知识。

广东惠州地区地中海贫血的筛查情况分析

目的:了解广东惠州地区婚检、产检人群中的地中海贫血的检出情况,探讨婚检、产检中筛查地中海贫血的意义,评价红细胞体积(MCV)以及红细胞(RBC)脆性实验、血红蛋白电泳在产前、婚检中对地中海贫血筛查的价值。方法:分析血MCV、RBC脆性实验及血红蛋白电泳检查结果,确定患者地中海贫血的分型。结果:在4652例产前检查和婚检人群中,检出地中海贫血患者共509例,占总产检、婚检人数的10.94%。结论:婚前检查、产前检查十分重要,对杜绝重度地中海贫血儿童(简称"地贫儿")的出生,提高人口素质具有重要的意义。

荧光定量PCR技术在产前诊断中的应用效果

目的探讨荧光定量PCR(QF-PCR)技术联合染色体核型分析在产前诊断中的应用效果。方法选取2022年9月至2023年5月于惠州市第二妇幼保健院产前诊断中心行羊水穿刺检查的388例孕中期孕妇为研究对象,所有入选者均进行染色体核型分析、QF-PCR技术检查。以染色体核型分析为标准,分析QF-PCR技术在产前诊断中的应用价值。结果388例受检羊水中,QF-PCR检测出其中1例母血污染。388例受检者中QF-PCR共检出17例染色体非整倍体异常,包括21三体异常10例,18三体异常2例,13三体异常1例,性染色体异常4例。与染色体核型分析结果相符,染色体核型分析结构异常13例,QF-PCR技术均未检出。结论QF-PCR技术能鉴别母血污染以及检查快速,可弥补染色体核型分析时间长的不足;而染色体核型分析可补充QF-PCR技术对其他染色体异常检测的不足,两种方法联合使用可起互补作用,利于减少出生缺陷。

住院患儿超药品说明书用药情况调查与分析

目的探讨住院患儿超药品说明书用药情况,并分析原因,为完善管理制度提供科学资料。方法随机抽取2015年1月至2016年4月医院儿科住院部收治的400例患儿,参照国家食品药品监督管理总局批准的最新版药品说明书对超药品说明书用药病例及医嘱进行判定,观察超药品说明书用药类型、年龄分布及科室分布。结果 400例住院患儿共涉及医嘱3 960条,有379例共1 622条医嘱存在超药品说明书用药情况,超药品说明书用药类型包括超量(30.15%)、未标注儿童用药信息(29.41%)、超适应证(20.04%)、超年龄(14.67%)、超给药次数(5.06%)、超给药途径(0.68%);婴幼儿和儿童是超药品说明书用药比例最高的2个年龄段;超药品说明书用药患儿数量及医嘱数量居前3位的科室分别为普儿科(23.18%)、呼吸内科(21.27%)及新生儿科(20.90%)。结论住院患儿超药品说明书用药形势不容乐观,临床医师在儿科用药方面存在较多不规范,需要加强监督管理,以规范超药品说明书用药,从而保证儿科用药安全。

心理护理在儿童保健体检中的应用效果评价

目的：探析心理护理在儿童保健中的临床疗效.方法：选取2015年1月～2015年7月在某院进行体检的儿童364名作为研究对象.结果：研究表明,研究组儿童在配合程度、检查准确率、一次采血成功率以及家长的满意程度方面均显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：分析儿童心理特征,寻找心理障碍发生的影响因素,加强儿童心理护理,可提高儿童的独立能力、人际交往能力以及社会适应能力,促进其全面健康发展.

四维彩超对产道裂伤产妇盆底功能诊断和随访价值的研究

目的探讨四维彩超对产道裂伤产妇盆底功能诊断和随访价值。方法选取2021年4月—2023年4月本院诊断为产道裂伤产妇60例为研究组,匹配60例剖宫产产妇为对照组,产后42d与3个月两组产妇均进行四维彩超检查,对两组彩超检查诊断结果进行分析。结果产后42d,相较于对照组,研究组患者动态情况下肛提肌裂孔前后径更长(P<0.05);研究组尿道膀胱后角、BND、最大面积更大(P<0.05);研究组膀胱颈旋转角度、尿道旋转角更大(P<0.05);研究组Ⅰ型、Ⅲ型占比更低(P<0.05),研究组Ⅱ型占比更高(P<0.05);研究组肛提肌撕裂、压力性尿失禁、直肠前壁膨出、阴道前壁脱垂检出率更高(P<0.05)。产后3个月,动作状态下,研究组肛提肌裂孔前后径更长(P<0.05);研究组尿道膀胱后角、BND、最小面积更大(P<0.05);研究组尿道旋转角更大(P<0.05);但是与产后42d相比,有所改善。结论四维彩超对产道裂伤产妇实施盆底功能诊断,其临床价值较为显著,可以使治疗医师直观了解到产妇的盆腔结构,掌握分娩后的产妇盆底肌群功能,为临床诊断产妇产后盆底功能障碍提供有利的参考数据,临床应用价值高。

孕产妇院间转运转诊结果及相关原因分析255例

目的:探讨基层医院如何加强区域内孕产妇管理。方法:将2009年7月～2010年12月三级转诊的255例孕产妇的转诊结果进行回顾性分析。结果:255例转诊孕产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率明显高于正常。结论:基层医院急需加强对孕产妇的管理,做到早诊断、早发现高危孕产妇并及时转诊,以降低母婴并发症的发生,提高产科质量,提高出生人口素质。

妇科非住院手术患者围术期心律失常的处理

目的心律失常是妇科门诊非住院手术中,危及患者生命安全,最重要的危险因素。本文通过回顾性研究,探讨妇科非住院手术患者心律失常,围术期安全的处理措施。方法回顾性研究了我院两年内接受全身麻醉妇科非住院手术,共11634例,统计各种心律失常的麻醉前、麻醉后的发生率及处理结果,分析各种有效的处理方法和产生原因。结果围术期心律失常麻醉前的发生率为72.15%,麻醉后为41.6%,围术期仅10.2%的患者需要药物处理,且麻醉后多于麻醉前。结论妇科非住院手术患者,围术期心律失常发生率高,影响因素亦较多,但绝大部分都是良性的,无需治疗;高危的心律失常,应早期识别,积极处理,可减少麻醉手术安全事件的发生。

加强青少年生殖健康保健 办好青少年保健门诊

目的青少年门诊开展3年来的小结。方法了解本地区青少年(校内、校外、流动人口)的生殖健康知识、性传播疾病、非意愿怀孕和少女妊娠、避孕知识等情况。在青少年门诊为青少年朋友提供优质的服务,提供正确的信息及咨询。去学校、工厂、社区对青少年进行生殖健康知识讲座、生殖健康教育、指导正确使用安全套。治疗生殖道疾病及性传播疾病。治疗青春期的其他常见病等。结果 987人次中,年龄最小的14岁,最大的24岁,平均年龄19岁,以女性青少年为主。980人中,男性7人。文化程度:高小文化12人次,以月经病为主。初中、中专文化543人次,大专大学文化程度432人次。未婚人工流产(引产)266例,其中年龄最小的15岁。生殖道性传播疾病42例。在青少年门诊就诊人群中,首次性行为年龄越小,性伴侣越多,人工流产次数越多,生殖道感染机会越大。结论青少年门诊开展需要多部门合作,加大宣传力度,特别是社区、校外,对社会青年的生殖健康教育为主。校内应统一健康教育教材,特别是针对女性青少年健康教育和避孕知识的教育为主。不断提高少女的自我保护意识。降低非意愿妊娠的发生,降低性传播疾病的发生,降低生殖道感染。

多媒体式用药宣教在小儿呼吸科住院患者中的应用

目的以在小儿呼吸科接受治疗的患儿为研究对象,探讨多媒体式用药宣教的应用价值。方法随机抽取2018年4月~2019年5月在我院小儿科接受治疗的患儿118例为研究对象,纳入患儿均经随机数字表法分为观察组(n=59)及对比组(n=59),为所有患儿提供用药指导、病情动态观察等常规护理干预,在此基础上给予观察组患儿多媒体式用药宣教,比较分析两组患儿用药依从性、患儿家属护理满意率以及护理后患儿呼吸功能。结果观察组患儿用药依从性显著高于对比组(P<0.05),其中,观察组总依从率98.31%,对比组总依从率86.44%。观察组患儿家属对护理服务总满意率为96.61%,对比组患儿家属总满意率为84.75%,观察组患儿家属满意率显著高于对比组(P<0.05)。护理后观察组患儿FVC等各项呼吸功能指标均优于对比组(P<0.05)。结论为小儿呼吸科住院患儿提供多媒体式用药宣教有助于调动其用药依从性,改善其呼吸功能,可使患儿家属护理满意率获得提高。

抗菌药物专项整治工作在某院儿科的应用及效果分析

目的:探讨抗菌药物专项整治工作在广东省惠州市惠东县人民医院儿科的应用效果。方法:2010年1—12月,该院儿科未对抗菌药物应用情况进行干预,抽取此时期患者住院病历1 821份作为对照组;2014年1—10月,该院落实抗菌药物合理应用专项整治工作,抽取此时期患者住院病历1 833份作为实验组,对两组病历的抗菌药物应用情况进行统计、分析、比较。结果:开展专项整治工作后,该院抗菌药物应用时间、方法、强度、品种均显著改善,病原学检查率明显提高,喹诺酮类药物应用率明显下降,但高价、广谱抗菌药物应用呈上升趋势。结论:专项整治工作在该院儿科具有较高的应用价值,值得在其他各科推广。

惠州地区3～6岁学龄前儿童骨密度调查研究

目的观察惠州地区3~6岁学龄前儿童骨密度水平及影响因素,提出相关指导意见。方法儿童根据年龄分为3~4岁、4~5岁、5~6岁3个年龄组,采用超声骨密度仪对惠州地区32 588例3~6岁学龄前儿童进行骨密度水平检测,检测左胫骨中段传播速度值(Speed of Sround,SoS)。Z值为-1~1说明骨密度正常,Z值<-1说明骨密度异常。结果除3~4岁组男女SoS差异有统计学意义外(P<0.05),各组儿童性别间差异无显著性(P>0.05)。3~4岁、4~5岁、5~6岁组儿童骨密度异常率分别为26.24%、26.42%、27.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。身高、体重>+1SD或<-1SD的儿童,骨密度异常率明显高于-1SD^+1SD儿童(P<0.05)。结论儿童骨密度峰值可由多种因素造成,因此根据本地区情况制定相应年龄段的SoS正常水平,早期检查骨密度,早期进行干预,能够较大程度改善儿童发育状况。

护理环节质量控制管理对惠州市妇幼专科医院护理质量提升的影响

目的探讨护理环节质量控制管理在提升惠州市妇幼专科医院护理质量中的应用效果。方法为全面开展优质护理，惠州市第二妇幼保健院查找护理工作的薄弱环节及不安全因素，改进工作流程、管理模式，对护理环节进行质量控制管理，比较管理前后护士护理质量和患者护理不良事件的变化。结果护理环节质量控制管理后，护士在急救／危重患者护理；病房管理、基础护理、宣教组；消毒隔离；护理文书、护士礼仪；药品管理及用药安全；护理教学；爱婴行动等护理质量方面的评分均高于管理前，差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的使用药物错误、高危药物外渗、病情／产程观察不详、医源性皮肤损伤、误吸／误食／窒息等护患纠纷等不安全事件发生率低于管理前，不安全事件呈报率高于管理前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理环节质量控制管理能够有效减少护理环节中的危险因素，降低护理不良事件的发生率，提高护理质量。

提高护士心理健康对医院管理安全发展的必要性

护理工作的好坏直接关系到医疗安全和服务质量,但是如果护理人员没有健康的心理,将会造成很大的心理压力和医院管理安全的不良影响。为此护理管理人员只有加强与护士之间的沟通与交流,思想上高度重视护士的心理健康,积极应对发生心理健康的原因和措施,加强护士心理素质训练,不断提高其心理健康水平,才能减少过度紧张的发生,使其在很大程度上实现自己的人生价值。

妇幼保健院助产士的心理健康状况调查

目的 探讨助产士的心理健康状况,调查工作压力源,并寻找相应对策,为助产士的心理保健工作提供依据.方法 选择惠州市第二妇幼保健院助产士100名作为观察对象,采用问卷调查的模式对100名助产士的心理健康、一般状况、工作压力做调查分析,采用症状自评量表（SCL-90）评估助产士的心理健康情况,应用工作压力源表评价助产士的工作压力情况.结果 SCL-90评分比较,助产士的评分明显高于女性常模,差异有统计学意义（P〈0.01）;年龄、护龄及助产年限是躯体化因子的主要影响因素,差异有统计学意义（P〈0.01）;工作压力源前4位与SCL-90各因子呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 助产士的心理健康状况堪忧,寻找相应对策并做好助产士的心理保健工作十分重要.

惠州市妇幼专科医院N0-N6级护士培训需求调查研究

目的：了解惠州市妇幼专科医院N0-N6级护士培训需求,为分层岗位培训提供依据。方法选取惠州市第一妇幼保健院、惠州市第二妇幼保健院、惠阳妇幼保健院三个妇幼专科医院的在职护士为研究对象,采用自行设计的不同层级护士培训需求调查问卷对护士的一般资料情况和岗位需求情况进行调查,调查结果采用SPSS统计软件进行分析。结果 N0-N6级护士在临床护理基础技能、科研能力、管理能力方面的需求有统计学意义（P〈0.05）。其中N0级护士对临床护理基础技能的需求最迫切,N6级护士对科研能力的需求最迫切, N5级护士对管理能力的需求最迫切,其他方面各层级护士的需求存在交叉。结论惠州市妇幼专科医院中不同层级的护士培训需求的侧重点有所不同,但也存在交叉现象,在制定分层培训内容时应该以实用为本、以岗位需求为导向。

医院中药房的管理探析

中药房是医院药学部门的重要组成部分，在中医医院更是体现中医特色的重要窗口。中药房的管理工作在处方的调配和药品的养护等方面与西药房有着很大的区别，应建立起一个适合中药房管理的方法，而非完全采用西药房的管理方法。本文主要从中药材管理、处方管理、人员管理、考核制度、设施建设等方面人手对中药房的管理展开分析。

麦粒灸结合耳穴压豆辅治脾胃虚弱型妊娠恶阻临床观察

目的:观察麦粒灸结合耳穴压豆辅治脾胃虚弱型妊娠恶阻的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,两组均用补液及西药,治疗组加用麦粒灸结合耳穴结合补液。结果:总有效率对照组86%、治疗组98%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治愈率对照组56%、治疗组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:麦粒灸结合耳穴压豆辅治脾胃虚弱型妊娠恶阻疗效较好。