十二指肠损伤的诊断和外科治疗—附22例报告

目的探讨外伤性十二指肠损伤的处理及影响预后的因素。方法回顾性分析22例十二指肠损伤患者的外科手术治疗方式。结果22例十二指肠损伤患者中18例为腹部多发伤，全部病例均手术治疗，术中并发症发生率为36．4％，治愈19例（86．4％），死亡率13．6％。十二指肠瘘是主要并发症。结论简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施。早期手术，有效的十二指肠减压和术后肠外营养是影响预后的主要因素。

急性非结石性胆囊炎诊治体会

目的:探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法的临床应用。方法:分析近年来本院收治的急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,总结其诊断与治疗的经验教训。结果:46例患者中,3例保守治疗后症状消失,B超复查提示胆囊恢复正常。43例患者行手术治疗,治愈41例。2例患者因体质差术后并发多脏器功能衰竭而死亡。结论:急性非结石性胆囊炎进展快,需要临床医师在工作中能够及时准确的做出诊断,以提高患者术后生存率。

16例急性胃扩张临床分析

目的:探讨急性胃扩张的诊断和治疗。方法:回顾性分析9年间因急性胃扩张住院治疗的16例患者的临床资料,总结该病典型的临床表现及治疗方法。结果:手术治疗6例,非手术治疗10例。结论:急性胃扩张临床少见,临床表现较典型。如果行胃肠减压不见好转或有明确的腹膜炎体征时应积极手术治疗。

非手术疗法治疗术后炎性肠梗阻31例

目的:总结术后炎性肠梗阻的诊治经验。方法:回顾性分析我院31例炎性肠梗阻患者的诊治方法。包括禁食、胃肠减压、全肠外营养及生长抑素的应用。结果:31例全部用非手术疗法治愈。结论:采用非手术疗法治疗术后炎性肠梗阻是安全可行的,并且效果满意。

手术联合腔内电凝治疗原发性下肢静脉曲张的实验和临床应用研究

目的评价血管腔内电凝联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张60例79条下肢。30例43条下肢原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者，在硬膜外麻醉下取股部小切口，行第一对股浅静脉瓣膜外修复；同时选用40W输出功率的电刀，对迂曲扩张的大隐静脉或浅静脉进行血管腔内电凝。传统手术方法治疗30例（36条肢体），比较两组治疗效果。结果电凝治疗组住院时间、手术时间和术后并发症明显少于传统手术组；随访两组效果无明显差异。电凝治疗后静脉壁全程均可见明显碳化，内膜剥脱破坏，细胞轮廓丧失，纤维蛋白沉积，许多区域呈现明显的空泡和水肿，胶原纤维水肿和蜡样改变，内膜局部可见凝固性坏死。随访1～5年。彩超检查示大隐静脉全程闭合，无血流信号，深静脉回流通畅。结论股部小切口修复瓣膜功能联合血管内电凝曲张静脉，是一种较好的治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法，操作简便、创伤小、恢复快，适合基层医院推广应用。