经皮克氏针髓内固定治疗掌、指骨骨折

目的评价经皮克氏针髓内固定技术在掌、指骨骨折中的治疗效果。方法对80例手部掌骨、近节指骨新鲜骨折,在手提式x光机监视下,采用手法整复经皮克氏针髓内固定术治疗。从患手的肌力,关节活动范围和影像学检查方面进行评价。结果术后平均随访5个月,术后X线片显示所有骨折均达到解剖复位或近解剖复位,平均4.2周拔除克氏针,除5例5处(均为近侧指间关节)手指伸直受限外,余均与健侧无明显差别,其患指握力与正常侧无明显差异,未出现针道感染。4处伴有近侧指间关节背侧皮肤软组织损伤,局部带蒂岛状皮瓣修复,其中2例伴有伸肌腱损伤一期修复。3例因局部皮肤及软组织挫伤严重,伤口延迟愈合,经换药后愈合。结论在有X线仪监视条件的医院经济条件比较差的新鲜掌指骨折患者,可采用闭合复位经皮克氏针髓内固定术,具有价格低廉,损伤小,固定确切,内固定取出方便,患者易接受等优点。