十二指肠溃疡旷置防止术后再出血治疗体会

目的 探讨凝血酶灌注治疗十二指肠溃疡出血对预防溃疡旷置术后再出血的作用。方法 对 6 2例十二指肠溃疡并发上消化道出血、溃疡无法切除的患者 ,采用溃疡旷置十二指肠腔内灌注凝血酶治疗。结果 6 2例患者全部治愈 ,术后随访 3～ 6个月无出血。结论 溃疡旷置十二指肠腔内灌注凝血酶治疗 ,对十二指肠溃疡并出血、溃疡不能切除的患者简单有效。

小切口治疗小儿斜疝420例

目的 观察小切口高位结扎疝囊治疗小儿斜疝的临床疗效。方法 对 4 2 0例斜疝患儿在静脉复合麻下取腹股沟皮肤小切口长约 1cm ,行疝囊高位结扎术。结果 4 2 0例患儿全部治愈 ,术后随访 0 5～ 15年未发现术后复发及其他并发症 ,睾丸发育正常 ,生长发育正常。结论 采用小切口治疗小儿腹股沟斜疝对组织损伤小 ,保留腹股沟管的原有结构 ,术后恢复快 。

经胸全胃联合胰体尾脾切除术治疗胃底贲门癌

目的 探讨经左胸全胃联合胰体尾脾切除术治疗晚期胃底贲门癌的临床意义。方法 对 5 5例手术中发现肿瘤侵犯胰脾的患者施行全胃联合胰体尾脾切除术。并对患者的 1,3,5年生存率以及术后并发症和病死率进行追踪分析。结果 本组患者的 1,3,5年生存率分别为 76 % ,34%和 13% ,无小胃综合征及反流性食管炎的发生 ,生活质量高。结论 经左胸全胃联合胰体尾脾切除术 ,可延长晚期胃底贲门癌患者的生存期及改善生活质量 ,对于晚期胃底贲门癌侵犯胰腺脾门的患者仍应积极施行联合脏器切除。

腹部术后早期肠梗阻诊断及治疗的探讨

目的探讨腹部术后早期肠梗阻的病因、临床特点、诊断、治疗及预防措施。方法对我院外科1998～2003年收治13例腹部术后早期肠梗阻进行回顾性分析。结果13例腹部术后梗阻发生于术后5～16天,平均7天。11例经保守治疗方法治疗,2例因出现完全性肠梗阻,采用手术治疗而治愈,术后无并发症。结论腹部术后肠梗阻大多数经非手术治疗可治愈,除发生肠绞窄及完全性肠梗阻外,保守治疗至少应2周以上。