亚麻醉剂量艾司氯胺酮预防无痛宫腔镜患者丙泊酚注射痛的效果

目的 探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮预防无痛宫腔镜患者丙泊酚注射痛的效果。方法 选取2021年8月至2024年1月在揭西县人民医院行择期无痛宫腔镜患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为E组和C组,每组30例。两组均静脉注射丙泊酚2.5mg/kg进行麻醉诱导,使用丙泊酚4~10mg/(kg·h)进行麻醉维持。E组在使用丙泊酚前15 min静脉注射艾司氯胺酮0.125 mg/kg,C组注射等量生理盐水。比较两组注射痛发生情况、丙泊酚使用剂量、苏醒时间、离开复苏室时间、麻醉相关不良反应发生情况。结果 E组注射痛发生率低于C组(P <0.05)。E组丙泊酚使用剂量低于C组(P <0.05)。两组苏醒时间、离开复苏室时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组均未发生呼吸抑制、噩梦、口腔分泌物增多等麻醉相关不良反应。结论 亚麻醉剂量艾司氯胺酮能够有效减轻宫腔镜患者丙泊酚注射痛,不延迟苏醒时间和离开复苏室时间。

罗哌卡因和左旋布比卡因在阑尾炎麻醉中的应用比较

目的：分析比较罗哌卡因和左旋布比卡因在阑尾炎麻醉中的应用效果。方法：选取住院治疗的阑尾炎切除术患者86例,按照ASA等级分为Ⅰ级~Ⅱ级。将选取的患者随机分为试验组（罗哌卡因）43例与对照组（左旋布比卡因）43例,对两组患者的VAS评分情况、牵拉反应情况、不良反应发生情况进行比较。结果：两组患者的VAS评分、牵拉反应情况没有显著性差异,不具有统计学意义,P〉0.05。试验组患者的不良反应发生情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在阑尾炎切除术麻醉中,罗哌卡因和左旋布比卡因的临床效果没有显著性差异,但罗哌卡因较左旋布比卡因对呼吸循环的抑制作用较轻。

七氟烷复合舒芬太尼麻醉在小儿疝气腹腔镜手术的应用

目的研究七氟烷复合舒芬太尼麻醉在小儿疝气腹腔镜手术的应用。方法选择2013年12月-2014年11月在我院进行小儿疝气腹腔镜手术患儿50例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,各25例。给予对照组氯胺酮麻醉,而观察组给予七氟烷复合舒芬太尼麻醉。记录患儿诱导时是否哭闹、诱导的时间、在切皮时是否有体动反应、手术中的氧饱和度的下降情况及术后患儿的苏醒时间。结果研究发现两组患儿麻醉诱导的时间及术中时氧饱和度的变化情况没有明显的差异(P>0.05)。对照组麻醉时的哭闹,手术时体动反应及术后的苏醒时间均比对照组优异(P<0.05)。结论七氟烷复合舒芬太尼用于小儿疝气腹腔镜手术的麻醉要比氯胺酮更加合适,心理的刺激小,更容易被接受,术后苏醒的时间也大大减少,具有不错的临床效果。

利多卡因复合芬太尼用于成人鞍区手术骶管阻滞的麻醉及镇痛效果分析

目的：分析比较不同剂量利多卡因复合芬太尼在成人鞍区手术骶管阻滞中的麻醉和镇痛效果。方法分析我院自2012年1月～2014年4月收治的行肛门、会阴部手术的患者102例，均行鞍区手术且给予成人骶管阻滞麻醉。102例患者随机分为治疗组54例与对照组48例。对照组给予1.5％的利多卡因20～25mL，治疗组给予1.5％的利多卡因10～15mL。观察两组麻醉效果、术后24h内VAS评分及副反应。结果两组麻醉起效时间、维持时间、痛觉消失时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术2h的VAS评分比较差异有统计学意义（P＜0.05），术后4、8、16、24h的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留等不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），麻醉阻滞不全、血压降低发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量利多卡因复合芬太尼与大剂量利多卡因组比较，不影响麻醉效果，对与术后VAS评分也无显著影响，不增加镇痛药的应用，且减少不良反应的发生，有临床推广应用的价值。

布托啡诺在臂丛麻醉患者中的镇痛作用探究

目的对布托啡诺在臂丛麻醉患者中的镇痛作用进行观察并探究。方法回顾性分析我院自2012年2月～2013年1月收治的手外科手术患者98例，根据患者及其家属选择的麻醉方法，将患者分为实验组49例和对照组49例，麻醉前15rain实验组静脉注射布托啡诺ling；同时对照组静脉注射盐酸哌替丁50mg，手术开始前重复上述操作一次。监测并记录患者麻醉起效时间、麻醉持续时间、麻醉效果和术后2、4、8、12、24h的VAS评分。比较两组患者上述指标的差异，并据此评定布托啡诺对臂丛麻醉患者的镇痛作用。结果实验组麻醉效果明显优于对照组，麻醉持续时间和较对照组更长，起效时间比对照组更短。且实验组术后2、4、8、12、24h的VAS评分明显优于对照组，上述比较项差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论布托啡诺在臂丛麻醉患者中镇痛作用显著，是一种理想的麻醉方法。

丙泊酚复合纳布啡在女性患者无痛肠镜麻醉中的应用效果

目的探讨丙泊酚复合纳布啡在女性患者无痛肠镜麻醉中的应用效果。方法选取2022年4月至2023年4月揭西县第二人民医院收治的拟行无痛肠镜的60例女性患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均静脉注射丙泊酚行全身麻醉,在注射丙泊酚前15 min,观察组静脉注射纳布啡,对照组则静脉注射等量生理盐水。检查过程中,根据两组患者是否发生体动反应,追加丙泊酚0.5 mg/kg。观察两组患者麻醉前、麻醉后、苏醒时的平均动脉压和心率,比较两组患者检查时丙泊酚的使用剂量、苏醒时间、观察室停留时间、不良反应发生情况。结果两组患者麻醉前、麻醉后、苏醒时平均动脉压和心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者检查时丙泊酚使用剂量低于对照组(P<0.05)。两组患者苏醒时间、观察室停留时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶心呕吐、眩晕发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合纳布啡用于女性患者无痛肠镜麻醉能减少丙泊酚用量,且不延长苏醒时间、观察室停留时间,应用安全且效果显著。