米非司酮周期疗法治疗围绝经期功血临床疗效观察及安全性评估

目的:探讨米非司酮周期疗法治疗围绝经期功血临床疗效及安全性。方法:将2008年8月-2012年12月入住我院的50例绝经期功血患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为25例。对照组诊刮之后第3天开始口服5mg/d炔诺酮,血止后15d停止服药,在之后的3个月经周期的第14天开始口服10mg/d的甲羟孕酮,连续口服10d停药。观察组于诊刮后第3天于空腹条件下口服10mg/d的米非司酮,时间为5d,然后在之后的3个月经的第1天开始同法口服5d。对比两组临床疗效及安全性。结果:用药期间,两组月经周期、血红蛋白升高值无统计学差异(P>0.05),但在经期方面存在显著的统计学差异(P<0.01);对照组与观察组治疗前、后血雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及黄体素(P)差异均存在统计学意义(P<0.05),观察组治疗后E2与P较对照组治疗后的差异具有显著的统计学意义(P<0.01);对照组不良反应发生率为24.0%,观察组无任何不良反应的发生,差异有统计学意义(χ2=6.818,P<0.01)。半年后观察组月经正常患者19例(76.0%),复发1例(4.0%),对照组正常12例(48.0%),复发7例(28.0%),差异均有统计学意义(χ2=4.160、5.357,P<0.05)。结论:米非司酮周期疗法治疗围绝经期功血临床效果与孕激素差别不大,但其月经周期较短、复发率低。

绝经过渡期功血患者子宫内膜诊刮术后去氧孕烯炔雌醇片治疗的效果研究

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床效果。方法按照随机数字表法将72例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组给予妇康片治疗,比较两组患者控制出血时间、完全止血时间以及总疗效。结果治疗组控制出血时间(22.42±11.42)h、完全止血时间(51.25±18.62)h明显短于对照组,治疗组总疗效(100%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者的总有效率为100.00%,明显高于对照组患者的总疗效86.11%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为2.8%,明显低于对照组的27.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血复发率低,止血效果佳,且副反应少,值得在临床推广。