舒芬太尼联合双氯芬酸钠栓用于无痛人工流产术的效果观察

目的观察舒芬太尼联合双氯芬酸钠栓用于无病人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAI～II级拟行无痛人流手术患者300例．随机均分为三组。A组先给予芬太尼100ug／kg；B组先给予舒芬太尼0．15ug／kg；C组先给予舒芬太尼0.15ug／kg，随后约1min三组均再给予丙泊酚2mg／kg，20～30s注射完毕，待患者意识、睫毛反射消失即开始手术，若出现体动每次追加丙泊酚30—50mg直至术毕。A、c两组均在手术结束后用双氯芬酸钠栓50mg纳肛。比较三组药物用于无痛人工流产术的麻醉效果。结果三组丙泊酚用药量B、C两组明显少于A组（P〈0．05），而B、C两组间无显著性差异（P〉0.05）。三组各时间点MAP、HR、无显著性差异（P〉0．05）：但吸宫时B、c两组SpO2值与术前相比均降低（P〈0．05）。呼吸抑制各组差异无统计学意义（P〉0．05）。体动III级B、c组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后5min宫缩痛B、c组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．01），术后30min、60min宫缩痛A、C组与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后恶心呕吐各组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量的舒芬太尼联合双氯芬酸钠栓应用于无痛人工流产术的麻醉，镇痛效果好、丙泊酚用量少、术中生命体征平稳、无明显呼吸抑制，且体动发生率低、不增加术后呕心呕吐的并发症、安全经济、明显提高术后宫缩痛的镇痛效果、