损伤控制骨科理论治疗严重骨盆骨折多发伤疗效分析

目的：观察损伤控制骨科（DCO）理论在救治严重骨盆骨折多发伤中的应用效果。方法：运用DCO原则治疗的严重骨盆骨折多发伤31例,作系统回顾性分析。结果：严重骨盆骨折多发伤31例,平均30.7岁,ISS平均32.7分。所有病例均成功复苏,无死亡病例,随访6~28个月,优12例,良11例;可6例;差2例,优良率达74.2%。结论：合理应用DCO原则治疗严重骨盆骨折多发伤患者,可以减少早期处理治疗规模和手术风险,增加临床疗效,是有效安全理念先进的治疗模式。

T钢板加植骨块治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的探讨T钢板加植骨块治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析23例桡骨远端粉碎性骨折惠者的临床资料。结果本组23例随访3～12个月,均迭到临床愈合标准,患肢腕关节功能优15例(66.0%),中5例(21.7%),差3例(12.3%)。结论T钢板加植骨块内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法,是预防腕关节并发症并保持正常位置的积极措施。

胫腓骨骨折术后钢板断裂原因分析及治疗探讨

目的探讨胫腓骨骨折术后钢板折断的原因及处理方法。方法回顾性分析19例术后出现钢板折断的胫腓骨骨折的折断原因,介绍纠正治疗方法。结果内固定方式运用不恰当、钢板长度及位置错误、骨折复位差及骨碎片缺失血运、过早下地负重等4个方面是造成钢板折断的重要原因,19例患者第2次手术内固定均改以交锁髓内钉,骨折得以愈合。结论选择适合的内固定,严格把关适应证,手术规范仔细操作,必要时植骨,术后科学正确的关节训练及术后定期随访能有效防止发生胫腓骨骨折钢板术后折断。

胫骨缓慢牵伸延长治疗下肢短缩分析

目的：探讨胫骨缓慢牵伸延长的方法以及骨膜在骨延长中的作用。方法：其中20例采用胫骨骨骺端分离牵伸延长的方法。66例采用胫骨干骺端截骨牵伸延长的方式。结果：骨骺分离实际延长3～5cm，干骺端截骨实际延长3～10cm。本组例无一例神经血管损伤，骨的愈合达100％。结论：截骨方式不同在骨延长中无明显差异，而骨膜的完整性及剥离骨膜的范围对骨延长的影响更值得重视。