局麻手术中巡回护士观察病人的重要性

通过对2例局麻手术术中并发症的处理、抢救过程的总蛄，提出局麻手术中巡回护士应特别注意的问题：(1)局麻手术一般没有麻醉师监护，巡回护士除了完成本职工作外，更要严密观察病情变化，特别注意神志及生命体征是否正常；(2)掌握手术室内各种设备的使用方法，如监护仪，吸氧装置等，作好应急抢救准备；(3)特别强调坚守岗位，不可擅自离开术间。随时发现并向医生报告病情变化，及时、快速、准确地执行医嘱；(4)熟悉掌握几种常用麻醉药的性能、毒性、麻醉强度、常用浓度、作用时间、极量等。并熟悉其毒性反应表现。

围麻期心理干预对老年人股骨头置换的心理影响

目的：探讨围麻期心理干预对老年患者焦虑、抑郁程度及应激反应的影响.方法：选择硬膜外麻醉下行股骨头置换的老年患者80例（＞65岁）,完全随机分为心理干预组（A组40例）;对照组（B组40例）.对照组行常规股骨头置换术前准备,心理干预组在常规股骨头置换术前准备的基础上进行心理干预.结果：SAS和SDS评分的变化 与T1时间点相比,对照组各时间点的SAS和SDS评分明显增加（P＜0.05）,且T3时间点最高;两组患者的心率虽然都有所升高（P＜0.05）,但心理干预组明显低于对照组（P＜0.05）这表明心理干预组患者围麻醉期HR较平稳.两组的血清皮质醇浓度虽然都有所升高（P＜0.05）,但心理干预组明显低于对照组（P＜0.05）,且T4时间点最高.结论：围麻醉期心理干预能明显降低老年人股骨头置换期间的焦虑、抑郁水平和应激反应.

心理干预对腹腔镜手术患者麻醉恢复期的影响

目的探讨心理护理干预对全麻下腹腔镜手术患者麻醉恢复期的影响。方法对2011年1月-12月进行全麻下腹腔镜手术的100例患者分为对照组和实验组,对照组予以术前常规护理,实验组在术前访视时行心理护理干预。比较两组患者在麻醉恢复期前后血压、心率的变化及躁动率、并发症发生率。结果两组患者在麻醉恢复期前血压、心率差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者麻醉恢复期后血压、心率情况优于对照组,躁动发生率和喉痉挛发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论实施心理护理干预能减轻患者的心理压力,主动配合手术,降低患者麻醉恢复期的并发症,对循环功能的稳定、理想的手术效果和患者的术后康复有积极的临床意义。