腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的疗效比较

目的对比腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的临床疗效。方法 152例腹股沟疝患者分成两组,对照组行Lichtenstein修补术,观察组行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,对比两组手术时间、出血量、恢复正常活动时间、住院时间、术后疼痛以及近远期并发症等指标,评价两种手术方式的疗效。结果观察组平均术中出血量、恢复正常活动时间、住院时间、术后镇痛药应用与对照组比较,差异有统计学意义;观察组手术时间、术后并发症与对照组比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术具有创伤小、恢复快等优势,不增加手术并发症及复发率,值得临床推广应用。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果比较

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果。方法采用盲选方法将2015年6月~2017年6月来本院就诊的100例结肠癌患者分为对照组(n=50)、研究组(n=50)。给予对照组开腹手术治疗,给予研究组腹腔镜结肠癌根治术。比较两组的临床效果。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05),研究组的术中出血量明显少于对照组,术后排气时间、住院时间、肠胃功能恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论结肠癌患者施行腹腔镜结肠癌根治术的临床效果比传统开腹手术更显著,值得临床推广应用。

不同预防喉返神经损伤方法在甲状腺术中的应用效果对比

目的观察在甲状腺术中采取不同方法来预防神经损伤的效果,指导优化甲状腺手术方案。方法回顾性分析广东省揭阳市人民医院进行甲状腺手术的患者186例,根据术中预防喉返神经损伤采取的方法整理分类为2组:显露喉返神经避免术中风险的显露组,传统方法以保护喉返神经区域进行手术的保护组。观察2组术中具体操作差异、术后发生神经损伤的情况。结果 2组术中出现神经损伤为5.91%(11/186),显露组出现神经暂时性损伤和永久性损伤分别占2.18%(2/91)、0%(0/91),而保护组两种情况为6.32%(6/96)、3.15%(3/96),显露组的神经损伤率明显低于保护组(P<0.05)。结论不同的手术风险预防方案会对喉返神经损伤产生不同的效果,临床上根据病变部位、病理性质和手术切除范围等手术因素来运用不同手术方法预防喉返神经损伤,争取既保护到喉返神经又能优化手术方案。

颈-肩技术在腹股沟斜疝无张力修补术中应用效果

目的探讨颈-肩技术在腹股沟斜疝无张力修补术中的应用。方法 98例腹股沟斜疝无张力修补术,将其分为两组,一组使用颈-肩技术,另一组使用传统方法。比较其手术时间、血肿/血清肿、术后随访1年的慢性疼痛及复发率。结果颈-肩技术组手术时间为(46.33±2.71)min,血肿/血清肿5例,1例复发,慢性疼痛5例;传统方法组手术时间为(49.06±2.40)min,血肿/血清肿8例,2例复发,慢性疼痛7例;两组比较,手术时间差异有统计学意义(P<0.05),而血肿/血清肿、复发率及慢性疼痛发生率无差异(P>0.05)。结论颈-肩技术在腹股沟斜疝无张力修补术中有解剖清晰、节省手术时间等优点,并且安全、有效。