利多卡因复合芬太尼用于成人鞍区手术骶管阻滞的麻醉及镇痛效果分析

目的：分析比较不同剂量利多卡因复合芬太尼在成人鞍区手术骶管阻滞中的麻醉和镇痛效果。方法分析我院自2012年1月～2014年4月收治的行肛门、会阴部手术的患者102例，均行鞍区手术且给予成人骶管阻滞麻醉。102例患者随机分为治疗组54例与对照组48例。对照组给予1.5％的利多卡因20～25mL，治疗组给予1.5％的利多卡因10～15mL。观察两组麻醉效果、术后24h内VAS评分及副反应。结果两组麻醉起效时间、维持时间、痛觉消失时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术2h的VAS评分比较差异有统计学意义（P＜0.05），术后4、8、16、24h的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留等不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），麻醉阻滞不全、血压降低发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量利多卡因复合芬太尼与大剂量利多卡因组比较，不影响麻醉效果，对与术后VAS评分也无显著影响，不增加镇痛药的应用，且减少不良反应的发生，有临床推广应用的价值。