2型糖尿病成骨细胞功能与血清IGFs水平的关系

目的 了解２型糖尿病患者骨代谢中成骨细胞功能及其与血清ＩＧＦｓ水平的关系。方法 测定３６例２型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素、Ｃ肽、Ⅰ型前胶原羧基端前肽（ＰＩＣＰ）、ＩＧＦ－１、ＩＧＦ－２、ＩＧＦＢＰ－１及ＩＧＦＢＰ－３的水平，并测定６０例正常人群作为对照。结果 糖尿病组平均ＰＩＣＰ为（９３．８６±８．１９）ｕｇ／Ｌ，显著低于正常对照的（１４１.１４±６．３４）ｕｇ／Ｌ，同时血清 ＩＧＦ－１Ｘｉ ＩＧＦ－２水平降低，ＩＧＦＢＰ－１水平升高（Ｐ＜０．０１）。单因素相关分析，糖尿病患者血清ＰＩＣＰ水平与Ｃ肽呈正相关（ｒ＝０．４０４，Ｆ＝５．６４２，Ｐ＝０.０１１），与年龄、性别、空腹血糖无明显相关性；多元线性回归分析，血清Ｃ肽和ＩＧＦｓ（ＩＧＦ－１＋ＩＧＦ－２）是血清ＰＩＣＰ水平的主要相关因素（ｒ＝０.６５２，Ｆ＝１１．０８４，Ｐ＝０．００１；Ｂ常数＝１６.４４９；ＢＣ肽＝３４．９９５，ｔ＝ ２.２２１，Ｐ＝ ０．０３４；ＢＩＧＦｓ＝０．０５０，ｔ＝３.７４１，Ｐ＝０．００１）。结论 ２型糖尿病患者Ⅰ型胶原合成速率、成骨细胞功能较正常人降低，可能与患者胰岛功能降低及ＩＧＦ系统紊乱有关。