部分脾栓塞治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

目的 探讨部分脾栓塞 (PSE)治疗难治性原发血小板减少性紫癜 (ITP)的临床应用价值。方法 对 43例ITP患者作PSE治疗 ,随访其临床疗效和并发症发生率。结果 近期疗效 (术后 3个月 ) :3 1例完全缓解 (血小板 >10 0×10 9/L) ,缓解率 72 % ;6例部分缓解 (14 % ,血小板 84 91× 10 9/L) ,总有效率 86%。远期疗效 :术后观察 1年以上者 3 0例 ,9例发生 (2 1% )。PSE主要并发症 :脾液化坏死 (4例 ,9% ) ,一过性高血压 (2例 ,5 % ) ,胸腔积液 (2例 ,5 % ) ,其中较大的液化坏死采用经皮穿刺引流治疗 ,所有并发症均痊愈。无死亡及严重后遗症。结论 PSE保留了脾脏的免疫功能 ,并发症少 ,临床疗效满意 ,是治疗ITP安全可靠的方法。