组合检测血管生成素2与克拉拉细胞蛋白16早期诊断急性呼吸窘迫综合征的临床价值

目的探讨组合检测血清血管生成素2(angiopoietin 2, Ang-2)与克拉拉细胞蛋白16(Clara cell protein 16, CC16)早期诊断急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的临床价值。方法2015年3月至2016年9月期间入住深圳市宝安区人民医院重症医学科的200例危重病患者纳入研究;根据柏林标准分为ARDS患者100例和非ARDS患者100例,运用酶联免疫吸附测定方法检测每例患者入科首日及次日血清Ang-2和CC16水平,完成APACHE Ⅱ评分、病史、生命体征采集及其他生化指标检测,并对每项数据进行成组t检验等进行统计分析。结果入科首日及次日ARDS患者的血清Ang-2与CC16水平明显高于非ARDS患者,并发现在ARDS患者中血清Ang-2与CC16水平之间存在相关性。采用多重受试者工作特征(多重ROC)曲线计算单项及组合检测首日、次日血清Ang-2、CC16水平参考指标的曲线下面积发现,敏感度最高的为首日Ang-2与首日CC16组合检测(敏感度为75.9%);特异度最高的为首日CC16检测(特异度为70.2%)。结论单项检测血清Ang-2与CC16水平均可用于早期诊断ARDS,且组合两项后其敏感性优于单项检测。