胸腹水常规检查中白细胞计数检验结果分析

目的研究并探讨胸腹水常规检查中白细胞计数检验的方法及效果。方法选取该院2014年1月‐2016年2月进行胸腹水常规检查的100例患者为研究对象,采集患者的胸腹水标本共100份,分别采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和XE-5000血细胞分析仪对胸腹水标本中的白细胞计数进行检测,并以光学显微镜手工计数作为参照标准,观察UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和XE-5000血细胞分析仪在确定仪器线性范围内白细胞浓度中的线性均值和精密度,对比3种检验方法中的白细胞计数测定结果。结果在已知白细胞浓度≤2.0×10~9/L时,UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对白细胞计数的线性更好,精密度更高;在已知白细胞浓度≥8.0×10~9/L时,XE-5000血细胞分析仪对白细胞计数的线性更好,检测精密度更高;在胸腹水标本确定仪器线性范围内白细胞浓度的检测结果中,UF-1000i全自动尿沉渣分析仪、XE-5000血细胞分析仪和光学显微镜手工计数的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腹水的白细胞计数检验过程中,可采取UF-1000i全自动尿沉渣分析仪、XE-5000血细胞分析仪进行检测,其检测精确性较高,与光学显微镜手工计数相当。

骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药特点研究

目的分析研究骨科患者伤口分泌物病原菌分布情况及耐药特点。方法将我院2017年8月至2020年7月送检的3 200例骨科患者作为研究对象,在分析所有患者伤口分泌物病原菌分布情况的基础上,进一步对病原菌的耐药特点进行分析。结果 (1)本次3 200例骨科患者,一共检出1 480株病原菌,阳性检出率46.25%;其中革兰阴性菌760株(51.35%)、革兰阳性菌700株(47.30%)、真菌20株(1.35%)。(2) 760株革兰阴性菌,在抗菌药物中的耐药性由高至低分别为:氨苄西林(83.42%)、头孢唑林(72.11%)、哌拉西林(70.92%)、氨曲南(50.00%)、四环素(40.13%)、左氧氟沙星(25.13%)、头孢呋辛(9.21%)。(3) 700株革兰阳性菌,在抗菌药物中的耐药性由高至低分别为:青霉素(96.00%)、红霉素(60.00%)、克林霉素(40.86%)、利福平(38.00%)、四环素(31.29%)、庆大霉素(13.00%)、左氧氟沙星(9.00%)。(4) 20株真菌中,在抗菌药物中的耐药性由高至低分别为:氟康唑(30.00%)、伊曲康唑(25.00%)、氟胞嘧啶(15.00%)。结论骨科患者伤口分泌物病原菌分布广泛,包括了革兰阴性菌、革兰阳性菌以及真菌;其中,在革兰阴性菌中,氨苄西林、头孢唑林的耐药性高;在革兰阳性菌中,青霉素、红霉素的耐药性高;在真菌中,氟康唑以及伊曲康唑等耐药性颇高;需及时进行药敏试验,在对病原菌进行明确鉴定的基础上,合理使用抗菌药物,从而使耐药菌株的产生降低,进一步使骨科患者伤口感染率降低,最终达到改善预后效果的作用。

临床微生物检验和细菌耐药性的监测探讨

目的探讨临床微生物检验和细菌耐药性的监测。方法选取2019年7月—2020年6月各临床科室送检的各类型标本2548例,检出阳性病原菌数为843株。分析菌种分布情况,比较各科室耐药菌株构成比例、多重耐药菌阳性率、微生物标本检出阳性数、微生物标本送检数。结果本次研究843株病原菌中,革兰阳性球菌233株,占比27.7%;革兰阴性球菌576株,占比68.3%;真菌34株,占比4.0%。内科患者多重耐药率高于其他科室的患者,但各科室患者对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床微生物检验和细菌耐药性的监测,可以有效降低抗菌药物的滥用现象,提高医护人员监测结果的正确性,减少院内感染事件的发生。

血清淀粉样蛋白A联合C反应蛋白检测在手足口病患儿中的临床应用研究

目的研究血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白(CRP)联合检测用于手足口病患儿诊疗中的价值。方法选择90例手足口病患儿设为实验组,同时选取同期体检的健康儿童90例设为对照组,对两组受检对象进行SAA水平和CRP水平的检测。观察比较两组的SAA、CRP阳性率,SAA水平、CRP水平及SAA/CRP比值;并比较实验组病情不同严重程度患儿的SAA水平、CRP水平及SAA/CRP比值。结果实验组患儿的SAA、CRP阳性率分别为87.78%、46.67%,均显著高于对照组的11.11%、6.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的SAA水平、CRP水平、SAA/CRP比值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿随着病情的加重,SAA水平、CRP水平、SAA/CRP比值也逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SAA和CRP是手足口病诊疗的重要敏感性指标,在发病后患儿会表现出明显的SAA水平、CRP水平、SAA/CRP比值显著升高,尤其是SAA水平升高更为明显。SAA可作为手足口病早期监测的敏感性指标,有助于临床上手足口病的早期确诊及病情严重程度的分级。在治疗期间定期检测SAA水平和CRP水平,综合评估治疗效果,及时调整治疗方案,改善预后,促进患儿康复,具有重要价值,值得临床推广应用。

血清脂蛋白α与血浆D-二聚体联合检测在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨在冠心病诊断中应用血清脂蛋白α与血浆D-二聚体联合检测的临床应用价值。方法 80例冠心病患者作为实验组, 80例健康体检者作为对照组,对两组研究对象进行血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体的联合检测,探讨其在冠心病诊断中的临床应用价值。结果实验组患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平分别为(253.19±61.02)、(1.13±0.56)mg/L,高于对照组健康体检者的(118.28±45.82)、(0.21±0.12)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。不稳定型心绞痛患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平高于稳定型心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平高于稳定型心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平高于不稳定型心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者进行血清脂蛋白α与血浆D-二聚体联合检测,具有明显的临床应用效果,可提升临床诊断冠心病患者的效能。

降钙素原联合超敏C反应蛋白、血常规白细胞检测对发热儿童早期鉴别诊断的应用价值

发热属于临床常见的病症之一，目前，临床尚未明确该病的发病原因，有研究显示，发热和支原体感染、病毒感染、细菌感染等存在一定的相关性，对其实施早期鉴别诊断有助于临床医师为患儿选择合适的治疗方法，促进其预后。

急性胰腺炎患者中血清甘油三酯水平与其病情严重程度及预后的关系分析

急性胰腺炎(AP)是常见的消化科疾病,通常由胆道疾病、饮酒、暴食等多种因素所致,患者胰腺中胰酶活性增强,继发胰腺组织出血、坏死,伴随胰腺脓肿或假性囊肿、急性肾功能衰竭、胰性脑病等严重并发症,甚至危及生命[1]。随着饮食与生活习惯的逐渐改变,AP患者数量也呈增加趋势。

HBP、PCT、CRP在脓毒症早期诊断中的价值分析

目的:探讨HBP、PCT、CRP在脓毒症早期诊断中的价值。方法:随机选取我院2016年1月~2017年12月收治的SIRS患者60例,将其纳入观察组。根据不同病理分为严重SIRS组34例、SIRS休克组26例。于同期纳入60例体检健康者,纳入对照组。清晨空腹采静脉血2ml,离心力处理20min,留上清保存至-80℃冰箱内,分批次检测HBP。使用双抗体夹心ELISA法测定HBP水平。采用荧光法定量法测定PCT,使用免疫比浊法测定CRP。结果:严重SIRS组、SIRS休克组、对照组HBP、PCT、CRP水平相比差异有统计学意义(P<0.05),其中SIRS休克组患者HBP、PCT、CRP水平显著高于严重SIRS组、对照组(P<0.05),严重SIRS组患者HBP、PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,观察组患者血清HBP水平与PCT、CRP水平无相关性(P>0.05)。HBP最大AUC值0.688、CRP最大AUC值0.564、PCT最大AUC值0.560,其中仅有HBP的P值=0.001,具有诊断意义。HBP渐进95%置信区间的下限0.541,上限0.845。PCT渐进95%置信区间的下限0.451,上限0.674。CRP渐进95%置信区间的下限0.447,上限0.689。由此可见,HBP诊断脓毒症意义最佳。结论:HBP可联合PCT、CRP诊断脓毒症早期,有利于分层,虽然HBP与PCT、CRP之间无相关性,但HBP因特殊性可作为脓毒症与脓毒症休克鉴别指标。